欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:24918672
大小:74.50 KB
页数:4页
时间:2018-11-17
《胶原蛋白敷料在点阵铒激光术后临床应用的疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、胶原蛋白敷料在点阵餌激光术后临床应用的疗效观吴洋蒋艺蔡磊(南京医科大学第二附属医院皮肤科江苏南京210011)【摘要】目的观察胶原蛋白敷料对点阵餌激光术后临床的修复作用。方法对进行面部点阵餌激光患者局部冰敷胶原蛋白敷料面膜,1/d,连续2周,观察敷料对患者主观症状缓解、创伤修复时间、不良反应发生率的临床疗效。结果与对照组相比,点阵餌激光治疗患者术后使用胶原蛋白敷料,主观症状缓解,创面修复时间显著缩短,不良反应减少。结论胶原蛋白敷料适用于点阵餌激光术后的修复治疗。【关键词】胶原蛋白敷料点阵铒激光【中图
2、分类号】R751.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)33-0143-02点阵餌激光是剥脱性点阵激光(ErYAG2940nm),是皮肤科常规治疗技术,适用于:皮肤光老化、痤疮凹陷性瘢痕、汗管瘤、黄褐斑等疾病,取得良好的疗效。但此'冶疗基于点阵式光热作用[1],产生微沿疗IX(microscopictreatmentzones,MTZs)[2,3]热损伤,启动皮肤修复功能,术后局部出现渗出、红肿、结痂、疼痛及色素沉着等不良反应。因此如何缓解点阵餌激光术后反应,缩短皮肤修复时间
3、成为激光美容中不可缺少的一部分。胶原蛋白敷料是由胶原蛋白与无纺布结合制成的敷料,其中的胶原蛋白与皮肤A有良好的相容性,可以稳定皮肤的酸碱度,舒缓镇静肌肤,对皮肤有独特的修复作用,可以有效的促进皮肤的再生。我科使用胶原蛋白敷料于点阵餌激光治疗后的创面修复中,效果满意,现汇报如下:1、临床资料共64例,均为木科2010年1月〜2012年12月门诊患者,其中男38例,女26例,病史〉1年,年龄〉18岁。病种乜括痤疮凹陷性瘢痕46例,汗管瘤6例,浅表烫伤后瘢痕12例。将患者随机分为治疗组32例,男20例,女
4、12例;年龄18〜37岁,平均25.3岁;对照组32例,男18例,女14例,年龄18〜35岁,平均24.7岁。两组患者年龄、性别、病程、皮损严重程度比较,差异无统计学意义,具有可比性。64例患者术前均签署知情同意书。2、治疗方法2.1、材料和仪器:材料:胶原蛋白敷料面膜(广州创尔生物有限公司,粤食药监械准字2009第2640644号),冰箱冷藏。仪器:采用2940nm点阵餌激光(以色列飞顿激光公司AlamLaserLtdCeasareaIsrael生产),光斑大小9mm×9mm,能量选用
5、1000〜1400mJ/cm2。2.2、排除标准:①己知对受试产品成分冇过敏史;②冇精神疾病患者;③处于怀孕期、哺乳期或分娩半年内;④有严重心、肝肾疾病、自身免疫性疾病者;⑤正在使用或试验前1个月使用过同类型产品;⑥有瘢痕疙瘩病史或家族史。2.3、治疗方法:治疗前清洁面部,局部应用复方利多卡因乳膏(2.5%利多卡因+2.5%普鲁卡因,北京清华紫光制药厂),外用保鲜膜封包lh,生理盐水洗浄。采用以色列飞顿2号工作平台中2940nm点阵餌激光治疗头。根据瘢痕的程度及皮损的厚薄,光斑直後9mm×
6、;9mm,能量选择1000〜1400m」/cm2,治疗部位定点5-10遍,轻度平扫2-3遍,至创面微红,轻度渗出、结痂即可。术后治疗组立即使用胶原蛋白敷料面膜(冰箱冷藏)敷贴30min,以后每天敷贴1次,连续2周。对照组术后使用莫匹罗星软膏外涂,无纺布冰水敷料敷贴30min,连续2周。2.4、疗效评价:①患者主观感受:疼痛感采用视觉模拟评分法,术后30min测定治疗组和对照组疼痛程度。方法:用一条长10cm的游动标尺,一面标有10个刻度,左右两端分别为“0”分和“10”分,“0”分表示无疼痛,“10
7、”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,测量时将刻度面向患者,让患者在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置,以此评分。②创面外观:观察患者术后滲出、红肿及痂皮脱落吋间。③激光治疗术后随访红斑及PIH(炎症后色素沉着)发生率。统计学分析胶原蛋白敷料对点阵餌激光治疗后皮肤修复临床疗效。3、结果3.1、临床疗效:64例患者均完成临床试验,点阵餌激光术后患者即刻冷却30min后,治疗组患者主观疼痛感受、渗出吋间、烧灼感缓解明显优于对照组。见表1。术后1、3、7天随访发现治疗组渗出、红肿减轻程度好于对照组。见表2。
8、术后1-2周随访治疗组结痂及脱痂吋间较对照组明显缩短。见表3。术后随访1月红斑及色素沉着发生率治疗组低于对照组。见表4。表1、术后30min两组患者疼痛程度比较3.2、安全性评价:所有受试者对胶原蛋白敷料面膜均能耐受,无任何过敏、刺激等不适。疗程中随访均未发生不良反应。4、讨论点阵饵激光为2940nm激光,该波段光束对水奋高吸收性,在通过组织过程中会将光能吸收转化为热能,达到启动机体组织细胞的程序化修复。采用多点微聚焦激光技术,通过局灶的光热作用,产生点状微小热损伤,
此文档下载收益归作者所有