医院成本的管理与控制

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1、医院成本的管理与控制张晓霞（大同煤矿集团有限公司二医院，山西大同037003）摘　要：成本管理与控制是医院管理的基础工程和主要工作，换言之，如果没有成本管理和控制，医院的发展将毫无头绪。近几年，我国实施城镇职工、城乡居民医疗保险制度，并实施了医药卫生体制改革，各种改革都要求明确医疗费用，降低成本。目前，在政府投入不到位的局面下，医院发展需要依靠自身提高经济效益，医院成本的管理与控制已经成为医院管理的主要工作。文章就针对目前医院成本管理与控制存在的一些问题进行分析研究，并提出合理的解决建议，希望对医院的成本管理控制有一定的帮助。..关键词：医院；成本；管理

2、；控制中图分类号：F234.2文献标志码：A：1000-8772（2014）25-0１６５-01医院与企业不一样，它是为社会大众提供医疗保健为目的的，具有公益性质。近几年，我国一直对医疗卫生事业进行改革，目的就是要改变看病难、看病贵的现实清明，扩大百姓享受医疗事业带来的服务。医院的发展不仅关系到人们群众的日常生活，也关系到医院的日常运作与发展。所以，不断提高医院成本管理控制既有利于医院的长远发展，又有利于人们更好的享受医疗服务。医院成本管理要对目前成本管理中存在的不粗采取有效的措施，提高医院综合管理水平，降低成本，节约资源。一、医院成本管理控制中存在的主

3、要问题1.缺乏完善的成本管理控制体系医院属于事业单位，其成本管理从本质上区别于企业的成本管理，它并非一味地降低运营成本，医院的成本管理在降低成本方面是有限度的。医院的成本管理在医疗技术领域中的渗透性较强，从经济角度来说，其成本核算的指标也不是医院运营需要考虑的唯一因素，医院的成本管理控制需要考虑的情况较为复杂，但现实是我国各大医院并未形成一个完整的、科学的、合理的成本控制管理体系，没有一个完整的体系，工作人员也就无从下手进行具体的管理工作，进而会影响医院的正常运营，甚至会影响到人们的日常就医活动。2.监管不到位目前，很多医院虽然确立了成本管理模式，但是在

4、实际工作当中仍然是领导主管的工作方式，这是一种传统的财务管理制度，虽然有利于医院高层领导可以掌握医院发展全局，明确医院内部各级管理人员的工作责任，也是一种行之有效的管理手段。但是随着时代的发展，这种传统的管理方式存在着领导决策、成本预算、成本控制之间的矛盾，由此便增加了成本管理的难度。如果成本管理工作不到位，缺乏科学合理的监管方式，会严重影响医院的正常运行。3.管理人员的综合素质影响工作开展随着市场经济的发展，医院发生了很大变化，但是医院的管理者还并没有完全从意识上转变过来。市场经济的发展已经成为医院成本管理的主要工作方向，医院成本管理变得举足轻重。但是

5、有些医院的管理人员的医院成本管理意识非常单薄，同时并不具备成本管理的相关知识，对医院的管理工作仍然停留在财务、会计方面，直接导致医院的成本管理与市场经济发展产生脱节现象，削弱了成本管理对医院的作用，同样会阻碍医院的发展。二、提高医院成本管理的措施1.完善成本管理体系医院现代化的成本控制管理涉及到医院管理的很多方面，工作非常复杂，所以，医院应该建立一套科学合理的成本管理方法。完善成本管理主要从四方面入手：1.需要建立一个成本管理部门，明确部门内部的各项责任。2.必须明确医院成本故那里的目标、范围、原则和方法。3.必须制定突发事件的成本管理预案。4.制定具体

6、的成本核算标准和工作人员的简称制度.2.加强财务监管医院成本管理取得的效果如何，还需要相关的财务报表来体现，所以在成本管理的过程当中要认真仔细的对财务数据进行分析研究，加强对财务工作的监督与管理。在这个基础上，将财务数据反映的信息挖掘出来，医院决策人员根据这些数据提供的信息做出正确的决策，对不合适的行为做出及时的调整，这是成本管理的预期目标之一。3.做好成本管理前的预算工作预算，是对医院运营中可能产生成本的一个事先评估，是成本管理工作有效而必要的准备和基础。成本管理之所以没有达到预期目标，取得预期的效果，一个很重要的原因就是对预算工作做得不到位，没有全面

7、的考虑到成本产生的环节和突发事件产生成本的可能性。在医院的运营过程中不可避免的会出现一些突发性事件，如果没有预见性的事前成本管理方案，那就很难达到成本控制的目的。4.增强成本管理的意识强化成本管理的意识，提高对成本管理的认知。医院的成本管理不只是管理部门的工作、财会部门的工作，而是与医院的全部工作人员紧密关联的工作。医院的成本管理是一个全过程、全方位的管理，这就要求医院的所有人员都应该参与到成本管理的工作当中来。让医院的所以工作人员都意识到成本管理和他们息息相关，才能提高成本管理的效益，促进医院的发展。总结随着市场经济发展速度加快，从医院发展的角度来说，

8、尽快采取措施解决医院成本管理中存在的一些问题，不仅可以提高医院的经济效益和社会效