小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预秦娟

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1、小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预秦娟秦娟淮安市第一人民医院223001【摘要】目的：小儿肺炎合并心力袞竭的护理干预效果评价。方法：木文选取50例小儿肺炎合并心力衰竭患者，随机划分两组,对照组采用常规护理方式，护理组采用综合护理干预方式，对比两组的护理疗效以及护理满意度结果。结果:治疗组的护理总有效率为96.00%(24/25)，显效10例，有效14例，无效1例。对照组的护理总有效率为80.00%(20/25),显效6例，有效14例，无效5例。两组结果对比只有统计学意义。结论：小儿肺炎合并心力衰竭患者采用综合护理干预方式后，有效提升护理治疗效果，在各个方面幵展相应的护理干预操作，提升了患者家属对于

2、医护工作开展的满意度和配合度。【关键词】小儿肺炎；心力衰竭；护理干预；效果小儿肺炎是常见儿科疾病，当前我国小儿肺炎的发病率持续上升，处于一个较高的发病率水平，合并心衰是小儿肺炎症状发展到一个最危重的阶段［1］,对小儿的生命安全、健康状况产生了非常大的不良影响，根据循证医学，实施有效的护理干预操作，可以明显提升医护疗效，提高患者的病情康复疗效。1资料与方法1.1临床资料木次试验选取2014年04月〜2015年04月的50例小儿肺炎合并心力袞竭患者，每组各25例。男28例，女22例，年龄0.11岁到10岁，平均年龄(4.22±2.01)岁。1.2护理方法护理组采用综合护理干预方式，第

3、一，健康教育［2］。护理人员有很多时间要和患者接触，可以更早的发现心衰症状，即时患者的病情稳定，也不能够对其病情变化忽视，肺炎病症发展变化非常快，因此需要及早发现，及早治疗。第二，呼吸观察和护理。发病后，患者的呼吸速率加快，呼吸节律不齐、急促，婴儿每次呼吸速率超过60次，幼儿每次呼吸速率超过50次［3］，表明心衰症状实现了，当患者口鼻周围出现了白色沫时表明心衰症状加重，这些症状都是比较严重的心衰症状，因此需要及吋开展治疗过程。第三，肝脏肿大护理。患者的肝脏肋下边缘肿大，可以采用记号笔进行标记并II对其大小进行结果测量，间隔十二小吋完成•-次触诊，再次进行大小测量，准确记录测量结果，一直到患者的

4、肝脏冋缩到正常水平［4］。小儿肺炎并发心衰患者，有时候会出现肝脏重大情况，并且出现持续增大情况，可以达到肋下边缘大约三厘米的长度，这种体征是小儿肺炎并发急性心衰吋最常见的一种体征反应,这种心脏功能出现了衰减情况，因此在静脉输液过程中一定要对静脉输液量、输液速度进行有效控制。第四，神经系统观察。入院后，护理人员需要对小儿患者的神志、精神状况、表情、瞳孔反应等进行准确的观察，实施有效的治疗过程，当患者出现哭闹、烦躁不安等症状后，需要及时实施镇静治疗过程，如果没奋好转，可能是心衰早期症状出现，需要立即报告临床医师，配合医护治疗工作开展，同吋当患者的表情变得淡漠、反应速度下降吋，可能是脑疝疾病，需要立

5、即开展检查过程，对其病情加以确诊，之后实施抢救治疗过程［5】。第五，心衰诱因识别。病区环境非常复杂，空气不新鲜，痰液变得粘稠、呼吸困难、咽喉部不适，一些患者在实施超声雾化吸入治疗后产生了不适感，可能会引起心衰等症状，因此需要及吋加以纠正和完善。第六，用药护理［6］。在用药过程中，需要正确用药，控制好药物使用剂量和使用类型，采用西地兰缓慢实施静脉注射治疗过程，制定不变的西地兰配置浓度，在用药过后，护理人员需要对患者的心率变化情况进行观察，并且做好相应的记录工作，当幼儿患者心率低于每分钟100次，婴儿患者心率低于每分钟120次，甚至一些患者出现了心律不齐的情况，需要立即停止药物治疗过程，通知临床医

6、师，对患者开展相砬的检查过程，重新制定用药方式，选择适合的用药方式和用药量，提升临床用药疗效。第七，发热护理。对患者的体温变化进行严密观察，每间隔一小吋到两小吋之间完成一次体温测量，当患者温度过高时，需要立即实施物理降温过程，冋吋衣不能够过厚，采用退热剂退热后患者的出汗量增多，因此需要做好皮肤管理,采用温热水擦浴，确保皮肤保持清洁干燥，及时更换药物，保持床单被罩整洁。1.3统计学处理本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验(X(—)+S)或χ2检验(%),P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1两组的临床护理疗效结果对比治疗组的护理总有效率为96

7、.00%(24/25),显效10例，有效14例，无效1例。对照组的护理总有效率为80.00%(20/25),显效6例，有效14例，无效5例。两组结果对比具有统计学意义。2.2两组患者的护理满意度结果对比护理组患者的护理满意度为96.00%(24/25),对照组患者的护理满意度为80.00%(20/25,两组结果对比具冇统计学意义。2.3两组的生存质量相关指标大小结果对比护理组的躯体功能、角色功能、