头孢克罗治疗儿科呼吸道细菌性感染临床疗效观察郭建杰

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1、头孢克罗治疗儿科呼吸道细菌性感染临床疗效观察郭建杰郭建杰贵州省遵义市红花岗区长征镇卫生院【摘要】目的:探讨头孢克罗治疗儿科呼吸道细菌性感染的临床疗效。方法:选取2013年2月至2014年2月期间在我院住院治疗的呼吸道细菌性感染患儿66例,随机分为治疗组33例与对照组33例,对两组患儿的临床疗效进行对比分析。结果:治疗组患儿的总有效率为96.97%,对照组患儿的总有效率为90.91%,治疗组的临床疗效明显优于对照组,两组之间具有差异性,有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿的不良反应发生率为9.0

2、9%,对照组患儿的不良反应发生率为12.12%。两组患儿的不良反应发生率没有显著性差异,两组之间没有统计学意义(P>0.05)o结论:头孢克罗治疗小儿呼吸道细菌性感染的临床疗效较好,且不良反应较低,值得在临床中应用。【关键词】头孢克罗;呼吸道细菌性感染;头孢拉定;临床疗效小儿呼吸道细菌性感染在儿科疾病中是较为常见的一种,科学、合理的选择抗生素进行治疗,在临床治疗中只有重要的作用[1]。头孢克罗使一种口服半合成头孢菌素,具有较广的抗菌谱,抗菌作用好,口服吸收好,不良反应小等优点,是治疗小儿呼吸道细菌

3、性感染的常用药物[2]。木文对头孢克罗治疗儿科呼吸道细菌性感染的临床疗效进行了分析,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年2月至2014年2月期间在我院住院治疗的呼吸道细菌性感染患儿66例,其中男性患儿38例,女性患儿28例,最小年龄为3个月,最大年龄为6岁,平均年龄为(3.44&plUSmn;3.12)岁。所有患儿按照临床症状、实验室检查、细菌学检查、X线检查等均诊断为细菌学呼吸道感染。轻度感染患儿的日常生活不受影响,没有显著气促发绀现象,白细胞总数低于12×109/

4、L,体温低于38°C。中度感染患儿的H常生活不受影响,没有显著地发紺现象,呼吸频率低于25次/min,白细胞总数在12×109/L~15×109八范围内,体温在38°C~39°C范围内。所奋患儿均不伴奋头孢菌素或者是青霉素过敏史,在观察前48小时内使用其他抗生素治疗冇效的患儿、具冇肝肾功能异常的患儿、对头孢克罗或者是头孢拉定有耐药性的患儿不列入选取范围内。将66例患儿随机分为治疗组33例与对照组33例。两组患儿的性别、年龄、体征、白细胞总数、病种分布以及临床表现等方面比较差

5、异无统计学意义(P〉0.05),具冇可比性。1.2方法对照组患儿给予头孢拉定进行治疗,轻度感染患儿每次U服0.25g,每日三次,中度感染患儿每次口服0.5g,每日三次。治疗组患儿给予头孢克罗进行治疗,轻度感染患儿每次U服0.25g,每日三次,中度感染患儿每次U服0.5g,每日三次。7〜10天为一疗程。对两组患儿的用药前后进行细菌学、血尿常规、肝肾功能和X线检查,在治疗过程中对患儿的不良反应进行观察和记录。1.3疗效评定[3]①治愈:治疗3天内,患儿体温恢复正常,肺部罗音、临床症状消失,胸片、血象在

6、一周内恢复正常;②显效:治疗3天内,患儿体温恢复正常,肺部罗音和临床症状得到改善,胸片、血象在一周内基本恢复;③有效:治疗3天内,患儿体温降至37"C~38°C范围内,肺部罗咅降低,临床症状得到缓解,胸片、血象在一周内仅有一项指标出现异常现象;④无效:治疗3天内,患儿体温没有得到降低,临床症状加重或者是没有得到好转,胸片、血象检査异常;⑤总有效率=(至于例数+显效例数+奋效例数)/本组例数×100%。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采

7、用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1比较两组呼吸道细菌性感染患儿的临床疗效(表1)如表1所示,治疗组患儿的总有效率为96.97%,对照组患儿的总有效率为90.91%,治疗组的临床疗效明显优于对照组,两组之间具有差异性,有统计学意义(P<0.05)o2.2不良反疲在治疗过程中,33例治疗组患儿中,冇2例患儿出现胃肠道不良反应(腹泻、上腹不适、食欲减退、恶心),有1例患儿出现皮肤斑丘疹,不良反应发生率为9.09%,33例对照组患儿中,有3例患儿出

8、现胃肠道不良反应,有1例患儿出现皮肤斑丘疹,不良反应发生率为12.12%。两组患儿的不良反应发生率没有显著性差异,两组之间没有统计学意义(P〉0.05)。1.讨论头孢克罗是一种口服头孢类抗菌药物,对革兰阴性菌和革兰阳性菌均具有较强的抗菌性,特别是流感嗜血杆菌的治疗,具有较好的疗效[4】。头孢克罗主要是使转肽酶失活,对细胞壁最终阶段的合成产生干扰作用。本研究中,使用头孢克罗治疗小儿呼吸道细菌性感染的临床疗效优于头孢拉定,符合第二代头孢菌素优于第一代的标准[5】。头孢克罗的主要不良反应

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