口腔正畸在牙周病致前牙移位病变治疗中的效果分析

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1、口腔正畸在牙周病致前牙移位病变治疗中的效果分析顾晖缤(江苏省大丰市第三人民医院口腔科江苏大丰224100)【摘要】目的：对U腔正畸在牙周病致前牙移位病变治疗中的效果进行研究分析。方法：选取46例牙周病致前牙移位病变患者，口腔正畸治疗后观察其临床治疗效果。结果：木次研究选取的46例牙周病致前牙移位病变患者均顺利完成U腔正畸，移位牙齿恢复正常，咬合关系显著改善，牙齿排列整齐，且牙周膜间隙正常，外观良好。患者治疗后牙周袋探诊深度、探诊出血、前牙覆盖和前牙覆牙合均显著低于治疗前，差异有显著性(P<0.05)；患者治疗前后牙槽骨高

2、度相比差异无显著性(P>0.05)o结论：在治疗牙周病致前牙移位病变临床上口腔正畸效果显著，可有效控制患者牙周炎、恢复患者牙齿咀嚼功能，具有良好稳定性，改善患者预后。【关键词】U腔正畸；牙周病；前牙移位病变；临床效果【中图分类号】R781.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)17-0224-02基于牙周炎患者牙周支持组织破坏吸收，致使其前牙移位、出现间隙和散开等，给患者正常咀嚼功能带来一定影响，同时给患者美观带来影响。临床上，针对牙周病致前牙移位病变治疗方法除基础治疗、全身或局部用药、观察和维护

3、之外，缺乏良好的治疗措施。我院通过U腔正畸措施对牙周病致前牙移位病变患者治疗，获得良好临床效果。研究报道如下：1.资料与方法1.1临床资料选取46例牙周病致前牙移位病变患者，通过X线检查牙槽嵴顶向根尖水平方向吸收，全部出现不同程度的前牙移位、伸长和牙间隙增宽等症状，部分患者伴有牙周组织轻度萎缩、牙龈萎缩、深覆盖、前牙前突显著、牙间隙较宽、U臭、咀嚼功能下降和牙齿扇形改变等症状，均没奋全身性疾病，具奋良好治疗依从性。其中，男29例，女17例;年龄为30〜53岁(41.54±5.49)岁。1.2方法均实施U腔正畸，一

4、次性完成牙周洁治和根面平整，将不良修复体去除，并处理牙周一牙髓病变，配合全身用药，显著控制牙周炎症，必要的患者实施牙周手术治疗。持续2〜4个月牙周基础治疗，症状改善后，实施正畸治疗。用直丝弓矫正技术，靠近切方粘结托槽，磨牙粘颊面管，不用带环。向后连续结扎尖牙，通过钛镍圆丝排齐牙齿，并用澳丝摇椅弓压整平牙弓，增强支抗，用滑动法内收前牙。根据患牙牙周支持组织多少和反应调整正畸力，正畸后每3个月拍摄1次全景，对牙槽骨重建状况进行观察。1.3观察指标[1]观察患者治疗效果和治疗前后牙周袋探诊深度、探诊出血、前牙覆盖、前牙覆牙合和牙槽骨

5、高度变化状况。其中，用牙周探针探测牙周袋底到龈缘距离；用压力控制探针探查，若探诊后龈沟出血，则探诊后出血为阳性；测量每个前牙覆盖和前牙覆牙合并计算平均数值；用相同X线机、条件拍摄全口曲面断层片，测量釉牙骨质界到牙槽嵴顶间距离。1.4统计学处理研究选取对象资料用SPSS18.0统计学软件处理，正态计量资料以“x-±s”表示，t检验。计数资料以例数(n)表示，为χ2检验；P<0.05为无显著差异性。1.结果2.1分析患者临床治疗效果本次研究选取的46例牙周病致前牙移位病变患者均顺利完成UI腔正畸，移位牙

6、齿恢复正常，咬合关系显著改善，牙齿排列整齐，II牙周膜间隙正常，外观良好。2.2患者治疗前后牙周袋探诊深度、探诊出血、前牙覆盖、前牙覆牙合和牙槽骨高度变化状况患者治疗后牙周袋探诊深度、探诊出血、前牙覆盖和前牙覆牙合均显著低于治疗前，差异有显著性(P<0.05);患者治疗前后牙槽骨高度相比差异无显著性(P>；0.05),见下表：1.讨论牙周病为感染性疾病，导致患者前牙散开、牙龈蒌缩和牙槽骨吸收等，给牙周组织带来破坏，影响正常生活。牙周病致前牙移位病变给患者面部美观带来影响，因此，多数患者不愿意开口说话，给正常生活带来影

7、响。口腔正畸措施主要是通过压入和内收散开患牙，对前牙区咬合进行矫正，让其正常覆盖，并正畸舌侧固定让其保持正常咬合，使得患牙恢复正常［2】。操作者在采用U腔正畸措施对患者进行治疗前，应环切牙龈，便于让患者牙齿咬合功能正常，并产生新附着，增加牙槽骨高度等，冇效维护患者牙周，改善面部美观。正畸力量应轻微间断使用，4周加一次力，保持较长吋间，避免复发。慎重调整牵引力，避免因用力过大或加力过频导致患者牙周膜及邻近牙槽骨坏死，进而出现牙齿松动或是脱落等。除此之外，在对患者治疗过程中应预防和控制牙周感染，对患者实施口腔卫生宣教，及吋清洁牙周

8、黄斑，提高患者临床治疗效果［3】。因此，在治疗牙周病致前牙移位病变临床上U腔正畸可有效改善患者临床症状，本次研宄46例牙周病致前牙移位病变患者均顺利完成口腔正畸，移位牙齿恢复正常，咬合关系显著改善，牙齿排列整齐，且牙周膜间隙正常，外观良好。且治疗后牙周袋探诊深度、探诊出血、前