护理干预对脑血管病人生活方式的影响

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1、护理干预对脑血管病人生活方式的影响郝晓梅田英然王莹梁艺宁(第四军医大学丙京医院神经内科陕丙丙安710032)【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2015)07-0210—02【摘要】目的对住院脑血管病患者釆取协助树立健康生活方式的护理干预，促使养成健康生活方式、减少脑血管病的发生。方法选取2012年1月.2012年10月于丙京医院神经内科住院的100例脑血管病人作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组各50例。试验组病人在进行常规治疗、普通疾病宣教的同时使用专门设计的生活方式调查问卷，对病人的生活方式

2、进行调查，并针对其不良的生活方式进行护理干预，从而形成健康的生活方式；对照组病人则给予常规治疗及普通疾病宣教，对其生活方式不进行护理干预。结果患者山院3个月后，实验组的生活方式的改变与对照组的生活方式的改变经χ2检验，差异均有统计学意义#P<0.05$。结论针对病人认知行为上的薄弱环节，有目的的进行护理干预，改变其不良生活方式，对脑血管的预防有积极作用。【关键词】脑血管疾病；护理干预；生活方式；脑血管病乂称脑卒中、中风或脑血管意外，一旦发病，轻则影响生活质量，重则致残、致死。研究表明，不健康的生活方式是导致脑血管病患病率上升的主

3、要原因［1］。由于公众对脑血管病的危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升［2］。1方法1.1一般资料选择2012年1月.2012年10月在丙京医院神经内科住院的脑血管病人作为选择对象，纳入标准：①经头颅CT或MRI确诊为脑血管意外，②无精神和意识障碍，③生命体征相对平稳，④可理解谈话者意思并能表达者。排除标准：①疾病在发展期，②合并其他慢、急性病，合并骨科疾病者。随机抽取符合以上标准的患者100例，所有病人均符合中国脑血管病指南的诊断标准。

4、将病人随机分为两组，实验组50例和对照组50例。两组患者年龄、性别、病情程度、患病前生活习惯及用药治疗方面差异无显著性（P〉0.05）（表1）,具有可比性。1.2干预方法选定患者后在进行护理干预之前，先进行生活方式的问卷调查，包括吸烟、饮食、运动、情绪、体重等七项内容。对照组50例，给予常规健康宣教。实验组50例，给予常规健康宣教的同吋给予护理干预。根据病人自己的生活方式，针对其不良行为，确定病人及家属的健康需求，共同确立教育0标，选择适当的教育方法，协同实施教育计划，由责任护士每天有计划的对病人进行10.20分钟的健康指导工作，具体项

5、0包括：1.2.1戒烟戒洒：限制酒，饮酒量与血压水平及高血压患病率呈线形相关，饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量。另外，对吸烟者加强健康教育，调动病人应对疾病的主观能动性，以坚强意志戒烟［5］。1.2.2控制血压：向患者宣教高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素，控制高血压可明显减少脑卒中，同吋也冇助于预防或减少其他靶器官损害，包括充血性心力衰竭。1.2.3控制血糖。1.2.4适当运动。1.3追踪回访治疗结束3个月后，分别在患者复诊吋采取面谈和电话联系等方式，仍然采用生活方式的问卷调查表，对患者出院后的生活方式改变情况进行调查，对结

6、果进行总体评价。1.4统计学分析采用SPSS15.0统计软件进行分析，实验组的生活方式的改变与对照组的生活方式的改变经x2检验，差异均有统计学意义0p<0.0512结果干预后随访3个月，生活方式改变情况见表2,计数资料采用x2检验。结果显示七项干预指标中，体重干预前后无明显效果外，其余六项指标干预后均有显著效果（P<0.05）。干预后，脑血管病患者不良生活方式有明显改变。此外，所冇患者都明确了自己的理想预防疾病发生的0标，并能遵医合理用药，脑血管病的规范治疗得以延续。3讨论脑血管病己经严重危险到人类的健康和生活质量，尤其是IcD发病率逐

7、年升高,给家庭和社会带来极大的经济负担。护理干预可使患者积极参加健康维护、主动改变不良生活方式从而预防急性发作，延缓病情进展，提高患者生活质量［7］。20世纪80年代美国学者Stamter采用前瞻性研宄证明：健康的生活方式可使脑卒中发生率减少75%。由此可见，健康的生活方式在脑血管病的防治中起着举足轻重的作用。对脑血管患者先进行冇针对性的健康教育认知缺陷评价，作为编制护理干预方案输入的依据，制定切实可行的干预措施。通过本次护理干预，体重改变效果不明显(P〉0.05),原因是干预后时间太短，而生活惯的改变是一个相对缓慢的过程，下一步需继续

8、监测体重的变化，护理干预措施还要更加具体、细化。生活习惯是长时间养成的。改变需要一个过程。体重也是积累而成，不能下降太快，反而不利于身体健康。脑血管的病因复杂，除了遗传因素外，长期饮酒、吸烟、精祌紧张、缺乏