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时间:2018-11-16
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1、心刺痛的蒙医护理呼伦贝尔市陈巴尔虎旗人民医院内蒙古呼伦贝尔市021500心刺痛系指心前区或胸骨后疼痛为主要特征的心脏疾病。常伴有胸闷、气短、心神不宁、心前区不适、乏力等症状,多由劳累、情绪波动、惊吓、饱食、过量饮酒、吸烟或寒冷等因素诱发。主要病机为三能与体素失衡,清浊生肀障碍,特别是普行赫依与血之运行受阻,导致心脉循环障碍。病为在心,常累及肺,胃等其他脏器。护理评估1.疼痛发作时间、部位、性质、是否有放射,伴随症状及缓解的方法。2.健康史及家族史、是否有疾病诱因、病人身体状况情况、对疾病的认知程度及生活自理能力。3.心理社会状况。4.辅助检查:血常规、心电图、心脏彩超、动态心电图、心
2、血管造影、药物试验等。5辩证:赫依性心刺痛、琪素性心刺痛、粘性心刺痛、胡英性心刺痛。辩证施护1赫依性心刺痛:心前区游走性刺痛、气短、胸闷、头晕、失眠、乏力、脉象芤而时有歇止,舌红而苔薄白,尿清而泡沬多。给予患者1)起居护理:绝对卧床休息,保持病室安静整洁,避免屏气或用力排便;2)饮食护理:低钠、低脂肪、高纤维、提倡素食并助睡眠为主、饮食少量多餐;3)用药及传统疗法护理遵循蒙医给药时辰原理服用,用药期间发现不良反应及时报告医师,保证患者用药安全。使患者掌握传统疗法术前术中术后护理及注意事项;4)心理护理:鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极交谈,解除心理负扪,施以爱心护理。2琪素性心刺痛:
3、刺痛部位固定、UI干烦渴、面色苍白、冷汗淋漓、喘息急促、双0瞪视,脉象滑而数,舌红燥而苔薄黄,尿黄气味浓。给予患者1)起居护理:环境安静、舒适、卧床休息、保持心境平和、忌、焦躁易怒、保持排便通畅。2)饮食护理:少量多餐,宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化的食物,避免饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。3)用药及传统疗法护理遵循蒙医给药时辰原理服用,用药期间发现不良反应及吋报告医师,保证患者用药安全。使患者掌握传统疗法术前术中术后护理及注意事项。4)心理护理:积极交谈,解除心理负枳,鼓励患者树立战胜疾病的信3粘性心刺痛:心前区刺痛剧烈且持续吋间较长,呼吸急促、心悸、胸闷
4、、四肢厥冷,大汗、恶心、呕吐,脉象细,古质红而苔薄黄,尿清而泡沫少。1)起居护理:绝对卧床、环境安静、保暖、预防受风寒。2)饮食护理:少量多餐,宜进高维生素、清淡、易消化的食物,避免饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。3)用药及传统疗法护理遵循蒙医给药时辰原理服用,用药期间发现不良反应及吋报告医师,保证患者用药安全。使患者掌握传统疗法术前术中术后护理及注意事项。4)心理护理:积极交谈,解除心理负担,鼓励患者树立战胜疾病的信4胡英性心刺痛:心前区刺痛或沿左肩、上臂至手指处麻痛,多伴冇头晕、颈僵。1)起居护理:环境安静、光照充足、绝对卧床休息,保持心境平和,忌焦躁易怒;2)饮食护理:少量多
5、餐,易消化的食物,避免饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。3)用药及传统疗法护理遵循蒙医给药时辰原理服用,用药期间发现不良反应及吋报告医师,保证患者用药安全。使患者掌握传统疗法术前术中术后护理及注意事项。4)心理护理:积极交谈,解除心理负枳,鼓励患者树立战胜疾病的信心。症候施护(一)心前区刺痛1疼痛发作吋必须遵医嘱给予药物,不得擅自服药。2一般护理:疼痛发作吋应立即休息,一般病人停止活动后症状即可缓解;不稳定型心绞痛者,需卧床休息,并密切观察,做好护理记录,协助日常生活,避免不必要的翻动,限制探视,防止情绪波动,保持大便通畅,必要吋遵医嘱给予缓泻剂。3病情观察,做好护理记录。1)密切观
6、察胸痛的部位、性质、吋间及放辐射的部位。2)观察患者心率、心律血压,及有无静脉怒张。3)缓解期稳定型心绞痛者一般不需卧床休息。4)观察用药后的反应(二)心悸、气短1观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。2心悸发作吋卧床休息,观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。3心悸发作有恐惧感者,应有专人陪伴,并给予心理安慰。必要吋遵医嘱给予镇静安神类药物。4遵医嘱穴位按摩:可选择内关、通里,配穴取大陵、心俞、膻中、劳宫、照海等穴位。(三)乏力、心神不宁1遵医嘱服用镇静安神类药物,不能擅自服药。2耐心指导,稳定情绪,避免刺激性语言和行为,积极交谈,解除心理负扪,避免情绪波动
7、。
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