小儿秋季腹泻的护理干预与对照分析

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小儿秋季腹泻的护理干预与对照分析蒋荔琪（广丙桂林市全州县石塘镇中心卫生院541504）【摘要】目的探讨护理干预对秋季腹泻治疗效果的影响。方法选择148例患儿分两组进行对比：一组是护理干预后的疗效，一组是非护理干预的疗效及对照分析。结果护理干预后治疗时间短、疗效佳、愈后快。结论护理是有效治疗小儿秋季腹泻的一种重要手段和方法之一。【关键词】小儿秋季腹泻护理干预愈后【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）20-0227-01小儿秋季腹泻是儿科临床上最为常见的疾病之一，是好发于9-11月份的小儿腹泻，发病年龄是以6岁以下人群为主。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、肠道致细胞病变的孤儿病毒（ECHO病毒）、柯萨奇病毒，引起秋季腹泻的病毒主要是轮状病毒，目前尚无针对这种病毒的特效药。小儿腹泻在我国的患病率在不断升高，特别是在农村以及卫生条件相对落后的地区，发病率逐年上升，现已成为仅次于呼吸道感染的小儿常见病和多发病［1］。从而严重威胁着众多患儿的生命健康，同时也给许多的家庭和社会带来了极大的负担。近年来，我国随着现代医学护理模式的飞速发展，全新护理理念的日益更新和完善，人们对小儿腹泻的常识有了进一步的认识和了解。全面的系统护理干预措施被广乏应用。因此，为有效提高小儿秋季腹泻的治愈率，促进患儿的身体健康，探讨护理干预对小儿秋季腹泻的临床疗效与愈合［2］。特对我院于2010年6月至2013年12月收治的小儿秋季腹泻患儿给予了全面系统的护理干预措施，效果显著，现报道如下。1、一般资料木人于2010年6月至2013年12月收集我院经确诊的148例小儿秋季腹泻患者。患儿：男86例、女62例，年龄在7月至36月，病程1一7天，其中轻度 脱水患儿93例，中度脱水患儿30例，重度脱水患儿25例；治疗前所有患儿均有详细的病史和常规体检以及相关实验室检查项0,严格排除胃肠道和消化系统疾病。2、方法随机将患儿分为2组进行对照分析，每组各74例患儿，2组患儿在年龄和病程以及临床表现方面均无明显差异；两组患者经明确诊断后，对照组予传统常规护理，而研究组患者在这基础上予以护理干预：1、加强卫生消毒，对患儿使用过的餐具和用物进行彻底消毒，不只是开水烫一烫，一定要在开水中煮沸30分钟，饭前便后用肥皂清洗患儿双手，所在环境要干净卫生，冇良好的通风和光照，家长在护理患儿吋也要清洗双手，防止交叉感染的发生。2、饮食调整在患儿病情得到控制后饮食从流质到软饭，少食多餐，同时适当添加水果和蔬菜，少食油腻和含粗纤维过多的食物。3、判断标准：（1）显效：治疗3天后患儿粪便性状及排便次数基本恢复正常，全身症状消息。（2）有效：治疗3-5天粪便性状及排便次数有明显好转，全身症状明显改善。（3）无效：5天内排便次数及粪便性状无好转其至恶化。3、结果研宄组和对照组的愈合有明显差异，如下表：组别例数有效率显效率无效率总有效率护理干预组72例56例77.78%14例19.44%2例2.78%70例97.22%对照组72例36例50%20例27.78%16例22.22%56例77.78%4、讨论秋季是小儿腹泻的高发季节，多由轮状病毒感染所致，因此称小儿秋季腹泻。本病经粪-口传播，也可经呼吸道感染而致病，呈散发或小流行，潜伏期1-3天，2岁以下儿童为易感人群，4岁以上的儿童发病较低［3］。本病起病急，发展快， 常伴发热和上呼吸感染症状，无明显中毒症状。病初吋呕吐进而腹泻，大便次数明显增多，排泄物多为水分、量多，黄色水样或蛋花样便伴有少量黏液，无胞臭味。本病的发病原因首先是消化系统发育不成熟，酶的活性较差，营养需求又相对较高，肠道负担重。如果过多喂食脂肪类、淀粉类食物，或者一次性过量进食等，都可以引起消化功能紊乱而导致腹泻。其次是免疫功能不成熟，婴幼儿吋期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝肾功能均未成熟，机体调节机能较差，免疫功能也不成熟，当有被病原菌污染的食物进入机体后，容易引起腹泻。再次就是由轮状病毒感染所致，这种情况多发生于人工喂养的婴幼儿，因为喂养的餐具未经消毒或消毒不全，即冇感染的可能。秋季气温变化大，忽冷忽热，容易引起感冒、腹部着凉均可引起腹泻[4]。随着现代护理模式的改变，护理干预也被广泛用于小儿秋季腹泻的铺助治疗，医护人员应指导患儿家长正确的喂养方法和科学的喂养技巧，适吋适量添加辅食，讲究母婴卫生，喂食之前要洗手。防止菌群失调，避免长期滥用抗生素，保持病室空气新鲜流通，对感染性腹泻患儿要消毒隔离。控制饮食，减少乳类食物，呕吐频繁者应禁食8-12小时，病情好转后再恢复少量易消化食物。综合上述，采用全面系统的专科护理有利于小儿秋季腹泻的治愈，苏效果显著，疗效确切，应该在临床广泛推荐和实施。参考文献[1】陈芝玲，护理干预对小儿秋季腹泻治疗效果的影响。当代医学，2008,9(14)：105-106.[2】张卫红，护理干预对小儿秋季腹泻的影响。中国实用护理杂志，2011-2-6[3】赵莉，婴幼儿秋季腹泻128例护理体会，齐鲁护理杂志，2007,13(5)：14.[4】黄朝霞，护理干预对小儿秋季腹泻的影响。菏泽医学专家学校学报，2006,18(10:66-67.