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1、皮肤性病门诊STD患者流行病学特征分析黑龙江省牡丹江市皮肤病防治研究所157011【摘要】目的:分析木院2014年5月至2015年5月间皮肤性病门诊性传播疾病(STD)患者的流行病学特征,为制定STD的防治措施提供依据。方法:对我中心STD门诊临床或实验室确诊的皮肤性病患者100例的有关资料进行分析。结果:近年来,梅毒发病呈上升趋势,淋病呈下降趋势,发病人数最多的职业群体为农民;性别分布男性患者明显高于女性;年龄分布以20〜40岁年龄组发病率最高。非婚性接触是性病的主要传播途径。结论:STD流行模式己趋同于发达国家的模式,自制心理量表显示,性病患者心理障碍的发生
2、率高于一般皮肤病患者,其信效度有待进一步临床研究。【关键词】性传播疾病;流行病学;分析【中图分类号】R373.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-111-01前言:皮肤性传播疾病是当今社会传染病中发病率较高、流行范围较广的一类疾病,不但会给患者的生活带来严重的困扰,严重者更会危及生命,给患者及家庭带来巨大的经济和精神损失,是造成严重公共卫生问题和社会问题的一种疾病。为了解木地区性病发病规律,制定相应的防治措施,我中心自2014年5月至2015年5月间100例初诊者进行STD调查分析,现将结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料我
3、院2015年5月至2015年6月的确诊患有STD的有100例,检出率为20.16%。其中淋病43例,占43%,梅毒19例,占19%,尖锐湿疣18例,占18%,非淋菌性尿道(宫颈)炎17例,占17%,生殖器疱疹2例,占2%。木次检测的所有HIV均阴性。1.2方法根据卫生部《性病诊断标准与治疗方案》对患者进行确诊后,逐一进行登记,由专科医生在征得患者同意的前提下,填写制作统一的心理测试表。共收录5种性病,包括淋病(GU)、非淋菌性尿道炎(NGU)、尖锐湿疣(CA)、梅毒(SYP)、生殖器疱疹(GH)。根据不同症状、体征,分别作NG检查的涂片与培养,支原体培养、衣原体
4、检查、血RPR、TPHA、HIV等检查,尖锐湿疣采用醋酸白试验。1.3统计学方法全部资料均采用SPSS13.0软件完成,数据处理采用χ2检验。1.结果在本月中,共调查了100例确诊患有STD的患者,其中淋病43例,占43%,梅毒19例,占19%,尖锐湿疣18例,占18%,非淋菌性尿道(宫颈)炎17例,占17%,生殖器疱疹2例,占2%。本次检测的所有HIV均阴性。其中,年龄最小的17岁,最大的65岁,20〜39岁组占84.09%。小学占8.93%,文盲占1.95%,初、高中占87.50%,大学占1.62%。己婚占63.07%,未婚占36.93%。工人占33
5、.60%,个体占18.99%,农民占12.66%,待(无)业占10.55%,干部(职员)占6.33%,驾驶员占6.01%,服务员占6.01%,供销员占2.76%,其他占1.95%,家务占1.14%。男性患者占75.6%,女性患者占24.4%。2.讨论3.1调査情况汇报及特征分析随着改革开放,经济飞速发展,对外交流扩大,旅游业的普遍,人们性文化、性习俗也发生着变化,疾病也出现了新的形态与改变,使得性病的问题更趋复杂和严重,第二代性病正在一步一步的紧逼以危害人类健康,特别是病毒性第二代性病,大有毁火人类之势,将成为21世界人类的大敌。80年代末,由于大家都知道的原因
6、,不仅原有的“四大性病”死灰复燃,开始流行,而且我国从来也没有的第二代性病也随着某些机遇悄悄潜入大陆,从南到北,从沿海到内地,从城市到农村,从无到有,由少到多,如艾滋病等在我国的蔓延己成为客观事实。因此,防治性病己成为十分重要的课题。通过流行病学分析可以看出,近期STD的流行呈快速上升趋势,尤其以非淋菌性尿道(宫颈)炎上升迅速,其病例数及构成比己跃至第1位,与国内近年流行病学调查的结果近似,表明0前本地区的STD流行模式己趋同于全国整体流行模式。梅毒的构成比和发病数也冇一定程度的增长,与国内部分性病高发地区的流行病学调查结果相符。本次调查发现,性病门诊初诊者ST
7、D感染情况严重,检出率为20.16%。病种构成虽仍以淋病为主,占43.02%,与本地区性病大疫情相符合,但梅毒上升幅度明显,位居第二位,其中隐性梅毒占34.62%,一期梅毒占57.69%,二期梅毒占7.69%,其中包括胎传梅毒5例。由于梅毒的传播途径与艾滋病传播途径极其相似,梅毒的急剧上升更隐藏着艾滋病传播的危险。分析STD人群分布,男性病例数多于女性,这与男性性活跃程度较高有关。STD高发年龄段为20〜39岁,苏次是≥50岁和40岁组人群,随着年龄的增长,STD患病率呈上升趋势,这一现象应引起广泛关注。<15岁人群STD以淋病和NGU为主,主要是通过母婴
8、和日常生活密切接触而传播