护理人员的心理应激状况和防御措施

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1、护理人员的心理应激状况和防御措施叶红飞（上海市嘉定中心医院急诊科201800）【摘要】目的：分析护理人员的心理应激状况，探讨其应对策略。方法：选择我院工作时间≥2年的护理人员，共100例作为研究对象，采用问卷调查方式，调查其心理应激状况，分类统计心理应激状况，并作统计学分析，针对各类因素制定防御措施。结果60%的护理人员存在心理应激状态。应激源情况统计：考试压力构成比（60.0%）最高，与其他因素相比，组间差异P<0.05;其次为护患矛盾构成比次之（41.67%）,与其他因素相比，组间差异P<0.05。结论：护理人员普遍存在心理应激状态，应及时采取合理方法，改变护理人员的应激状态，进而改

2、善护理工作状态。【关键词】护理人员；心理应激状态；防御措施；应激源【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）31-0229-02我国医疗体制改革正处于关键阶段，迫切的医疗卫生行业改变原木的服务模式，顺应时代发展和百姓就医的需求［1］。当前，我国各级医疗机构对自身医疗服务进行了优化和改进，大大提高了医疗服务质量，但是改进的同时护理人员的压力也逐渐增大。护理人员作为患者住院、治疗期间的主要服务者，与患者接触密切，护理风险也相对较大，在长期繁忙的工作中，护理人员的心理状态也在悄然改变，而不良的心理状态势必会影响护理工作和护士自身健康。为此，木次研究选择我院工作时

3、间≥2年的护理人员，共100例作为研究对象，对其心理应激状况进行了研究，并制定了可靠的防御措施，先报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院工作时间≥2年的护理人员，共100例作为研究对象。护理人员均为女性，年龄24〜49岁，平均年龄(36.23±16.37)岁;职称:62例为护师以下，38例为主管护师；学历大专以上69例(含大专)，大专以下31例；工作年限:2〜22年，平均(16.36±5.69)岁。1.2方法本院自制调查问卷，调查内容主要为:护理人员心理状态、工作满意度、职业危险、护患关系、应激状态、应激源等。向受访护理人员发放调査问卷100份，

4、收冋99份，受访护理人员依从性良好，问卷有效率达到99%。统计存在心理应激状态的护理人员数量，分类统计各类应激源，作统计学分析。1.3统计学方法采用SPSS20.0统计学软件分析研宄数据，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。1.结果2.1心理应激状态100例护理人员中，60例护理人员存在心理应激状态，百分比为60.0%。2.2应激源情况统计统计60例护理人员的应激源中，考试压力构成比(60.0%)最高，与-其他因素相比，组间差异P<0.05,认为有统计学意义；其次为护患矛盾构成比次之(41.67%),与其他因素相比，组间差异P<0.05,认为

5、冇统计学意义。见表1.2.讨论护理属于危险性较高的职业，为保证患者满意、医院满意、社会满意，护理人员需要付出较多的辛劳，同时也随时可能面对医患纠纷等问题，护理人员身心压力巨大［2】。当前，国内文献报道显示，护理人员的心理应激状况较为显著，iL对护理人员身心造成了很大影响［3】。本次研究结果也显示，受访护理人员中，60%的护理人员存在心理应激状态，主要应激源为护患矛盾和考试压力。通过统计调査问卷发现，护理人员面对各种考试压力，如每季度的三基考试，继续教育考试，故产生了应激状态；同吋护患矛盾也较为严峻，护理人员心理压力较大。职业风险、工作负担重、作息紊乱导致疲劳构成比也超过均在30%以上，可知这几

6、类应激源导致的应激状态也较为严重，主要原因为职业风险较高、工作紧张量大，工作疲劳，长期翻班，频繁的中夜班等。从应激源调查可知护理人员心理应激状况较为严重，应及吋给以干预措施，具体如下：3.1完善心理干预机制应重视护理人员心理状态变化，发现艿情绪异常吋，要及吋沟通查找原因，对护理人员进行心理干预。可建立专门的心理干预室和发泄室，让护理人员可以自由发泄内心的压力，如体育运动、沙袋等，在其压力释放后，对其心理干预，使苏重塑心理健康。同吋，鼓励护理人员发现心理问题时，主动寻求主管护师、护士长的帮助，而护士长等要积极倾听其倾诉，对其进行鼓励和疏导。此外，也可开展心理健康专题活动，组织护理人员和家属进行联

7、谊，或一同郊游等，缓解护理人员的工作压力［4】。3.2优化护理资源配置工作负枳重和作总紊乱是护理人员中的普遍问题，因而要求优化护理资源分配，建立分流机制，缓解护理人员工作压力。同吋，实施人性化管理，询问护理人员对岗位的满意度，尽量在优化资源配置基础上，为护理人员选择适合的LJLI/•、亡冈位。3.3改善工作环境面对医患问题日益严峻的形式，医院要主动改善患者就医环境，既包括硬件环境，也包括文化建设，