重症监护病房患者压疮的预防及护理体会

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1、重症监护病房患者压疮的预防及护理体会【摘要】目的探讨重症监护病房患者压疮预防及治疗的优质护理对策。方法112例重症监护病房治疗患者随机分为试验组和对照组，各56例。试验组采用优质护理的模式，对照组采用常规护理的模式，比较两组患者发生压疮的情况，并评估优质护理对压疮的疗效。结果试验组患者压疮发生率为8.93%，低于对照组的28.57%(P【关键词】压疮；干预；护理DOI：10.14163/j.cnki.11-5547八.2016.30.167压疮是因局部组织长期受压，血液循环障碍、营养供给不足，使皮肤组织失去正常机能，从而引起组织破坏和坏死，是临床护理工作中昏迷或截瘫的患者最常见的并发症。重症

2、监护病房的患者大多需要长期卧床，生活无法自理，压疮患病率高，在护理中是一个普遍存在的问题，因此，对重症监护病房患者采取及时有效的干预措施及优质的护理对策是很有必要的。现将本院对重症监护病房患者压疮的预防及护理情况进行总结，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取重症监护病房2013年6月〜2015年10月收治的112例患者，随机分为试验组和对照组，各56例。其中试验组男31例，女25例，年龄29〜88岁，平均年龄(58.5±13.5)岁。对照组男29例，女27例，年龄26〜90岁，平均年龄(58.0±13.8)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性

3、。1.2方法试验组给予优质护理，对照组给予常规护理。具体如下。1.2.1对照组给予常规护理，每1〜2小时为患者翻身1次，30°侧卧位左右交替进行。为患者的骨突处垫上？么？垫，减轻其局部压力。给予患者营养支持，提高其抵抗力。发生压疮后马上转为优质护理。1.2.2试验组给予优质护理：①成立优质护理小组。护士长或资深护士担任组长，科内其他责任护士为组员。②患者进入重症监护病房后即给予常规护理。包括口腔护理、会阴抹洗、床上擦浴、合适体位，吸氧或呼吸机辅助呼吸、心电监护等。发烧患者需严格遵照医嘱给予降温处理，低体温者需予保暖措施。③严格进行皮肤护理。尽量保持皮肤及床单位的清洁与干燥，每日清洁皮肤，若有

4、渗出液、血液、大小便等污染需及时处理，清洁皮肤擦干后根据情况予涂擦爽身粉或润肤露，且在易受压及易发生压疮的部位喷赛肤润。患者排便后，及时清理排泄物并保持肛周皮肤清洁干燥，及时更换床单、被褥及病服。④减压护理。给予气垫床以分散患者身体的压力，每1〜2小时翻身1次，取30°侧卧位左右交替进行。⑤压疮发生后需严格进行换药。予生理盐水清洁创面，处理坏死组织，无菌纱布擦干创面后予喷洒重组人表皮生长因子（rhEGF），并以美皮康覆盖创面，必要时局部配合烤灯照射。⑥按照医师及营养师制定方案给予营养支持护理。如给予输血、输白蛋白、高蛋白、高维生素饮食等，以改善营养、提高免疫力，减少压疮的发生。⑦其他。如气道

5、管理、静脉通道护理、引流管护理、手术或外伤伤口护理、保持环境清洁、防止患者搔抓创面以及液体管理等。1.3观察指标比较两组患者压疮的发生情况。对照组中患者发生压疮后即时转为优质护理，对优质护理疗效进行评估。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X2检验OP