子宫内膜异位症的保守性手术治疗的预后效果研究

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1、子宫内膜异位症的保守性手术治疗的预后效果研究黑龙江省铁力市中医院黑龙江铁力市152412【摘要】目的：探讨对子宫内膜异位症患者进行保守性手术治疗后的预后临床分析及效果。方法：随机选取我院2014年12月-2015年12月接收的子宫内膜异位症患者100例，分为实验组和对照组，各50例。对照组采用米非司酮与丹那唑统一进行治疗；实验组则采用保守性的手术进行治疗，观察对比两组患者治疗后的临床效果、不良反应以及患者病情的复发率。结果：结果显示实验组治疗之后的有效率(92.00%)明显高于对照组(70.00%)；实验组的不良反应

2、如皮疹、阴道出血等的发生情况较之于对照组显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组有11例患者在治疗后再次发作，复发率为22.00%;相比之下，实验组仅有3例，复发率为6.00%。后者复发率远小于前者，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：采用保守性手术进行治疗子宫内膜异位症可以提高治疗的有效率，减少患者不良反应的发生率，和药物治疗的效果相比，保守性手术治疗效果更好，应用价值比较高。【关键词】子宫内膜异位症；保守性手术治疗；预后效果子宫内膜异位症，一般指的是具有生长功能的子宫内膜组织在子宫以

3、外的其它部位出现，从而引发的疾病。子宫内膜异位症的患者以处于育龄期的妇女为主，是目前临床妇科中一种比较常见的难治性疾病，对患者的生活质量造成了严重的不良影响，近些年来该病患者的临床发病率呈现逐年上升的发展趋势。临床上对该类患者进行治疗的方案虽然很多，但治愈率相对较低，治疗后病情复发率较高，特别是经手术治疗后一段时间症状仍然复发的患者近年来层出不穷。木次研究中选取100例患有子宫内膜异位症的患者病例对其展开分组治疗，并对比分析了治疗效果。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料研究中资料来源于2014年12月〜2015

4、年12月我院就诊的100例患有子宫内膜异位症的患者病例，分组后，在药物组中患者年龄21〜46岁，平均(27.3±13.2)岁；己婚患者33例，未婚患者17例；病程3〜28个月，平均(6.1±2.7)个月；手术组患者年龄20〜47岁，平均(27.7±12.8)岁；已婚患者33例，未婚患者17例；病程2〜29个月，平均(6.4±2.5)个月。以上统计研究对象一般资料如年龄、婚姻状况以及病程等差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组：U

5、服丹那唑，每次200mg,每天2次，口服米非司酮，每次25mg,每天1次；实验组：实验组采用保守性的手术进行治疗，手术中对患者的病灶进行彻底的清除，注意观察患者是否出现粘连现象，在手术过程中进行积极的预防；手术完成后根据不冋患者的具体临床情况给予相应的持续性药物治疗。1.3治疗效果评价方法根据子宫内膜异位症临床诊断标准判定患者临床疗效。显效：子宫内膜异位囊肿最大面积缩小1/3以上，原奋临床症状表现的减轻程度明显；冇效：子宫内膜异位囊肿最大面积缩小1/5以上，但在1/3以下，原有临床症状表现有所减轻;无效:子宫内膜异位

6、囊肿面积与治疗前比较没奋减小，或有进一步增大发展的迹象，临床症状未减轻，甚至发生明显加重。1.4统计学方法研究中相关数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行处理，针对计数资料与组间对比分别进行χ2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果子宫内膜异位症治疗效果：药物组患者治疗效果为：显效16例，奋效19例，无效15例，治疗总有效率70.00%；手术组患者经过保守手术治疗后子宫内膜异位症治疗效果为：显效20例，有效26例，无效4例，治疗总冇效率92.00%。药物组和手术组患者的治疗奋效率比较差异奋

7、统计学意义(P<0.05)。治疗期间不良反应：药物组患者治疗过程中发生皮疹者5例，发生阴道流血者44例，发生谷丙转氨酶升高者11例，体重发生增加者17例；实验组患者治疗过程中没有患者出现皮疹，阴道流血者2例，谷丙转氨酶升高者2例，体重明显增加者3例。显然手术组患者不良反应发生率较药物组低(P<0.05)。病情复发率情况：药物组患者治疗结束后有11例子宫内膜异位症PJ次发作，病情复发率为22.00%；实验组患者治疗结束后有3例子宫内膜异位症再次发作，病情复发率为6.00%o两组患者子宫内膜异位症复发率比较差

8、异显著(P<0.05)。1.讨论子宫内膜异位症是0前临床上比较常见的一种妇科疾病，近年来该病患者的临床发病率在我国的增高趋势非常明显，在所奋接受剖腹手术治疗的妇科患者中，约有5%〜15%的患者是子宫内膜异位症患者，在由于不孕症而接受妇科检查和治疗的所有患者中，约奋12%〜48%的患者被查出存在子宫内膜异位症症状。采用保守性手术治疗方式对子