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时间:2018-11-16
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1、心理护理干预在缩宫素引产中对产程及新生儿的影响(内蒙古乌海市儿童医院<原妇幼保健远>儿童保健科内蒙古乌海016000)【摘要】目的:探讨缩宫素引产中应用心理干预对产程及新生儿的影响作用。方法:选择于2013年11月一2015年3月期间在我院产科分娩的46例产妇作为研宄对象,随机分为对照组和观察组,各23例。对照组产妇按照常规护理,观察组产妇在常规基础上给予心理护理,比较两组产妇产程时间、新生儿评分及新生儿窒息发生率。结果:在总产程方面,观察组显著短于对照组,组间差异(P<0.05)。
2、在新牛JL窒息发生率方面,观察组显著低于对照组,组间差异(P<0.05)。在新生儿Apgar评分方面,观察组与对照组无显著差异(P〉0.05)。结论:缩宫素引产中应用心理干预可缩短产程时间,同时可降低新生儿窒息发生率,有助于保证母婴健康。【关键词】心理护理;缩宫素;产程;新生儿【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)36-0322-02对于产妇而言,分娩属于生理性应激反应,分娩期间产妇心理和生理都会发生巨大的变化。现代临床研究认为,分娩期间不仅要给予产妇生
3、理上的帮助,也要给予其心理上的支持,这种心理护理干预模式对于改善妊娠结局具有较好的效果[1]。为此,选择于2013年11月〜2015年3月期间在我院产科分娩的46例产妇作为研究对象,对心理护理应用于缩宫素引产中的护理效果进行了研究,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择于2013年11月〜2015年3月期间在我院产科分娩的46例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各23例。46例产妇均为健康足月妊娠,头位、单胎,符合缩宫素引产指标,己排除头盆不称者,妊娠合并症者、精神异常者、重要脏器
4、功能不全者、缩宫素使用禁忌证等。观察组产妇,平均年龄(28.36±4.36)岁,平均孕周(39.26±1.85)周。对照组产妇,平均年龄(29.02±4.67)岁,平均孕周(69.85±1.69)周。两组患者在年龄、孕周等一般资料方面,无显著差异(P〉0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组按照常规进行缩宫素引产,并给予产妇第一、二、三产程常规护理,不作详述。观察组产妇在上述基础上增加心理护理干预,措施如下:1.2.1缩宫素引产前心理干
5、预告知产妇缩宫素引产的基本原理,进行基本宣教,扫除产妇对缩宫素引产的恐惧感。应告知产妇:引产后产程的递进、注意事项、事先准备,缩宫素药效机制、临床反应。护理人员要积极沟通与产妇,鼓励产妇倾诉心中疑问,并耐心解答,纠正艽对缩宫素引产的不正确认识。可引用成功的案例,增加产妇信心,提升产妇的信任感和依从性。此外,应在产妇引产前,调整操作室的光线、温度等,使产妇体感舒适[2]。1.2.2第一产程护理进入第一产程后,告知产妇会出现宫缩痛,用通俗易懂的语言叙述,耐心讲解,使产妇及家属均正确理解。此外,鼓励产
6、妇保持平和心态,以良好的情绪状态迎接下面的产程,可播放轻柔的音乐转移产妇注意力,责任护士要用温柔的动作,协助产妇更换体位,减轻疼痛。1.2.3第二产程心理干预产妇宫U开全后,助产士保持情绪镇定,有条不紊的指导产妇如何屏气和用力,告知产妇在宫缩到来吋向下用力,并指导产妇在宫缩间歇休息,保持体力。助产士要给予产妇坚定的支持,减轻产妇的疲劳感和焦虑感,直至胎儿娩出。1.2.4第三产程和第四产程心理干预胎儿娩出后,要指导产妇保持情绪稳定,并将婴儿抱给母亲抚摸,告知产妇婴儿的健康状况,使产妇放松心情,避免
7、增加产后出血风险。指导产妇排空膀胱预防,体位性低血压。1.3观察指标采用新生儿Apgar评分对两组新生儿进行评分,同吋记录两组产妇产程吋间、新生儿窒息发生率[3】。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验,P<0.05认为差异显著,奋统计学意义。1.结果在总产程方面,观察组显著短于对照组,组间差异(p<0.05),认为冇统计学意义。在新生儿室息发生率方面,观察组显著低于对照组,组间差异(p<0.05),认为有统计学意义。在
8、新生儿Apgar评分方面,观察组与对照组无显著差异(p〉0.05),认为无统计学意义。2.讨论本院积极总结了缩宫素引产中的护理经验,制定了心理干预模式,并应用于本次研究中,研究结果显示,产妇产程显著缩短,且新生儿窒息发生率显著降低,新生儿Apgar评分略上升,由此可知缩宫素引产中应用心理干预,可以缩短产程,对于保证母婴健康较为有利。分娩过程中,产妇处于焦虑、紧张的心理状态,初产妇焦虑心理尤为明显,而不良情绪反应可加重生理的应激,对于产妇顺利分娩是极其不利。因而,近年来,在产妇分娩过程中,推荐对产
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