心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响

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1、心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响满丽英山东省莘县人民医院妇产科，山东聊城252400[摘要]目的观察心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响。方法选取该院收治的缩宫素引产妇女84例，随机分为研究组与对照组；研究组42例予心理护理干预，对照组42例予常规护理，对结果进行回顾性分析。结果研究组总产程（8.76±1.03）h，显著少于对照组的（13.92±1.62）h（P＜0.05）；研究组产后出血评分（7.52±1.36）分、VAS（1.53±1.02）分、Apgar（10.03±0.46）分，均显著优于对照组（P＜0.05）

2、；研究组SDS（40.36±1.28）分、SAS（39.67±2.37）分、HAMD（5.14±0.07）分，均低于对照组（P＜0.05）；随访期研究组生活质量显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对应用缩宫素引产的妊娠妇女予心理护理干预能够有效缩短产程，改善妇女的心理状态，提升生活质量，临床效果显著，具实际应用价值。[.jyqkD评分[7-8]；对产妇行12个月或上门随访，观察随访期间产妇的SCL-90生活质量评分；对结果进行统计学分析。1.5判定标准依据产后出血防治评分表测定产后出血情况，＞3分有产

3、后出血倾向；VAS：十分制，分值与疼痛感呈正相关；Apgar：＜7分为新生儿窒息。SDS、SAS：＜50分为心理状态正常，无焦虑或抑郁情绪；HAMD：四十分制，＜8分为心理状态良好[9]。生活质量依据SCL-90，包括焦虑、抑郁、偏执、人际关系敏感4个因子。1.6统计方法数据以SPSS18.0软件包统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）完成表示，计量资料以t完成检验，计数资料以χ2完成检验。2结果2.1两组产妇各产程时间对比研究组各产程耗时均少于对照组，总产程（8.76±1.03）h，显著少于对照组（13.92±1.6

4、2）h，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。注：与对照组比较，*P＜0.05。2.2两组产妇的分娩结局相关评分对比研究组产妇的产后出血评分、VAS疼痛评分及Apgar评分均显著优于对照组产妇，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。注：与对照组比较，*P＜0.05。2.3护理前后两组产妇的心理情况护理后研究组SDS评分（40.36±1.28）分、SAS评分（39.67±2.37）分、HAMD评分（5.14±0.07）分，显著低于对照组（50.17±2.34）分、（52.76±4.68）分及（8.79±1.5

5、3）分，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。注：护理后研究组与对照组比较，*P＜0.05。2.4随访期间两组产妇的生活质量对比随访期间研究组产妇的生活质量显著优于对照组产妇，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。注：与对照组比较，*P＜0.05。3讨论相比于在自然状态下进入临产阶段的妊娠期妇女，应用缩宫素引产的产妇更易产生焦虑、紧张、恐惧、依据等情绪，导致引产过程配合度降低，情绪及行为消极，影响妊娠结局[10]。由此，针对缩宫素引产的妊娠期妇女，临床逐渐开始重视其心理护理干预工作。该研究选取84例缩宫素引

6、产妇女，将其随机分为研究组与对照组，其中研究组产妇予心理护理干预。由于研究中大部分产妇均为首次分娩，缺乏相关经验，对分娩及引产等活动存在恐惧心理，导致产妇均普遍存在负面心理情绪。心理护理干预则通过在引产前、引产及临产中以及临产后对产妇进行心理疏导、鼓励，为其营造安全、可靠地分娩环境，增强其对医护人员的信任感，提升分娩信心，从而在分娩过程中积极配合医师的指导，缩短产程，以降低分娩过程的风险性。通过观察两组产妇的产程可得，研究组的总产程（8.76±1.03）h，显著少于对照组（13.92±1.62）h，该结果与王新等人的相关研

7、究结果一致，提示心理护理干预对缩短产妇产程具重要作用[11]。上述结果的原因分析：引产前产妇由于缺乏经验，且受缩宫素引产与分娩两种应激源的刺激，对分娩过程的安全性、胎儿的生命保障以及分娩后的生活质量等产生过多的忧虑，因此易引发情绪波动，如恐惧、焦虑、逃避、抑郁等。医护人员细致、耐心地向产妇讲解缩宫素引产的过程、注意事项，以专业知识消解产妇对引产的顾虑，同时嘱产妇家属与产妇进行情感交流，进一步增强其安全感与分娩信心。在分娩过程中医护人员对产妇进行鼓励、表扬，转移产妇注意力，缓解恐惧、逃避情绪，减少因焦虑导致的儿茶多酚释放，降

8、低产妇疼痛感受，增加分娩过程的顺利性，从而有效缩短产程。观察两组产妇分娩结局相关评分，可得研究组产后出血评分（7.52±1.36）分、VAS（1.53±1.02）分、Apgar（10.03±0.46）分，均显著优于对照组，说明心理护理干预能够通过改善产妇的心理状态，提升分娩过程中产妇的配合度，缩短产程，