微波治疗骨科腰椎手术后伤口的护理

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1、微波治疗骨科腰椎手术后伤口的护理杨辉霞(佛山市第一人民医院骨二科528000)【摘要】目的探讨微波治疗腰椎手术后患者促进伤口愈合的疗效及护理。方法将100例患者随机分为治疗组50例及对照组50例,治疗组从术后第3〜10天增加微波治疗,另选未进行微波治疗的50例进行对照。结果治疗组伤口愈合情况优于对照组。结论微波治疗可促进腰椎术后患者的伤口愈合,预防术后伤U感染。【关键词】微波腰椎术后伤口护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)31-0340-02腰椎手术

2、是骨科常见手术,伤口能否痊愈直接影响到手术效果。CYP-1微波治疗仪通过中频电流疗法模式及高压静电场疗法模式作用于人体,在微波热效应的基础上,加速局部血液循环及新陈代谢,促进伤U部位新鲜肉芽组织的生长。与此同时增加了只有免疫功能的物质到达伤口,去除致病的化学介质,加快渗出物的吸收,抑制细菌的生长繁殖,最终达到消炎、消肿及缓解伤口疼痛的疗效[1],促进伤U愈合,提高患者的舒适度。1资料与方法1.1一般资料选择2012年6月-2013年6月在我科行腰椎手术后进行微波治疗的患者,排除合并糖尿病、类风湿及强直

3、性脊柱炎及重度贫血患者。随机分为治疗组和对照组,两组患者在性别、年龄、病程方面比较差异无显著性,见表lo表1两组患者一般情况比较组别n男/女平均年龄(岁)腰椎管狭窄/例腰椎间盘突出/例治疗组5026/2452.893812对照组5025/2552.643911注:P>0.05,两组间无显著性差异。1.2仪器使用和佳医疗设备公司生产的CYP-1微波治疗仪,选择理疗功能,设置输出功率为45W,治疗吋间30min,使用方形的输出极板。1.3治疗方法治疗组在对伤口观察、换药等局部处理的冋吋使用微波治疗仪

4、做辅助治疗。方法为:患者侧卧,不揭除伤口敷料,使用微波治疗仪输出极板直接照射,距离伤口lOccm,每次30min,每日2次。照射吋机为拔引流管后的第1天开始,连续使用7〜10天。对照组仅予伤口观察、换药等局部处理。1.4观察指标伤口愈合、伤口渗液及其周围组织红肿情况。1.5统计学处理采用ridit分析。2微波治疗的护理2.1治疗前护理检查仪器的性能。严格掌握禁忌症:活动性结核、出血倾向、严重局部水肿、孕妇及儿童、未拔伤口引流管或拔除引流管当天、心功能不全、装奋心脏起搏器、恶液质、体温调节障碍及感觉障碍

5、患者。向患者解释微波治疗的作用原理、必要性及注意防烫伤等注意事项,并于床尾挂标识牌提醒患者注意防烫伤。告知患者治疗时间为30min,治疗前协助患者饮水、排空人小便。2.2治疗中护理:询问患者的主观感受,加强巡视,预防因探头移位、体位改变或患者个体差异引起局部烫伤。注意保护患者隐私及防止受凉。2.3治疗后护理治疗结束后及时撤走微波机,检查局部皮肤冇无发红、水泡等烫伤症状,协助患者变换舒适体位休息,进行疼痛、伤U红肿、渗液情况的评估及记录。3结果两组患者愈合情况比较见表2。结果示治疗组伤UI愈合情况优于对

6、照组(p<0.01)0表2两组患者伤口愈合情况比较n(%>组别n甲级乙级丙级治疗组5049(98%)1(2%)0(0%)对照组5046(92%)3(6%)1(2%)4讨论腰椎手术患者由于术后需绝对卧床3〜5天,患者不能直视伤口,常给患者带来较大的心理负担,且伤U—旦感染,将给患者带来严重的不良后果。腰部伤U在微波磁场的作用下,组织细胞内的积极分子、正负离子及所带胶体状粒快速产生热能,可改善血液循环,缓解肌肉痉挛,改善局部缺氧状态,改善结缔组织和上皮细胞的代谢,提高机体免疫能力,去除致病的化学介质,加快

7、渗出物的吸收。另外,持续性微波能激活纤维细胞和伤U收缩,多次微波照射奋抑菌作用[2],治疗后可达到消炎、消肿及止痛的0的,促进伤口愈合。微波治疗操作方便、费用低、无明显毒副作用及不良反应,本科已广泛应用于腰椎手术后患者,疗效确切,值得推广。参考文献[1】于丽红,于丽丽,鄢春亭,等.术后炎性渗出伤U及粘连性疼痛的微波治疗68例疗效观察[』].中国实用医药,2012,7(28):76-77.[2]彭涛,韩勇,微波照射治疗42例腹部感染伤口的临床分析[」].贵州医药,2011,35(8):716-717.

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