组织病理学基础-炎症简要版

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1、DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying第四章组织病理学基础第二节炎症绍兴文理学院医学院病理学教研室张巧英DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying知识框架概述炎症局部的基本病理变化炎症的类型及病理变化特点炎症的局部表现和全身反应炎症的临床分型和结局知识目标DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying一、概

2、　　述具有血管系统的活体组织对致炎因子所致局部损害而发生的以防御为主的反应。致炎因子？最常见的致炎因子？感染？什么是炎症？DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying致炎因子引起损伤性变化→血管反应（血管扩张→血浆及白细胞渗出→局限和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞）→实质细胞和间质细胞再生修复损伤血管反应是炎症过程的中心环节变质增生炎症过程炎症反应是如何发生的？DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-

3、ying早期变质渗出增生损伤性反应防御性反应晚期DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying炎症介质(inflammatorymediator)定义：一组参与并诱导炎症发生发展的具有生物活性的化学物质作用：1、促进血管反应，使血管壁通透性增高2、对炎细胞的趋化作用3、引起发热、疼痛等DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying炎症是机体的一种（）免疫反应局部反应全身性反应防御性反应细菌或病毒反应Depar

4、tmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying炎症过程的中心环节是（）A．细胞和组织的各种损伤B．白细胞对损伤因子的吞噬作用C．血管反应D．修复损伤E．实质细胞和间质细胞增生DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying炎症最常见的病因是（）A．物理性因子B．化学性因子C．坏死组织D．生物性因子E．变态反应DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，Zh

5、angQiao-ying二、炎症局部的基本病理变化变质(alteration):炎症局部组织或细胞发生变性和坏死。促进渗出发生。渗出(exudation):炎症灶血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和粘膜表面的过程。增生(proliferation):炎症局部组织内的实质细胞及间质细胞再生。限制炎症，修复组织。过度增生破坏组织，影响功能。炎症局部有哪些基本病理变化？?DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying(二)渗出1.血流和血管口径的变化（炎性充血）2.液体渗出（炎性水肿

6、）3.白细胞渗出（炎性浸润）DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying1、炎性充血过程：1.细动脉短暂痉挛2.动脉性充血3.静脉性充血DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying2、液体渗出---炎性水肿液体渗出：血管内含大量蛋白质的液体成分通过血管壁渗出到血管外的过程。渗出液：炎症时从血管内渗出的液体炎性水肿：渗出液进入组织间隙炎性积液：渗出液在浆膜腔和关节腔内集聚DepartmentofPathol

7、ogy，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying1）血管壁通透性升高内皮细胞收缩，细胞间隙增宽内皮细胞损伤，脱落内皮细胞吞饮能力增强新生毛细血管壁的高通透性（1）液体渗出的机制DepartmentofPathology，ShaoxingUniversityMedicalCollege，ZhangQiao-ying2）微血管内流体静压升高3）组织渗透压升高Departm