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《小儿腹泻采用黄芪建中汤加减治疗的临床效果研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、小儿腹泻采用黄芪建中汤加减治疗的临床效果研究湖南省醴陵市中医院内二科412200【摘要】目的：探讨黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取我院在2014年3月~2015年3月收治的70例小儿腹泻患者作为研究对象，使用随机数字表法分为研究组和对照组(各35例)，对照组患儿应用思密达进行治疗,研究组患儿应用黄芪建中汤加减，比较两组患儿的治疗效果。结果：研宄组患儿的治疗总有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05);治疗后，两组患儿的IgG、IgA水平均较治疗前显著提高，且研究组患儿治疗后的IgG、IgA水平显著高于对照组，P<0.05；研究组患儿的平
2、均止泻时间及总疗程均显著短于对照组，P<0.05。结论：应用黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻，能有效止泻,同时增强机体免疫力，且无不良反应，临床应用优势显著，值得推广。【关键词】黄芪建中汤；小儿腹泻；免疫力；中医腹泻在祖国医学中属泄泻范畴，临床症状主要为大便次数增多、大便稀薄，可有腹痛、恶心、呕吐等伴随症状。丙医治疗腹泻虽有显著疗效，但普遍存在着一定的毒副作用，对小儿的毒副作用更甚［1］。黄芪建中汤具有行气止痛、温中补虚之功效，我院对腹泻患儿应用了黄芪建中汤加减进行治疗，并取得了较好的效果，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取我院在2014年3月〜2015年3月收治的70例小儿
3、腹泻患者作为研宄对象。所有患儿均符合小儿泄泻诊断标准，并排除严重水电解质及酸碱失衡者，自行应用过抗生素或消食药物者，粪便镜检有大量白细胞和红细胞者。中医将小儿腹泻分为风寒腹泻、湿热腹泻两型。使用随机数字表法分为研宄组和对照组(各35例)：研究组男18例，女17例，年龄1个月〜5岁，平均(2.1±0.9)岁，病程1〜4d,平均(2.3±1.3)d,其中风寒腹泻18例，湿热腹泻17例；对照组男20例，女15例，年龄1.5个月〜4岁，平均(1.9±0.7)岁,病程1〜3d,平均(2.1&plUSmn;1.4)d,其中风寒腹泻21例，湿热腹泻14例。两组
4、患儿的一般资料比较，无显著性差异(P>；0.05),具有可比性。1.2诊断标准参考《中医病症诊断疗效标准》中的小儿泄泻诊断标准：①人便次数增加(≥3次/d)，性状及排泄量异常，呈水样便或蛋花样便；②有饮食不节、乳食不节或感受吋邪病史；③大便镜检可见少量白细胞、脂肪球；④粪便病原体检测轮转病毒抗原呈阳性，或冇人肠杆菌生长等。1.3方法对照组患儿U服思密达(蒙脱石散，博福-益普生(天津)制药有限公司，国药准字H20000690),剂量为1〜1.5g/次(根据患儿年龄适当增减)，每日3次。研究组患儿应用黄芪建中汤加减治疗，基础方由大枣15g，黄芪15g,白术10g,党参10g，白芍1
5、0g,葛根8g,茯苓8g,木香5g,炙甘草5g,桂枝5g组成。表邪重者，加荆芥、苏叶；大便冇脓球，发热者，加黄连、蒲公英、黄岑;呕吐频繁者，加法半夏、炙琵琶叶、旋复花；腹痛甚者，加延胡索、枳壳；久泻不止者，加乌梅、禹余粮、莲子。以水煎煮2次，将2次所得药液混合，取200ml药汁分3〜6次服用，每日1剂。1.4疗效评价治疗前后，分别检测两组患者的免疫球蛋白(IgG、IgA)水平，并记录、比较两组患儿的止泻时间、治疗总疗程。疗效标准参考《新药临床研究指导原则草案》相关内容拟定：治疗3d，临床症状全部消失，大便次数及性状恢复正常，为治愈；治疗3d,临床症状显著改善，大便次数及性状均明显好转，为
6、显效；治疗3d,临床症状及大便次数、性状均无明显改善或冇加重，为无效。1.5统计学方法应用统计学软件SPSS19.0处理本次研究数据，计数、计量资料分别以百分率和均数&p
7、USmn;标准差表示，数据比较分别进行卡方检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效研究组患儿的治疗总有效率为94.29%,对照组为74.29%,组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。注:*表示与对照组比较，P<0.05；#表示与治疗前比较，P<0.05o2.3止泻时间、总疗程研究组患儿的平均止泻时间为(2.3±1.2)d,对照组为(3.8&
8、plusmn;2.0)d,组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患儿的治疗总疗程为(5.3±1.6)d,对照组为(7.9±2.4)d,组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论祖国医学认为小儿的脏腑娇嫩，精气不充，所以更容易发生脾胃损伤,引起脾胃不足而发生消化道紊乱症状，精微不化而致腹泻［2】。现代医学认为小儿的消化系统尚未发育完全，消化道所分泌的消化酶量少、活性差，所以
