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时间:2018-11-16
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1、侵蚀性葡萄胎化疗患者的临床护理效果分析兰双双益阳市人民医院妇产科湖南益阳413000【摘要】目的:观察和分析护理干预在侵蚀性葡萄胎化疗患者中的应用效果。方法:选取我院2012年1月~2015年1月间我院收治的侵蚀性葡萄胎化疗患者10例作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组(n=5例)和对照组(n=5例)。对照组患者给予常规护理服务,研究组患者在对照组的护理基础上加用优质护理服务进行干预。观察和比较两组患者的不良反应情况和护理满意度。结果:研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,(P<0.05)差
2、异均有统计学意义。研究组患者的护理满意度(100.0%)明显高于对照组(60.0%),(P<0.05)差异均有统计学意义。结论:对侵蚀性葡萄胎化疗患者采用优质护理干预只有良好的效果,可以降低不良反应的发生率,提高患者的护理满意度,值得在临床上进一步推广。【关键词】侵蚀性;葡萄胎;化疗;优质护理;护理满意度侵蚀性葡萄胎是临床上一种较为常见的妊娠滋养细胞肿瘤,在妇女妊娠期间的发病率较高。目前,临床上对该疾病患者主要采用化疗方案进行治疗,以手术方式为辅,绝大多数患者均可治愈,但是治疗后患者往往会山现多种不良反应,严重
3、影响患者的生活质量[1]。因此,给予侵蚀性葡萄胎化疗患者科学合理的护理干预显得尤为重要。木次研究选取我院2012年1月~2015年1月间我院收治的侵蚀性葡萄胎化疗患者10例作为临床研究对象,采用优质护理服务进行干预,取得了良好的效果,现总结如下:1一般资料及方法1.1一般资料木次研究选取我院2012年1月~2015年1月间我院收治的侵蚀性葡萄胎化疗患者10例作为临床研究对象,均为女性,纳入标准:①所有患者均经临床检查、实验室检查、B超检查、术后病理检查明确诊断;②患者及家属均冋意参与本次研究,且签署《知情同意书
4、》。使用随机数字列表将本组10例患者随机分为研究组(n=5例)和对照组(n=5例)。对照组年龄21〜42岁,平均年龄33.75±8.29岁;其中未生育患者2例,已生育患者3例。研宄组年龄22〜44岁,平均年龄35.17±9.43岁;其中未生育患者2例,已生育患者3例。两组患者在年龄、生育状况等一般资料上具有可比性(P>0.05)o1.2治疗方法两组患者均采用化疗方案进行治疗,化疗前常规检查患者的血尿常规、肝肾功能、心电图及胸片等情况,若结果正常即可开始给药。化疗药物采用氟尿嘧啶和更生
5、霉素联合治疗。1.3护理方法对照组患者给予常规护理服务,研究组患者在对照组的护理基础上加用优质护理服务进行干预,具体包括以下内容:1.3.1心理护理由于侵蚀性葡萄胎是一种与妇女妊娠有关的慢性疾病,临床治疗中主要采用化疗方案进行治疗,再加上患者对陌生的住院环境不够熟悉,故往往会出现不安、紧张、害怕及焦虑等不良反应,因此医护人员应加强与患者的沟通和交流,向患者详细讲解疾病的相关知识和可能出现的不良反应等,使患者了解到侵蚀性葡萄胎是目前唯一可以自愈的妇科恶性肿瘤,而化疗则是侵蚀性葡萄胎最主要的治疗方案,并通过列举成功
6、案例的方法来提高患者的治疗信心,缓解患者的不良情绪,使患者保持一个良好的心理状态,从而提高患者的治疗依从性[2】。句吋,对于年龄尚小还没有进行生育的患者,医护人员应告知在停药2年之后可以再次进行妊娠,并且不会对自身胎儿的体质和质量等健康发育产生不良影响,从而有效消除患者的顾虑,提高患者治疗成功的信心。此外,医护人员还需要加强与患者家属的沟通和交流,尽量获得他们的配合和支持,构建良好和谐的护患关系。1.3.2饮食护理化疗前叮嘱患者多进食一些具冇高热量和高蛋白的食物,如鸡蛋、廋肉、牛奶等。化疗结束后给予患者半流质食
7、物进食,禁食辛辣、冰冷等食物,注意戒烟洒,特殊情况下可给予营养支持[3]。1.3.3药物护理因为化疗药物会对静脉产生比较强的刺激性,从而导致患者出现程度不一的静脉炎症状,因此对采用深静脉穿刺置管的患者,护理人员应定期更换患者的留置部位,且穿刺时应选用较大的富冇弹性的上臂进行静脉注射,从远端开始进行穿刺,对患者的静脉进行合理的使用,注意对静脉血管及穿刺部位进行奋效的保护,防止出现同一部位多次穿刺的情况。尽可能的采用留置针进行穿刺,从而有效减少穿刺的次数。敷料需进行牢靠的固定,防止留置针出现来冋移动情况,从而有效缓
8、解患者血管内皮受到的机械损伤。待穿刺后采用生理盐水冲管后方可给予化疗药物进行治疗,给药过程中护理人员需注意掌握正确的用药剂量,合理用药。护理人员必须要严格遵循相关规范进行操作,穿刺吋注意不要碰触到患者的关节部位,尽量一次成功,同时采用医药胶带进行固定[4】。在注入化疗药物前,护理人员应保证针头处于血管中,防止由于药物外渗引发组织坏死情况。输液过程中应采用输液泵,注意对药液的滴速,密切观
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