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1、分析腹部严重创伤致腹腔间隙综合征患者的临床诊断及治疗效果张永利宝鸡市屮心医院重症科陕西宝鸡721008【摘要】目的分析腹部严重创伤致腹腔间隙综合征患者的临床诊断和治疗效果.方法回顾性分析我院收治腹部严重创伤患者临床资料，分析腹腔间隙综合征患者临床诊断和治疗效果.结果50例腹部严重创伤患者屮16例出现腹腔间隙综合征.采用影像学CT、B超以及X线等诊断原发创伤位置和类型，监测腹内压,结合患者体征诊断腹腔间隙综合征.经过腹腔减压治疗，腹腔间隙综合征患者经过治疗14例(87.5%)痊愈,2例(12.5°%｝死亡(1例失血性休克,1例多器官功能衰竭)，术后2例出现肺部感
2、染,1例出现腹腔脓肿，1例出现肠梗阻.结论常规监测腹部严重创伤腹内压，能够预防腹腔间隙综合征，提高治疗效果.【关键词】腹部创伤;腹腔间隙综合征;治疗;腹内压ClinicaldiagnosisandtreatmenteffectsofSevereabdominaltraumafromabdominalcompartmentsyndrome【Abstract】objectiveToanalysistheClinicaldiagnosisandtreatmenteffectsofSevereabdominaltraumafromabdominalcompartmen
3、tsyndrome.MethodsTheclinicaldataofpatientswithsevereabdominalinhospitalwereretrospectiveanalysised,Clinicaldiagnosisandtreatmenteffectswereanalysised.Results16caseswasabdominalcavitygapsyndromein50casesofseveretraumapatients,PrimarylocationandtypeoftraumawasdiagnosedbyimagingCT,Bsup
4、erandXlines,Intra—abdominalpressurewasmonitored,abdominalcompartmentsyndromewasdiagnosedconjunctionwiththepatientsigns.Aftertheabdominalcavitydecompressiontreatment,14casesofabdominalcompartmentsyndrome(87.5%)wererecovered,2cases(12.5%)weredied(1casewithhemorrhagicshock,1casewithmul
5、tipleorganfailure),2caseswerepostoperativepulmonaryinfection,1caseswasabdominalabscess,1casewasintestinalobstruction.ConclusionRouti【nKeeymownoirtdosri】ngsevereabdominalintra—abdominalpressure,canpreventabdominalcompartmentsyndrome,improvethetherapeuticeffect.Abdominaltrauma;abdomin
6、alcompartmentsyndrome;treatment;intra—abdominalpressure【中图分类号】R656【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0596—02腹腔间隙综合征是腹腔内压急性升高引起的病理生理改变，引起心肺肾等功能不全，在外科危重病情况下得到重视，为分析腹腔间隙综合征的诊治，以我院收治腹部严重创伤患者为研究对象，整理报告如下：1资料和方法1.1一般资料选取我院收治腹部严重创伤患者50例，男36例，女14例,39例车祸伤,7例高空坠物伤,2例刀刺伤，其他2例.5例合并四肢骨折，1例合并膈肌损伤，腹部
7、创伤严重程度ISS评分平均为(35.6±18.7)分.经CT检查,12例患者存在腹水、膈肌上升.1.2方法整理患者临床资料，分析腹腔间隙综合征发生率、诊断和治疗方法.1.3统计学分析采用SPSS.190统计学软件，患者临床数据均采用计数资料表示.2结果2.1临床资料50例腹部严重创伤患者中16例出现腹腔间隙综合征,临床表现为不通透程度多器官功能衰竭情况，呼吸困难、低氧血症,影像学检查部分患者存在腹水、膈肌升高情况，腹内压大于20mmHg,气道峰压升高，血液动力学不稳定.2.2诊断方法严重腹部创伤患者入院后给予生命支持，采用影像学CT、B超以及X线
8、等诊断原发创伤位置和类型，监测腹内压，
