甲状腺瘤超声诊断结果研究150例

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1、甲状腺瘤超声诊断结果研究150例摘要目的：探讨超声对诊断甲状腺肿瘤的作用。方法：收治甲状腺肿瘤患者150例，采用彩色多普勒超声仪进行诊断。结果：150例甲状腺肿瘤患者中，超声诊断与病理诊断一致135例，诊断符合率90.0%，18例甲状腺癌中，超声诊断9例，正确诊断率75.0%。甲状腺癌患者阻力指数0.65±0.21，舒张末期速度7.4±2.6EDcm/秒，收缩期峰值速度18.5±4.6PScm/秒，甲状腺腺瘤患者阻力指数0.59±0.18，舒张末期速度6.9±2.3EDcm/秒，收缩期峰值速度12.5±3.8PScm/秒，两组患者阻力指数和收缩期峰值速比较差异有统计学意义（P0.0

2、5）。结论：瘤体形状、内部回声、内部收缩期峰值速度（PS）、阻力指数（RI）是区别甲状腺肿瘤和甲状腺癌的重要指标。关键词超声甲状腺肿瘤甲状腺癌临床价值AbstractObjective:Tostudytheeffectofultrasoundinthediagnosisofthyroidtumor.Method：Tocollect150casesofthyroidtumorpatients,fromOctober2012toSeptember，usingcolordopplerultrasoundinstrumentindiagnosis.Results：Inthe150cases

3、ofthyroidtumorpatients,135casesultrasounddiagnosisisconsistentwiththepathologicaldiagnosis,diagnosiscoincidencerateis90.0%.In18casesofthyroidcancer,ultrasounddiagnosis9cases,correctdiagnosticrateis75.0%.Thyroidcancerpatientsresistanceindex0.65±0.21，enddiastolicvelocity7.4±2.6EDcm/s，peaksystoli

4、cvelocity18.5+4.6PScm/s.Thyroidadenomapatiensresistanceindex0.59±0.18，enddiastolicvelocity6.9±2.3EDcm/s，peaksystolicvelocity12.5±3.8PScm/s.Resistanceindexandpeaksystolicvelocityinbothgroupshavesignificantdifference(P0.05).Conclusion：Theshapeoftumors,internalecho,interiorpeaksystolicvelocity(PS

5、),Resistanceindex(RI)areimportantindexstodistinguishthyroidtumorsandthyroidcancer.KeywordsUltrasonic；Thyroidadenoma；Thyroidcancer；Clinicalvalue资料与方法2012年10月-2013年9月收治甲状腺肿瘤患者150例，男44例，女111例，年龄33〜74岁，平均42.5岁，所有患者均经术后病理证实。方法：使用彩色多普勒超声仪，仪器机型GE-L0GIQE9,频率7〜10MHZ。患者取仰卧位，头部尽量向后仰，充分暴露患者颈前部，涂以耦合剂，作纵侧、横

6、向、向多切面扫查，观察肿瘤生长特点，如大小、形态、边界、有无包膜、有无晕环、内部回声、有无钙化及钙化的形态；有无蟹足样浸润及肿瘤后方的回声、颈部的淋巴结有无转移等。引入彩色超声血流显像技术，检测阻力指数（RI）、舒张末期速度（ED）、收缩期峰值速度（PS）。将其结果与术后病理诊断结果进行比较。结果正确诊断情况：150例甲状腺腺瘤患者中，超声诊断与病理诊断一致者135例，诊断符合率90.0%，18例甲状腺癌中，超声诊断9例，正确诊断率50.0%。甲状腺腺瘤超声血流情况：甲状腺癌患者阻力指数0.65±0.21，舒张末期速度7.4±2.6cm/秒，收缩期峰值速度18.5±4.6cm/秒，

7、甲状腺腺瘤患者阻力指数0.59±0.18,舒张末期速度6.9±2.3cm/秒，收缩期峰值速度12.5±3.8cm/秒，两组患者阻力指数和收缩期峰值速比较差异有统计学意义（P0.05），见表1。超声表现：甲状腺腺瘤的超声表现：甲状腺腺瘤体呈圆形或椭圆形，边界光滑，包膜完整，内呈低回声多见，囊性变时为无回声或混合回声。甲状腺癌的超声表现：肿瘤边界不规整，界限不清，但癌瘤较小时边界可以整齐，肿瘤内部呈不均质低回声，常见有沙砾样钙化或簇样钙化。讨论甲状腺肿瘤是临床上常见的上皮