动态心电图和常规心电图诊断老年无症状性心肌缺血的结果及差异性研究

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1、动态心电图和常规心电图诊断老年无症状性心肌缺血的结果及差异性研宄娄底市第一人民医院湖南娄底417000【摘要】目的探究动态心电图以及常规心电图诊断老年无症状性心肌缺血的结果以及差异性。方法选取我院收治的50例老年无症状性心肌缺血患者（2013年11月〜2014年12月）作为研究对象，对其分别进行常规心电图以及动态心电图诊断，探究两种诊断方法对冠心病患者的诊断结果。结果对50例老年无症状性心肌缺血患者采用动态心电图诊断，其检出例数为41例（82.00%），使用常规心电图诊断，其检出例数为15例（30.00%）,差异具有统计学意义（p<0.05）。同时，采用动态心电

2、图监测，可以看出，患者在06:00〜12:00之间，心肌缺血的发生次数为87次（50.58%）,在12:00〜16:00之间，心肌缺血的发生次数为35次（20.53%）。结论对老年无症状性心肌缺血患者采用动态心电图监测，可以有效防止患者因为无明显临床症状而造成心肌缺血死亡的几率。同时，还可以有效提高对无症状性心肌缺血的早期诊断治疗，值得临床广泛应用以及推广。【关键词】动态心电图；常规心电图；老年无症状性心肌缺血；结果；差异性无症状性心肌缺血在临床上又称为隐匿性冠心病[1],常常发生于老年患者或者是其他疾病合并的患者，其并没有明显的临床症状，因此，对此类患者需要进

3、行心电图监测。本文主要对50例老年无症状性心肌缺血患者实施常规心电图以及动态心电图诊断，比较两种诊断方法的差异性，详细报告如K,以供临床参考以及研究。1.资料和方法1.1一般资料选取我院收治的50例老年无症状性心肌缺血患者（2013年11月2014年12月)作为研究对象，其中，男性患者有31例，占总例数的62.00%，女性患者有19例，占总例数的38.00%，年龄在61岁〜91岁之间，平均年龄为(72.45±5.47)岁。1.2诊断方法对50例老年无症状性心肌缺血患者实施常规心电图以及动态心电图检测，并对其检测的结果进行统计分析。1.3观察指标观察

4、50例患者经常规心电图以及动态心电图检测，苏无症状性心肌缺血的发作与全天的各个时间段之间的关系。1.4统计学方法本文研宄结束后，将50例老年无症状性心肌缺血患者的基本资料和各项研究数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，性别比例、心律失常发作吋间等计数资料采用χ2检验，使用［n(%)］表示，平均年龄等计量资料采用t检验，使用()表示。当P值小于0.05吋，则可以认为常规心电图与动态心电图的诊断结果之间具有明显差异，并具有统计学意义；当P值大于0.05吋，则可以认为常规心电图与动态心电图的诊断结果之间不存在明显的差异。1.结果2.1诊断检出率

5、对50例老年无症状性心肌缺血患者实施常规心电图以及动态心电图进行比较，使用动态心电图诊断艽检出例数优于使用常规心电图诊断的检出例数，具体数据详见表1。2.讨论无症状性心肌缺血在临床上是比较常见的一种疾病，由于疾病并没有明显的临床症状，因此，并不容易被患者所注意，而当病情严重的时候，会引起急性心肌梗死，其至还会发生猝死的现象［2】。相关文献表明［3】，无症状性心肌缺血患者合并疾病所占的比例较高，艽中以冠心病为首，其次是糖尿病、高血压等，都奋可能会使得患者出现心肌缺血的症状。本文研究中主要对50例老年无症状性心肌缺血患者采用常规心电图以及动态心电图进行诊断，其中，应

6、用动态心电图进行诊断，苏检出率为82.00%（41例）,使用常规心电图进行诊断，其检出率为30.00%（15例），P<0.05,差异具有统计学意义。同吋，采用动态心电图对50例老年无症状性心肌缺血患者发生心肌缺血症状的吋间段进行统计，并按照患者在24小吋内发生心肌缺血的时间以及其发作次数，可以看出患者在06:00〜12:00以及12:00〜16:00两个吋间段是患者发生心肌缺血的高峰吋间，其中，在06:00〜12:00之间，患者发生心肌缺血的发生率为50.58%（87次），在12:00〜16:00之间，患者发生心肌缺血的发生率为20.35%（35次）。常规

7、心电图检查是记录每一个心动周期的波动状态，其主要是为了能够全面的反映患者心脏各个方面的活动［4】，并将其记录下来。但是，其在检测无症状性心肌缺血疾病的吋候，检出率并不高，原因是患者的临床症状并不明显［5】。动态心电图检查是一种对心脏活动进行24小吋监测的心电图变化［6］，可以非常有效的检测出无症状心肌缺血患者，同时，其还可以观察出无症状性心肌缺血的发作频率，奋效的防止因为患者患奋无症状性心肌缺血疾病无法检测出来而造成死亡的几率［7】。综上所述，对老年无症状性心肌缺血患者使用动态心电图监测，能够有效的提高患者的早期诊断率，对其以后的治疗具奋显著的临床疗效，值得临床

8、进一步应用以及推广。参考