小剂量利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮的效果评价

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1、小剂量利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮的效果评价1河南中医药大学基础医学院河南郑州4500462河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000【摘要】目的：评价小剂量利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果。方法：2014年1月-2015年1月，择取木院收治的SLE患者68例，根据入院先后顺序随机分成两组(各34例)，对照组给予环磷酰胺治疗，观察组给予小剂量利妥昔单抗治疗，比较两组的治疗效果。结果：与对照组相比，观察组的临床总缓解率显著升高，外周血B细胞水平显著下降，1年随访后复发率、SLEDA

2、I、BILAG评分显著降低，有统计学意义(P<0.05)。结论：应用小剂量利妥昔单抗治疗SLE效果良好，且复发率较低，值得推广及应用。【关键词】系统性红斑狼疮；利妥昔单抗；疗效【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0426-01[AbstractJObjective:Toevaluatetheeffectoflowdoserituximabinthetreatmentofsystemiclupuserythematosus(SLE).Methods

3、:InJanuary2014-2015yearinJanuary,68SLEwereselectedinourhospital,wererandomlydividedintotwogroups(34caseseach),Thecontrolgroupwasgivencyclophosphamidetreatment,theobservationgroupreceivedsmalldosesofrituximabtreatment,comparedthetwogroupsoftreatmentef

4、fect.[Results]:Comparedwiththecontrolgroup,theclinicaltotalremissionrateoftheobservationgroupwassignificantlyincreased,thelevelofperipheralbloodBcellswassignificantlydecreased,therecurrencerateafter1yearsoffollow-up,SLEDAI,BILAGscoresweresignificantl

5、yreduced,withstatisticalsignificance(P<0.05).[Conclusion]:ApplicationofsmalldosesofrituximabinthetreatmentofSLEhasagoodeffect,andtherecurrencerateislow,itisworthtobepopularizedandapplied.[Keyword]:Systemiclupuserythematosus;rituximab;curativeeffec

6、t系统性红斑狼疮(SLE)为一种自身免疫性疾病，可累及多器官及系统。本病确切病因不明，多见于青年女性，由于病情反复发作，严重影响患者的生活质量［1】。以往对于SLE，临床上以糖皮质激素治疗为主，但毒副作用多，且对重症及难治性SLE效果不明显，故寻找新型的SLE治疗方法十分关键［2］。B细胞清除疗法为近年来新兴的用于SLE治疗的有效方法之一，苏中利妥昔单抗为代表药物，为探究其在SLE中的治疗作用，本文展开研究分析，现将具体结果阐述如下。1资料与方法1.1一般资料2014年1月-2015年1月，择取

7、本院收治的SLE患者68例，全部符合SLE临床诊断标准，排除妊娠、肿瘤、伴冇活动期感染及其他重要脏器病变的患者。将68例SLE患者根据入院先后顺序随机分成两组,各奋34例，其中对照组中男6例，女28例，患者年龄在18-55岁之间，平均(32.6±2.9)岁；患者病程在2个月-8年之间，平均(4.2±0.4)年。观察组中男7例，女27例，患者年龄在18-58岁之间，平均(32.9±2.7)岁；患者病程在4个月-9年之间，平均(4.4±0.5)

8、年。对比两组患者的临床资料未见明显差异，有统计学可比性，P〉0.05。本研究经医院伦理批准，患者均签署同意书。1.2治疗方法两组患者入院后均给予甲泼尼松龙静脉注射(250-500mg甲泼尼松龙+250mL0.9%的NaCI)治疗，连续用药3d后更换为泼尼松片晨起顿服，剂量为0.5-1.Omg/d/kg。在此基础上，对照组给予环磯醜胺治疗，400-600mg环磷酰胺+250mL0.9%的NaCI混匀后静脉注射，每个月1次；观察组给予小剂量利妥昔单抗治疗，100mg/次，每周1次，静脉滴注，两组均连