孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

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1、孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察李桂娥河北省涿州市妇幼医院，河北涿州072750[摘要]目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床应用和疗效。方法选取我院在2011年1月—2013年4月收治的咳嗽变异性哮喘患儿60例，将所有患儿随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗，并对两组疗效、临床症状改善情况以及肺功能等指标进行比较。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组，哮喘缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间明显小于对照组，治疗后的FEV1和PEF指标明

2、显优于对照组，且差异均具有统计学意义P<0.05。结论孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗可明显提高治疗效果，快速改善患儿临床症状，值得临床推广。[.jyqkontelukastintreatingcoughvariantasthma[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationandcurativeeffectofmontelukastsodiuminthetreatmentofchildrena.MethodsInourhospit

3、alin2011Januaryto2013Aprilinourhospitalinpatientsain60cases,allpatientslydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,thecontrolgroupent,theobservationgroupintheconventionaltreatmentbasedonthegivenmontelukastsodiuminthetreatment,andparetprovementofcli

4、nicalsymptomsandpulmonaryfunctionindices.ResultsIntheobservationgroup,thetotalefficiencyoftreatmente,thedisappearancetimeofcough,eainremission,FEV1andPEFindexaftertreatmentaincansignificantlyimprovethetherapeuticeffect,rapidimprovementofclinicalsymptoms,i

5、sotion.[Keya;Therapeuticeffect1资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年1月—2013年4月收治的咳嗽变异性哮喘患儿60例，其中男37例，女性23例，年龄2～12岁，平均年龄（6.27±1.43）岁，所有患儿均以咳嗽持续或反复发作为主要临床特征，且均经长期抗生素治疗无效，所有与患儿均符合儿童支气管哮喘防治指南中的相关诊断标准[1]，并均经临床实验室等检查明确诊断，病程1～18个月不等，平均病程（8.24±1.07）个月。将所有患儿随机分为两组，观察组和对照组，各30例，对

6、照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗，两组患儿在性别、年龄以及病程等方面均无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05，两组具有可比性。1.2方法对照组给予常规治疗，主要包括每日给予布地奈德（生产厂家：AstraZenecaAB；批准文号：进口药品注册证号H20080249）行雾化吸入，剂量200μg/次，2次/d，并同时给予β2受体激动剂、茶碱类等扩张支气管药物，同时加用酮替芬（生产厂家：常州制药厂有限公司；批准文号：国药准字H32024643）口服治疗，剂量为≤3岁患儿为0

7、.5mg/d，＞3岁患儿为1mg/d，2次/d，待症状和体征消失后停用β2受体激动剂、茶碱类药物，进行给予布地奈德雾化吸入和酮替芬，并每4周减量一次，直至最后停药。观察组在上述治疗的基础上加用孟鲁司特钠（商品名：顺尔宁；生产厂家：MerckSharpDohmeLtd；批准文号：国药准字J20130054）口服治疗，剂量为：2～5岁患儿4mg/d，6～12岁患儿5mg/d，连续服用3个月。两组患儿的观察周期均为3个月。1.3观察指标对两组患儿的哮喘缓解时间、咳嗽消失时间和哮鸣音消失时间等临床指标进行比较，并

8、测定比较两组患儿治疗前后FEV1（第一秒用力呼气量）和PEF（呼气峰值流速）的肺功能指标。1.4疗效判定标准显效：咳嗽症状明显好转，哮鸣音消失，且对睡眠和日常活动无显著影响；有效：咳嗽症状减轻，哮鸣音较少，对睡眠和日常活动的影响较小；无效：临床症状无改善或甚至加重。1.5统计学方法应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计量资料采用（x±s）表示，并应用t检验；计数资料应用χ2检验；P<0.05为差异具有统计学意义。2