妇科老年病人的心理特点及护理

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1、妇科老年病人的心理特点及护理胡晓宾黄道育（安徽省六安市人民医院妇科安徽六安237006）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）02-0160-02随着我国人口的老年化，使得临床上老年病人比例增加，再加上老年人的一些生理、心理改变及合并症的存在，使老年人在就医及诊疗过程中，有着一些特别之处。我科自2007年1月~2009年1月，共收治老年病人162例，现将老年病人的心理特点及护理总结如下。1临床资料木组162例，年龄65〜87岁（平均70岁），其中手术150例，非手术12例。手术病人括子宫脱垂65例，子宫肌瘤15例，卵巢良性肿瘤18例，卵巢癌8

2、例，宫颈上皮内瘤变6例，宫颈癌9例，子宫内膜癌15例，外阴白斑1例，外阴癌2例，盆腔脓肿1例，其他妇科肿瘤10例。有56例合并慢性病，合并症依次为高血压、糖尿病、冠心病。文化程度：高中或以上14例，初中52例，小学或文盲96例。2心理特点2.1否认心理有些病人怕生病后儿女们嫌弃，所以否认自己患病，尤其是农村病人，子女外岀打工，自己在家带孙子，一旦生病，家庭计划全被打乱，所以即使有病也强忍病痛，坚持做家务和农活。2.2焦虑心理有些病人面对陌生的住院环境以及生活习惯的改变，惶惶不可终日。再加上对自己所患疾病了解甚少，整日愁眉苦脸，焦虑不安。2.3恐惧心理部分老年病人患有多种慢性疾病，病程长，易

3、复发，致使精神脆弱，并且常常受到死亡的威胁。住院后乂担心疾病的预后不好、手术和化疗对身体的伤害等等，所以极易产生恐惧心理。2.4孤独自卑心理有一部分老年病人，认为自己疾病缠身，在世时间不长，对许多事情心有余而力不足，加上平吋性格固执，人际交往少，在生病吋希望得到子女的关怀和别人的重视；也有部分病人因老年丧偶或子女忙于工作,缺乏亲情的关怀，而产生孤独和自卑心理。2.5猜疑心理在疾病确诊前，老年病人由于记忆差、反应慢、固执、刻板，对手术后的病理结果胡思乱想，猜疑多虑，既想了解疾病的预后，又害怕知道自己真的患了癌症。而且对医务人员和家属的言行和表情特别敏感，怀疑对自己不讲真实的病情，继而转入情绪

4、低落、万念俱灰的消极心理。2.6愤怒心理极少数老年病人认为我平时身体很好，即使感冒也很少发生，我又没有做什么缺德的事情，为什么让我得这样的病。因此表示对自己的怨恨，且无故向家属和医务人员大发脾气。2.7不以为然的心理也有的病人认为，妇科病不要命，治不治无所谓，能吃能喝能干活，拖几十年也没冇什么人问题；冇的病人觉得妇科病难以启齿;还有的病人与子女分开住，有病不好意思告诉子女，自己忍着，到了实在无法忍受的吋候才告诉子女，这吋往往错过最佳治疗吋机。2.8坦然面对的心理也冇文化层次较高的病人，能够正确认识自己的疾病，对自己的疾病有疑问时认真咨询医护人员，积极配合检查和治疗，按吋吃药，遵医嘱定期复诊

5、，及吋进行放、化疗等。3护理3.1病人入院吋，护理人员要热情接待，创造良好的住院环境，主动介绍病区情况，如病房设施、作息吋间、规章制度、主管医师、责任护士、科主任、护士长以及同病室的病友等，尽快让病人熟悉病区环境，消除陌生感。介绍吋注意语言简洁、通俗易懂，同吋对老年病人的称谓一定要得体、适中。3.2责任护士要认真做好病人的入院评估，尤其是心理评估。大多数病人对自己所患疾病了解其少，加之文化程度不同而表现出不同的心理反应。护士要充分评估病人的身心需要，认真观察病人，了解病人的身体状况、心理状态、家庭情况和经济状况等，重视心理因素对疾病康复的影响，奋0的地解决病人的心理问题。3.3主动介绍病情

6、，语言温和，不用专业术语，可适当用体语，比如握着病人的手，告诉她只要配合治疗，就能战胜疾病，康复出院。可以介绍相同疾病的病人认识，让病人间相互交流。冏吋介绍主管医生的技术水平、业务能力以及工作作风，让病人觉得医生是值得信赖的，消除病人的紧张情绪。3.4交流过程中，注意尊重老人。大多数老年病人儿孙满堂，德高望重，住院后远离亲人，有种被抛弃的感觉，很是失落，所以护士要像对待自己家的老人一样对待病人，不要因为老年人反应慢、耳朵背而大声训斥。同吋，注意倾听，不要轻易打断老人的话，让她把话说完后再发表意见。3.5对于需要手术的病人，要认真做好术前、术后宣教，告诉病人术前禁食的意义，术中留置导尿管的重

7、要性以及术后早期下床活动的必要性，使病人对整个治疗过程有个大致的了解，取得病人的配合，使病人以一个良好的心态去迎接手术。3.6根据不同的疾病进行健康教育，注意沟通技巧，语句不必太多，但一定要容易懂，可以放慢说话的速度，因为老年病人反应缓慢，奋的听力奋限。每次宣教结束，问一下病人是否听明白。3.7对于文化层次较高的病人，一定要告诉病人真实的病情，这样，有利于病人以一个积极的心态配合治疗，早日驱除病魔；而对于文化层次较低的病