实名办税采集表(电子文档)

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1、*纳税人声明：表中所列明的内容，已知晓。本表所报送的内容准确无误，所提交的证明文件和资料真实有效。如有虚假，愿意承担相应的法律责任。附件一纳税人办税授权委托书填表日期年月日（纳税人盖章）社会信用代码（纳税人识别号）纳税人名称：授权人授权：（身份证号码：、联系电话：）、授权人授权：（身份证号码：、联系电话：）、授权人授权：（身份证号码：、联系电话：）到主管税务机关办理涉税事项，办理结果及相关法律责任由授权人负责。原被授权人：（身份证号码：）不再为我（单位）指派办理涉税事项（仅在变更办税人员时填写）。授权人（法定代表人/负责人、业主）签名：被授权人签名：20年月日备注：1.

2、纳税人与税务代理中介机构有税务代理合同（协议）提供合同（协议）原件即可，无需填写此委托书。2.本委托事项发生变更的，授权人应及时到国税机关办理变更手续。授权人未及时变更登记信息的，被授权人从事委托税务事项所产生的一切法律后果由授权人承担。*纳税人声明：表中所列明的内容，已知晓。本表所报送的内容准确无误，所提交的证明文件和资料真实有效。如有虚假，愿意承担相应的法律责任。附件二纳税人办税授权信息采集表填表日期年月日（纳税人盖章）社会信用代码（纳税人识别号）纳税人名称：邮寄地址：法定代表人（负责人、业主）：身份证号码：联系手机：纳税人授权办税人员信息财务负责人信息姓名联系手机

3、身份证号码所属关系□本公司（单位）员工□中介机构□其他是否为购票员□是□否若办税人员是中介机构人员，请填写以下信息：中介机构社会信用代码（纳税人识别号）中介机构名称中介机构地址中介机构电话办税员信息1姓名联系手机身份证号码所属关系□本公司（单位）员工□中介机构□其他是否为购票员□是□否若办税人员是中介机构人员，请填写以下信息：中介机构社会信用代码（纳税人识别号）中介机构名称中介机构地址中介机构电话办税员信息2姓名联系手机身份证号码所属关系□本公司（单位）员工□中介机构□其他是否为购票员□是□否若办税人员是中介机构人员，请填写以下信息：中介机构社会信用代码（纳税人识别号）

4、中介机构名称中介机构地址中介机构电话以上被授权人代表我（单位）意愿办理涉税事项，由我（单位）承担涉税事项的法律责任。法定代表人（负责人、业主）签名确认：20年月日