《居民死亡医学证明书》填写培训课件

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时间:2018-11-16

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1、《死亡医学证明书》填写培训林培森(社区办)公卫主治医师主要内容一、《居民死亡医学证明书》的用途二、填写对象及流程三、孕产妇和5岁以下儿童《死亡医学证明书》填写注意事项四、《死亡医学证明书》内容及填写注意事项(重点掌握内容)一、《居民死亡医学证明书》的用途“居民死亡医学证明书”,是由医生对因病伤死亡者填写的法定证明材料,在我国由公安部分与卫生部门保存,它具有双重用途:1.是居民死亡的人口管理记录,记载死者的各项基本情况及死亡原因,公安部门据此办理注销户口,还可作为殡仪火化部门进行尸体焚化的依据。2.是死因统计的原始资料记录,卫生部门据此计算

2、一系列的死亡统计指标,可以进行居民健康状况的专题研究,提出优先解决的公共卫生问题,为制订相应的防控措施提供可靠依据。3.可以作为一种法律证据提公安、司法部门。4.目前越来越多地用于保险、遗产等群众性、社会性凭证及死亡公证。注意:死亡医学证明书加盖医疗单位公章后方视为有效。二、填写对象及流程(一)、填写对象各镇区医院、社区卫生服务机构填写范围是:属正常死亡的中国公民、境外公民均属填写对象。各镇区要负责填写辖区内户籍和非户籍正常死亡公民的《死亡医学证明书》。(二)、填写流程三、孕产妇及5岁以下儿童《死亡医学证明书》填写注意事项(一)、孕产妇死

3、亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率纳入当地政府责任考核指标。填写此类人群《死亡医学证明书》要慎重!1、孕产妇死亡(指妇女从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者,不包括意外原因死亡如车祸、中毒等)2、5岁以下儿童死亡是以实足年龄计算,计算方法是用儿童死亡时间减去出生时间即为其实足年龄。5岁以下儿童死亡是指刚出生至5岁差1天的死亡儿童,其中不足28天为新生儿死亡,不足1岁为婴儿死亡,满1岁到差1天满5周岁的为1-4岁儿童死亡。三、孕产妇及5岁以下儿童《死亡医学证明书》填写注意事项(一)、《古镇医院孕产妇死亡评审制度》、《古镇医院

4、围产儿死亡评审制度》。(见附件!)(二)、开具5岁以下儿童死亡医学证明书(院内和院外)要2小时内报告医务科和妇幼组。孕产妇死亡评审制度1、辖区内发生孕产妇死亡病例的由主管医生立即向科主任(或站长)报告,科主任(或站长)接到信息后立即电话报告医务科科长、主管业务院长、中山市博爱医院保健部陈喜莲及通知妇幼组。主管医生并于2小时内将原始病历及中山市孕产妇死亡病案报告表传真(传真号码88389006)到博爱医院保健部,联系人陈喜莲,联系电话88568663。2、院内每发生一例孕产妇死亡(指妇女从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者,不包括意外原因死

5、亡如车祸、中毒等),主管医生2小时内整理好病历,提交医务科评审小组。并于24小时内在中山市妇幼保健信息系统填写好《孕产妇死亡报告卡》、《孕产妇死亡评审记录》、《孕产妇死亡调查报告附卷》。由产科主任审核(并组织科级评审),一周内上交医务科评审小组。孕产妇死亡评审制度3、医务科负责组织评审小组在孕产妇死亡一周内完成孕产妇死亡院级评审,完善填好相关资料。4、妇幼信息员于参加市妇幼例会时将《孕产妇死亡报告卡》、《孕产妇死亡评审记录》、《孕产妇死亡调查报告附卷》加盖医院公章后上交中山市妇幼保健中心。围产儿死亡评审制度1、辖区内发生新生儿死亡病例的由

6、主管医生立即报相应科主任(或站长),并由科主任(或站长)电话报告医务科科长、主管业务院长及妇幼组。主管医生并于2小时内将原始病历传真(传真号码88389006)到博爱医院保健部,联系人陈喜莲,联系电话885686632、院内每发生一例围产儿死亡(包括28周以上死胎死产和生后7天内新生儿死亡),即由主管医生在《中山市妇幼保健信息系统》3天内填写《死胎死产登记卡》、《死胎死产病例摘要》或《儿童死亡报告卡》、《新生儿死亡调查表》,由科主任审核(并组织科级评审),一周内上交医务科评审小组。围产儿死亡评审制度3、医务科每季度结束后10天内组织院内评

7、审小组进行围产儿死亡院级评审,在《中山市妇幼保健信息系统》填写《死胎死产病例摘要》或《中山市新生儿死亡分析报告》。4、妇幼信息员于每季度参加市妇幼例会时将《中山市新生儿死亡调查表》、《中山市新生儿死亡分析报告》加盖医院公章后上交中山市妇幼保健中心。四、居民死亡医学证明书内容及填写注意事项(一)、填写内容一般情况死因链(不及格率高达90%,大家认真学习如何填写此部分)调查记录填写基本要求1、不能漏项或错项。2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写。3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或英文缩写。4、死亡证明书正面内容不得涂改,

8、必须有医生签名及医院公章。5、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的,可以向警务部门反映,由警务部门协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。一般情况1

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