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时间:2018-11-15
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1、护理干预对提高肺结核患者从医行为的作用探讨无锡市第五人民医院江苏无锡214000摘要:目的:研究全面性护理干预对于提高肺结核患者从医行为的效果。方法:在我院收治的肺结核患者中随机选出100例作为研究对象,根据护理方法的不同分成观察组和对照组,其中对照组患者采用常规护理,观察组产妇给予全面性护理干预,对比分析护理效果。结果:观察组患者的从医优良率和护理满意度评分均高于对照组,P<0.05。结论:在肺结核患者的护理服务中采用全面性护理干预有助于提高从医行为,提高护理满意度,构建和谐护患关系。关键词:护理干预;肺结核;从医行为;护
2、理满意度肺结核是一种慢性传染疾病,在我国的发病率较高,且死亡率较高,该病的病程较长,药物种类多,且药物的副作用较多,长期用药给患者的心理和生理带来一定影响,从而影响到患者的服药依从性[1],而良好的遵医行为则是治愈的关键,为提高患者的从医行为,采取有效的护理措施十分必要,我科将全面性护理干预用于肺结核临床护理中,有效提高了患者的从医行为和护理满意度,现报道如下。1资料与方法1.1基础资料木研究中的100例肺结核患者为我院自2014年1月-2015年9月间收治的患者,将其按照护理方法分成观察组、对照组。观察组中患者50例,男3
3、4例,女16例,年龄在25-56岁,平均(40.3±10.2)岁。对照组中患者50例,男31例,女19例,年龄在23-55岁,平均(41.5±11.8)岁。两组患者的基础资料之间的差异不明显,P〉0.05,具有可比性。1.2方法对照组患者采用常规护理,即在入院后给予患者病情监测、健康教育、生活指导、用药指导、出院指导等,患者出院后不予以随访。观察组患者则采用全面性护理干预,从患者入院后到出院后居家修养这段过程中给予多方位的全面护理干预,具体的护理措施有:1.心理护理。结核病是一种传染病,大部分患者
4、得知病情后容易产生焦躁、悲观等不良情绪,其至会因为社会歧视而产生绝望心理等,而不良情绪又会影响到患者的治疗依从性,从而影响治疗效果。对此,患者一入院,责任护士就密切观察患者的情绪,并对其心理状态进行综合评估,从而制定科学合理的心理护理方案,从各个方面让患者认识到治疗依从性的重要性,认识到不良心理对于治疗的影响,并树立治疗自信心。如:通过情志干预、转移注意力法、家人关爱等方式消除患者的不良情绪,使其主动配合治疗。2.健康教育。在患者入院时、住院吋间、出院后进行不Ml阶段的健康教育,并根据患者的认知水平开展健康教育,让面对面一对
5、一宣教、书面宣讲、集体授课、讲座等方式结合起来,让患者对肺结核的发病机理、诱因、治疗方法、日常生活注意事项、防治方法等有系统的了解,认识到遵医嘱服药、养成健康的生活:>」惯对于疾病治疗的重要作用,掌握咳痰技巧、排痰方法等。在患者出院后,针对患者的病情给予电话随访、上门随访,每月电话随访一次,每2个月上门随访一次,了解患者的病情控制情况、饮食情况、作息吋间、服药情况等,鼓励患者说出自己的疑问,耐心解答,并对患者的居家自我护理管理做出相应的指导,告知患者一定要养成健康的生活方式,遵医嘱服药,不得随意增减药物。3.加强社会支持。给
6、患者家属讲解相关照护患者的要点,掌握患者饮食、生活方式等方面的要点,并指导家属要叮嘱患者按吋服药,按时到医院就诊,监督患者的生活方式是否健康,多与患者交流沟通,关心爱护患者。4.加强病房巡视。医务人员做好对肺结核患者的巡视,监督患者的治疗情况,及吋掌握患者的病情进展以及心理状态,从而给予针对性的护理措施。在巡视的过程中主动与患者交流沟通,纾解患者的不良情绪,叮嘱患者遵医嘱服药等。1.3观察指标观察两组患者的从医行为和护理满意度。从医行为采用自制调查问卷进行评估,问卷中涉及服药、饮食、运动、作息吋间、戒烟戒洒等方面的从医行为,
7、总分为100分,90-100分优,80-89分为良,70-79分为中,<70分为差。护理满意度采用我院自制的问卷评分,涉及到护理方法、护理内容、护理态度、护理技巧等方面的满意度,总分为100分,得分越高的表明满意度越高。1.4统计分析在数据的分析处理上,采用SPSS17.0软件处理,计数数据行X2检验,计量数据行T检验,P<0.05为有统计学意义。2结果2.1两组患者的从医行为对比从表1中可以得知,观察组患者从医优良率明显高于对照组,P<0.05。2.2两组患者的护理满意度评分对比观察组患者的满意度评分为(89.5&plus
8、mn;10.3)分,对照组为(73.5±13.2)分,经检验,T=6.757,P=0.000<0.05。3讨论肺结核已成为一个全球公共卫生问题,若不及时彻底治疗将可能反复复发,给患者的生活质量带来严重影响,而该病的病程较长,患者需要长期服药,人部分患者对该病的认知水平不高,又
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