成批外伤患者院前急救临床路径探讨

成批外伤患者院前急救临床路径探讨

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1、成批外伤患者院前急救临床路径探讨贵州省遵义市第五人民医院急诊科563000摘要:目的探讨临床路径在成批外伤患者院前急救中的应用价值。方法选取我院在2013年3月至2015年1月间收治的126例外伤患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组各有病例63例。对照组给予常规处理,观察组采用临床路径护理,比较两组患者的抢救满意度、急诊抢救时间、住院时间。结果①观察组有61例患者满意,总满意度为96.83%。对照组有54例患者满意,总满意度为85.71%,对比有统计学意义(P<0.05)o②观察组的就诊抢救时间、住院时间均短于对照组,对比有统计学意义(P<

2、0.05)。结论临床路径护理在成批外伤患者院前急救中应用价值较高,有利于提高抢救成功率,值得临床推广应用。关键词:临床路轻;外伤患者;院前急救外伤患者通常因突发事件所致,对于外伤严重的患者而言,要及时采取抢救措施,挽救患者生命,控制死亡率与伤残率,改善预后,促使患者生存率提升[1]。在抢救过程中,医护人员要迅速评估患者病情,建立有效的抢救模式,提高抢救成功率。木文主要分析临床路径在成批外伤患者院前急救中的应用价值,选取我院收治的126例病例进行分析,现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料以我院在2013年3月至2015年1月间收治的126例外伤患者为研究

3、对象,将患者随机分为两组,每组各有病例63例。对照组给予常规处理,男性35例,女性28例,年龄在18至67岁间,平均年龄(43.39±7.29)岁,打架致伤15例、车祸伤37例、砸伤11例。观察组采用临床路径护理,男性34例,女性29例,年龄在18至68岁间,平均年龄(43.14±7.63)岁,打架致伤16例、车祸伤38例、砸伤9例。两组患者在一般资料上无太大差异,不存在统计学意义(P>0.05)o1.2抢救方法对照组:给予常规处理。按照常规流程进行处理,准备好抢救物品,给予常规的止血、抗休克、给氧等处理,评估患者病情,根

4、据要求采取处理措施。观察组:采用临床路径护理。①出诊前准备。当接到出诊电话后,要准备好所有的抢救物品,例如急救药械、消毒物品、清洁物品等,确保急救药械状态良好,功能无异常。②急救评估。医护人员要在短吋间内评估患者病情,并对创伤情况进行评分,给予紧急抢救。现场抢救包括维持循环、止血、止痛、通畅气道、保存断肢、止痉止痛、处理气胸等。③约束固定。针对踝关节、膝关节、髋关节等骨折部位,要及时采取约束固定措施。④患者搬运。护理人员要在医师的指导下,将患者搬运至医院接受治疗,搬运过程中要注重平稳性,遵循足先行原则,做好防寒、防雨等措施。⑤急诊室准备。给予气管插管、試气

5、吸入等准备,做好术前准备工作。护理人员要与手术室、急诊科进行沟通与协商,根据患者的疾病情况配置护理人员。1.3观察指标观察患者的抢救满意度、急诊抢救时间、住院吋间。抢救满意度评估标准:经问卷调查的方式评估,评估内容包括抢救效果、抢救流程合理性、医护人员态度等,总分为100分。满意:≥80分;较满意:60至79分;不满意:≤59分。1.4统计学方法收集外伤患者的临床资料,经统计软件(SPSS20.0)进行分析,计数资料利用X2检验表检验,计量资料利用t检验表检验,P<0.05表明有统计学意义。2结果2.1患者的满意度分析观察组冇61例患者满

6、意,其中满意患者48例、较满意患者13例,总满意度为96.83%。对照组有54例患者满意,其中满意患者40例、较满意患者14例,总满意度为85.71%。观察组满意度高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)o3讨论外伤患者通常因突发事件所致,外伤严重患者病情危急,必须及吋采取抢救措施,对患者病情进行处理,提高抢救成功率,降低死亡率与致残率。外伤患者病情复杂,且成批外伤患者数量较多,这就要求医院奋组织的对患者进行院前抢救,使医护水平充分发挥[2】。在院前急救中采用临床路径护理管理,可以使出诊前准备工作更加完善,将所需物品备齐,迅速赶到抢救现场,防止出

7、现盲0出诊的情况,确保臝取更多的抢救时间[3】。护理人员要根据临床路径护理管理标准实施护理干预,将该护理模式应用于急救、运转、入院抢救过程中,与抢救医师相互配合,改善患者病情。外伤患者病情变化快,通过尽早接受抢救措施,能够冇效控制不良事件发生率,在抢救期间实施临床路径干预,奋利于确保抢救过程的旮序进行,保持良好的护患关系,降低医疗纠纷发生率,取得更理想的抢救效果[4】。通过本次研究发现,观察组实施临床路径护理后,患者的抢救满意度高达96.83%,抢救满意度高于对照组,且患者的就诊抢救时间、住院时间均短于对照组,这表明临床路径护理在成批外伤患者的护理中能够取

8、得较好的应用,奋利于提升患者满意度,将住院时间、抢救时间缩短,值得

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