消毒供应室的管理与作用

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1、消毒供应室的管理与作用傅蓉南京市中医院消毒供应室，江苏南京210001[摘要]随着医院诊疗患者人数、病情的复杂性程度提升，规范医院的消毒供应室管理制度、创新消毒室工作的方法等，是实现消毒供应室控制医院感染作用的基础。本文就规范医院消毒供应室的管理，发挥消毒供应室控制医院感染功能进行了概述。在分析现有医院消毒供应室的现有工作制度、人员等管理基础上，就做好医院消毒供应室人员的培训、功能区域的合理划分、消毒供应室制度的制订与落实等进行了探讨。[.jyqk3，每天通过使用紫外线等进行消毒。在消毒供应室的清洁区里面设置

2、器械室、一次性库房、器物消毒间等等，清洁区的空气含菌量要小于500cfu/m3。每天都要做好紫外线消毒灭菌工作。污染区作为医院回收处理临床使用物品的区域，通过对再生物品的分类消毒，来避免感染。3医院消毒供应室作用发挥的保障措施3.1建立健全医院消毒供应室管理制度医院消毒供应室对于控制医院的感染，降低医源性感染的出现有着非常重要的意义。因此，在医院消毒供应室工作开展的过程中，为了更好的发挥消毒供应室控制医院感染的作用，首先需要建立健全医院消毒供应室的各项管理制度，包括医院消毒供应室功能区的划分、使用、管理制度，

3、医院无菌器材的管理使用制度、医院可重复使用器械的消毒灭菌制度、人员分工制度等等。例如在医院消毒供应室区域功能划分的时候，合理的区域布局是保证工作质量，预防医源性感染的重要保障。针对各个区域的管理和消毒，既要有明显的标记，更要有专人负责。下收人员不能接触无菌器材，下送人员不能接触污染物品等等。只有严格的制度与全面的落实，才能保证医院消毒供应室控制感染作用的发挥。3.2严格消毒供应室再生器材的回收与灭菌流程消毒供应室在预防与控制医院感染中的预防作用，是其功能的外显与目标，消毒供应室作为医院感染预防的重要部门，加强

4、对医院消毒供应室再生器械的灭菌需要实施全过程的质量管理与控制工作，并且要不断的提升消毒灭菌工作的程序化、科学化与标准化，以全面的保证医院所使用无菌物品的质量与安全性。在医院再生器械回收利用的过程中，其清洗工作是灭菌效果的基础，这是由于很多的再生器械上附有一些有机物，无法进行彻底的清洗，这就会使细菌容易在器械的表面产生一层生物膜，阻止了灭菌剂的穿透，进而影响了灭菌的效果。其次，在这些器材里面一些有机物的成分可能会对器械的表面镀层产生影响，出现锈蚀等问题。因此，回收以后的再生医疗器材，要做好及时的清洗，并对器械上

5、的血迹等彻底的清除，以保证灭菌时的效果。医院消毒供应室所回收的再生器材的包装、灭菌等要保持良好的通风，灭菌的物品一定要在专用的操作间里面完成，工作人员要严格按照灭菌的标准，进行全面的检查与标准检验，检查的内容包括：可再生器械的灭菌质量、数量、包装的要求，需要在两人核对以后才能够包装，包装以后做好相关标识的张贴。3.3遵守科学的消毒操作流程供应室消毒人员要认真执行灭菌等操作的流程，无菌器械作为医院消毒供应室高压、高温处理污染器械的过程中，操作的时候既要保证消毒灭菌的质量，更要注重做好安全阀的检查，例如在器械灭菌

6、加热或者送气之前，一定要检查好灭菌门有没有关紧，通过提前排除灭菌器里面的冷空气，来提升加热时候的速度，保证柜室里面温度上升同物品内部温度上升的趋向基本一致。同时，消毒物品不能装的过紧，位置要保证，这样能够最大程度上降低不利因素对灭菌效果的影响。在装载的时候，所消毒物品的装载量要小于灭菌容器的90%，而且被消毒物品之间要保留一定的空隙，做好垂直的摆放，对于布类的物品要将其放置在金属物品上面，以保持蒸汽的流通，灭菌包一定不要碰到灭菌的壁炉，以避免其吸收冷凝水而影响灭菌后的干燥。做好压力蒸汽灭菌效果的严格鉴别，借助

7、脉动真空灭菌器来实施灭菌，每天第一锅前要实施B-D的试验，以做好灭菌器里面冷空气的排除状况，当试纸的颜色出现均匀变化的时候，表明这时候灭菌器的冷空气排除的已经彻底。而化学性监测指的是对每锅次的灭菌物品实施的化学性的监测，看一下第五类爬行卡的颜色是否满足灭菌的要求，而且要做好每一治疗包外的3M指示胶带的颜色辨别，以查验灭菌条件的适用性，生物性监测则需要每周来实施一次。过氧化氢低温等离子灭菌的灭菌参数要符合灭菌器的使用说明，每天至少进行一次灭菌循环的生物监测。3.4加强消毒室灭菌后物品的管控　　消毒室灭菌以后的放

8、置关系到灭菌器材的使用质量，在灭菌以后的无菌医用器材要及时放入无菌室的无菌柜里面，根据无菌日期的先后顺序进行摆放，并做好分类的防治。而无菌室的管理方面：临床的相关实验表明，不合格的环境卫生是造成医院感染的重要原因之一。所以，需要做好无菌物品的专人负责与管理。为了实现无菌室环境的卫生，减少无菌室内微生物的种类，需要认真的落实无菌室的清洁卫生制度，在进入无菌室的人员要做好洗手、消毒、鞋服专配专穿的要求。