康复医学的工作方法和流程

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1、第五章康复医学的工作方法和流程第一节工作方法---康复协作组学科内合作作业人员职责神经解剖下课学科间合作康复工作方式运动下课一、学科间合作预防医学保健医学治疗医学中医学工程学教育学心理学社会学等等结合形成神经康复骨科康复小儿脑瘫康复康复心理学康复工程学社区康复特殊教育一、学科间合作采用各学科之间合作的方式,综合利用各种有效手段,使伤、病、残者能尽早恢复其功能,增加其独立生活的能力,提高其生存质量,最终达到全面康复,融入社会的目标。二、学科内合作(康复医学科内各专业的合作)传统疗法假肢矫形器作业疗法物理疗法语言疗法心理疗

2、法学科内合作动功能恢运复个体活动能力恢复心理方面促进恢复传统方法恢复交流能力恢复二、学科内合作为了达到全面康复的目的,必须设法解决许多相关领域的问题。因此,各专业之间要团结协作,发挥本专业的技术专长,围绕一个共同目标,才能实现全面康复。三、康复工作方式——康复团队由于康复治疗需要多学科、多专业的共同参与,因此多学科、多专业人员共同组成的康复团队—康复协作组,是康复工作的主要方式。康复专业协作组传统观念:康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、社会工作者、心理治疗师、假肢矫形器师、职业咨询师、劳动就业部门

3、工作人员、特殊教育工作者、文体活动治疗师等。现代观念:音乐治疗师、舞蹈治疗师、园艺治疗师、儿童生活指导专家、康复营养师等多学科协作康复协作组物理治疗师中医康复治疗师作业治疗师言语治疗师心理治疗师社会工作者文体治疗师康复医师康复护士一个优秀的协作组应具有的基本特征1.环境轻松2.目标一致3.集思广益4.加强沟通5.民主集中6.团结一致四、康复医学专业人员的职责1.康复医师的职责2.康复护士的职责3.物理治疗师的职责4.作业治疗师的职责5.假肢及矫形器师6.语言治疗师的职责7.心理治疗师的职责8.中医康复治疗师的职责9.社

4、会工作者10.职业咨询师11.文体治疗师协作组成员康复医师(rehabilitationphysician)物理治疗师(PT)作业治疗师(OT)言语治疗师(ST)假肢及矫形器师(prosthetist)心理治疗师(clinicalpsychologist)医学社会工作者(msw)职业咨询师(vocationalcounselor)康复护士等协作组定期开会,对患者进行功能评定,康复目标和计划的拟订、复查,修订训练计划,最后总结及出院准备,以便统一目标、统一行动、共同协作,促进患者的功能恢复。协作组的作用1.康复医师(re

5、habilitationphysician)接诊病人,采集病历作体检及功能评定后,列出患者的问题,主要根据病人的要求,制订进一步检查、观察及康复治疗计划。对住院患者负责查房或会诊,及时开出临床康复医嘱。对门诊病人进行复查及处理。高年资医师主持康复专业协作组,负责领导本专业的康复医教研工作,指导、协调各小组成员的康复治疗工作。2.康复护士(rehabilitationnurse):负责住院患者的临床康复护理。执行基本护理任务。执行康复护理任务:体位护理、膀胱护理、肠道护理、压疮护理及康复心理护理。配合康复治疗部门,在病区

6、为患者进行床上或床边的PT、OT、ST训练;指导患者使用轮椅等器具;协助患者作体位转移。密切观察患者的生理、心理、生活等各方面情况,及时在康复专业协作组会议上反映,协助专业协作组做出对患者的处理意见。3.物理治疗师 (physiotherapist,PT)主要负责躯干、肢体(尤其是下肢)运动功能的评定和训练,特别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的评定与训练。经评定后制定和执行体疗理疗计划。3.物理治疗师 (physiotherapist,PT3.物理治疗师 (physiotherapist,PT国外物理治疗师培养简介美国2

7、0世纪20年代开始培养物理治疗师(PT)1938年成立了物理治疗师学会目前已经转向主要培养硕士学位物理治疗理学硕士(MSPT)和物理治疗硕士学位(MPT)澳大利亚学位制:学士、研究生文凭、硕士、博士日本1963年开设了第一所培养物理治疗师的学校1965年开始使用物理治疗师(日文名称:理学疗法士)1966年7月17日,成立物理治疗师协会,并将7月17日定为“物理治疗师日”1974年6月,加盟世界物理治疗师联盟(WCPT)各国物理治疗师比例根据联合国及世界物理治疗师联合会于1998年发表的统计数字,每十万名人口中治疗师的人

8、数英国:49.8名澳洲:48.4名加拿大:25.1名美国:24.6名中国香港:8.5名治疗师国内物理治疗师的培养探索阶段1983~1988年老一辈专家通过出国参观考察或短期培训,回来后举办短期在职学习班,传授康复治疗专业技术起步阶段1989~2000年开始出现了比较正规的专业教育,以中专教育为主,少数学校开设了专科教育在职培训康复

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