中国公民普通护照申请表

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1、中国公民普通护照申请表申请编号条形码（请用黑色签字笔或钢笔以正楷字书写，并在相应方格内填上“√”）：身份号码近期正面免冠半身白（蓝、灰）色背景彩色证件照照片大小：48X33mm姓名拼音姓拼音名性别民族婚姻状况出生日期年月日出生地户口所在住址户籍所属派出所家庭现住址本人联系电话工作单位及地址职务职称家庭主要成员称谓姓名出生日期住址紧急情况联系人姓名住址联系电话本人身份□农民□公务员□宗教职业者□无业人员□学生□军人□国有企业或者国有控股、参股公司人员□其他拟前往国家出国事由□定居□探亲□访友□商务□劳务□留学□旅游□其他申请类别□首次申领□原普通护照失效重新申领（原护照号码：

2、签发地：）□换发普通护照（原护照号码：签发地：）□补发普通护照原因：□原护照丢失□原护照被盗、损毁（原护照号码：签发地：）□普通护照加注加注类别：□曾用名加注（曾用名：）□姓名加注（姓名：）□曾持照加注（曾持护照号码：）