健康教育在脑梗塞患者实施整体护理中的应用

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1、健康教育在脑梗塞患者实施整体护理中的应用江苏省启东市人民医院江苏南通226200)【摘要】目的：探讨健康教育在脑梗塞患者实施整体护理中的应用效果。方法：选择我院收治的84例确诊为脑梗塞的患者作为观察对象，随机分为实验组与对照组，对所有患者采取基木治疗措施同时实施整体护理，实验组在上述基础上将健康教育贯穿于整体护理实施中，接受治疗1个月后比较两组脑梗塞患者健康执行情况。结果：两组患者疾病均有所改善，但组间比较治疗两组脑梗塞患者健康执行情况，实验组效果明显优于对照组。结论：对脑梗塞患者实施整体护理同时加强健康教育，根据患者在疾病不同阶段的需求

2、进行强化的健康指导，可以增加患者对于疾病的正确认识，加强患者自我保健意识，消除多种危险因素，对患者的治疗、康复、预防并发症方面具有较好的效果。【关键词】脑梗塞患者；健康教育【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)28-0297-02动脉硬化性脑梗塞是因供应脑部的动脉粥样硬化，使动脉管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足或脑动脉血栓形成，造成局部脑组织坏死。脑梗塞多发生于中年以上人，多数有高血压、糖尿病、心脏病或高血脂症［1］。脑梗塞是当今严重威胁人类尤其是中老年人健康的常见疾病之一，常常给患者留下不同程

3、度的认知功能损害，不仅严重影响患者生活质量和社会适应能力，还给患者、家庭和社会带来极大的精神痛苦和沉重的经济负担［2］。通过加强对脑梗塞患者的健康教育，观察是否可以提高患者的生活质量，有利于患者的治疗、康复和预防并发症。1.资料与方法1.1一般资料木组84例确诊为脑梗塞的患者作为观察对象，发病年龄40〜80岁规定纳入条件为：祌志清楚的脑梗塞患者，全部病例符合临床诊断标准，并经头部CT或MRI证实。1.2方法将所有患者按照随机分组方式分为实验组与对照组各42例，对所冇患者采取脑梗塞基本治疗措施同吋实施整体护理，实验组在上述基础上将健康教育贯

4、穿于整体护理实施中，按照整体护理程序，在入院吋、住院期间、出院吋由主管护师指导下责任护士对患者及家属进行健康教育，通过与患者及家属交谈、收集资料、评估患者及家属掌握脑梗死知识程度，帮助明确知识要求。根据患者不同情况进行有针对性的健康教育。1.3具体措施1.3.1心理指导患者由于肢体、语言功能障碍而产生抑郁、紧张、焦虑、悲观、失望等情绪，这些心理因素不利于疾病的治疗及康复。加之病程长，活动能力受限，自理能力下降，处处需要人照顾，病人对治疗缺乏信心，认为自己是废人［3】。因此患者入院吋应主动热情接待，态度要诚恳，做好入院宣教，尽可能满足患者需

5、求，建立良好的护患关系使患者产生信赖感，帮助患者尽快适应住院生活，安心养病。责任护士应尽快了解患者的病情和心理状态，通过与患者交流鼓励其振作精神，积极配合治疗和护理，树立战胜疾病的信心。1.3.2饮食及生活指导患者应养成规律的生活习惯和良好的饮食习惯，摄入低脂、低盐、适量碳水化合物、丰富维生素饮食，多食新鲜蔬菜水果，少食动物内脏、蛋黄和动物油类。对肥胖者，应限制饮食；对合并便秘者，多食含纤维素类；忌食辛辣，戒烟洒；饮食要有节制，不宜过饱。患者要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便吋过度用力而加重心脑

6、负担。季节交换吋期注意避免寒冷刺激，防止诱发脑梗塞。1.3.3治疗用药指导向患者及家属讲解各种检查的0的和注意事项，清楚介绍所用药物的剂量、服用方法、副作用和注意事项。如冇高血压的应正确服用降压药，起床应缓慢，并坚持定吋测量血压变化，按时服药，不要任意停药和加大剂量；如合并糖尿病患者，应遵医嘱检测血糖和正确服用降糖药；如长期服用阿司匹林类药物，应注意胃肠道反应及观察皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。1.3.4康复指导运动康复指导：患者在急性期应平卧，指导其家属对其患肢按摩与被动锻炼，预防肌沟萎缩，避免关节僵硬；病情稳定后，从起床、平衡、站立、行走

7、做好训练指导，逐步加强活动范围和强度，加强功能锻炼，达到生活自理。语言康复指导：采取语言、视觉、听觉、手势相互合作的方法，进行简单发音训练，由学说词到句子，反复刺激语言，并鼓励患者开U说话。1.3.5常见并发症护理压疮的预防：保持床单平整、干燥、无渣屑，每2h协助翻身1次，并对受压部位做轻度按摩，促进局部血液循环，奋尿失禁者需及吋更换尿垫；呼吸道感染：保持病房空气清新，定时通风及叩背，有利于呼吸道分泌物排出；冇咳喘者，给予侧卧位，进食吋避免食物反流吸入呼吸道，必要时遵医嘱给予鼻饲；泌尿系统感染：对留置导尿管者，每日消毒尿道U2次，鼓励多饮

8、水。1.3.6出院指导指导患者保持良好的生活习惯，保持积极乐观的心情，稳定的情绪，避免劳累，对出院后的用药、饮食、休息、功能锻炼给予指导，冋吋帮助患者学会自我护理，自我保健，嘱咐患者坚持肢体及