磁性附着体在口腔修复中的临床应用观察张本婷

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1、磁性附着体在口腔修复中的临床应用观察张本婷张木婷让胡路区人民医院黑龙江大庆163000【摘要】目的探讨磁性附着体在U腔修复中的临床疗效。方法选取2013年6月-2015年6月我院就诊牙列缺损行覆盖义齿修复的患者56例，并对其临床资料进行回顾性分析。利用口内余留牙或残根残冠安置磁性附着体行覆盖义齿修复，具体包括基牙预备、制作根帽、制作义齿、试戴及完成义齿等步骤。结果患者磁性附着体修复后固定力明显增大，与磁性附着体修复前比较，患者使用磁性附着体粘固后即刻固定力(4.06±0.24)与咀嚼效率(0.64±0.

2、16)显著高于粘固前固定力(1.37±0.23)和咀嚼效率(0.36±0.14)(P<0.01)o粘固后4周与粘固后即刻比较，固定力及咀嚼效率均无明显差异(P>0.05)。结论磁性附着体在口腔修复中異有义齿固定好、咀嚼效率高、不良反应少的优点，值得推广应用。【关键词】磁性附着体；口腔修复；效果磁附着固位技术是近年间口腔修复学领域出现的一种新的固位技术，是将义齿利用基牙上的磁体吸附到种楨体或基牙上，以固定义齿的一种U腔修复装置。由于其具有美观、易清洁等优点，所以已被越来越多的患者所选用。为研究

3、磁性附着体在口腔修复中的临床效果，木院选取了56例患者进行对比分析，異体如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院选取2013年6月-2015年6月收治的56例行覆盖义齿修复的患者(上颂全U覆盖义齿12例，下颌全U覆盖义齿23例，可摘局部覆盖义齿21例，男14例，女42例，年龄42〜70岁，平均(60.9±3.1)岁，病程6个月〜4年，平均(13.7&pluSmn;1.5)个月。所有患者均经完善的残根经根管治疗后有牙列缺损或缺失，但尚可利用。基牙入选标准：单颌余留健康牙齿≥2颗，根长≥8mm，松动度≤

4、l°且牙槽骨吸收≤l/3根长，去除腐质后的残根断端水平不低于龈下0.5mm或位于龈上，X线提示破坏根周骨组织水平位于根长一半以上，无根间组织病变。1.2方法主要包括基牙预备、根帽制作、义齿制作、试戴及完成义齿覆盖。①基牙预备：修复前先行根管治疗，磨平龈缘，截断基牙，中心磨成凹面，主要保证可以与帽密和，在根管U—侧预备长2mm,直径0.7mm的防旋转沟，根尖区保留至少2mm预备区；②根帽制作：根管注入硅橡胶覆盖根面，联合印模法制出基牙和颂弓印模，灌注石膏印模，接着在印模模型上制作根管内蜡型，在根帽蜡型中放入衔铁，保持与

5、颂平面平行，包埋蜡型，钴铬合金灌注根帽；③制作义齿：根帽制作完备后，试戴，合适后用粘接剂将其黏固在基牙上，将磁性附着体（曰本爱知制钢株式会社生产）与衔铁准确对位,检查好稳定性后取模制作义齿；④试戴及完成义齿：试戴义齿10〜14d后确认义齿与U腔吻合良好，将磁性附着体黏固于义齿基托中，黏固前注意在固位体及衔铁间放一层锡箔纸，使两者间保持0.1mm间隙，清除溢出的多余塑料。1.3统计学处理所得数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计量资料用x±s表示,采用t检验，检验水准为α=0.05。2.结果2.

6、1患者磁性附着体修复前后固定力和咀嚼效率改变情况的比较患者磁性附着体修复后固定力明显增人，与磁性附着体修复前比较，差异有统计学意义（t=70.5469，P=0.0000）；患者磁性附着体修复后咀嚼效率也明显增大，与磁性附着体修复前比较，差异有统计学意义（t=11.4814,P=0.0000）（表1）。2.2患者磁性附着体修复后不良反应的情况56例患者磁性附着体修复后出现牙龈炎1例，根面龋2例，义齿折裂1例，未出现修复体脱落现象，不良反应发生率仅为5.3%。3讨论磁附着固位技术是近年间口腔修复学领域出现的一种新的固位技术，是将义齿利

7、用基牙上的磁体吸附到种植体或基牙上，以固定义齿的一种U腔修复装置。随着社会经济的不断发展，人们已不再满足于传统的义齿修复方法，而更多地追求美观与实用并重。磁性附着体是基于普通附着体产生的第三代附着体，具有美观、舒适、体积小、保护牙基及佩戴方便等优点，此外，磁性附着体的应用范围较广，它适用于种植义齿、全U义齿及局部义齿等的修复与治疗。磁性附着体可以最大限度地减少义齿再运动时对基牙产生的不适当的侧向力，对基牙有明显的保护作用，患者戴上基牙戴冠后，冠根松动明显减少，牙周也得到较明显的改善。据报道：对于牙槽骨吸收1〜2度的基牙，行磁性附着

8、体义齿修复之后，牙槽骨的高度可逐渐恢复到正常的水平。另外，磁性附着体利于清洁，有利于患者的牙周保健及基牙的防龋，还可以适当减少基托面积，减轻异物感，对患者美观及语音功能的恢复也奋较好的促进作用。本组患者对粘固后舒适度、外观及语音的满意度相比粘固前差