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时间:2018-11-14
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1、持续性护理模式对妊娠合并重度贫血患者妊娠结局的影响湘潭市妇幼保健院湖南湘潭411100摘要:目的:探讨持续性护理模式对妊娠合并重度贫血患者妊娠结局的影响。方法:选取2013年2月至2015年4月在我院收治的妊娠合并重度贫血患者70例,随机分为对照组和实验组各35例,对照组实施常规护理模式,实验组实施持续性护理模式,观察对比两组临床护理效果。结果:实验组阴道出血量、产后尿潴留、子宫复旧时间及新生儿Apgar评分等妊娠结局明显优于对照组(P<0.05);实验组护理满意度(94.3%)明显优于对照组(71.4%),两组比较有显著差异(
2、P<0.05)。结论:持续性护理模式应用于妊娠合并重度贫血患者中,能有效改善妊娠结局,确保母婴健康,提高护理满意度,值得临床借鉴。关键词:持续性护理:妊娠合并重度贫血:妊娠结局重度贫血是妊娠期极为常见的并发症之一,属于高危妊娠的范畴,贫血主要是有多种病因引起的,使体内外周血红细胞容量减少,易导致患者心肌功能损害、产后出血、产后尿潴留、胎儿窘迫等不良妊娠结局,严重影响母婴健康[1]。因此,采取科学有效的护理方法帮助妊娠合并重度贫血患者改善妊娠结局是极为重要的。持续性护理模式能有效改善妊娠合并重度贫血患者的妊娠结局,提高母婴生存质量
3、,对患者的治疗效果具有重大作用。木研究将我院收治的70例妊娠合并重度贫血患者作为研究对象,对其分别进行持续性护理模式和常规护理模式,其中持续性护理模式的应用取得良好效果,现将研究结果报道如下。1、资料和方法1.1基木资料木研究将2013年2月至2015年4月在我院收治的70例妊娠合并重度贫血患者作为研究对象,所有患者均符合妊娠合并重度贫血的临床诊断标准,均自愿参与本研宄并签署知情同意书。排除奋严重心、肝、肾等重要脏器疾病者。将70例患者随机分为对照组和实验组各35例,实验组年龄在21-39岁,平均(27.4±2.8
4、)岁,孕次1-3次,平均(1.6±0.9)次;对照组年龄在23-41岁,平均(28.6±2.6)岁,孕次1-3次,平均(1.7±0.8)次,两组基本资料比较无显著差异(P〉0.05),以上所有数据均具有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组实施常规护理,对患者疼痛给予适当安抚,对苏体位进行指导,对产妇产程加以观察,记录宫缩频率及强度,强调合理饮食,指导其进行适当运动等常规基础护理。1.2.1实验组实施持续性护理模式,主要包括:①健康教育:患者入院后,加强与其进行沟通,了解基本情况,并向苏
5、讲述妊娠合并重度贫血的相关知识及注意事项,并介绍本院以往分娩的成功案例,使其对疾病的冇正确的认识,消除其恐惧、焦虑等不良情绪。②严密观察病情:相关护理人员应严密观察患者子宫收缩程度、阴道出血量、颜色等,以预防其感染,若有异常,应及吋告知医生。③体位护理:护理人员在产程中应指导其行不Ml体位,必要吋做相应的体位示范,并适当给予鼓励,使其树立信心,以促进患者分娩顺利进行。④饮食指导:指导患者多摄入高蛋白、高铁剂及富含维生素的食物,以低盐、低脂饮食为主,少食多餐,避免摄入辛辣刺激性的食物。⑤早期运动指导:适当的活动能冇效促进机体快速恢
6、复,增强血液流动,降低尿储留的发生,护理人员应指导艽进行适当的运动,以确保母婴健康。1.3观察指标观察对比两组患者妊娠结局及护理满意度情况。•中护理满意度根据自制的护理满意度调查问卷进行评估,将其分为非常满意、满意、不满意3个等级。护理满意度=非常满意+满意。并分别记录两组患者阴道出血量、产后尿潴留、子宫复旧吋间及新生儿Apgar评分等妊娠结局。1.4统计学方法用t检验计量资料,并用±s表示,用检验资料,并用百分比表示,以上所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理,当P<0.05吋,说明差异具有统计学意义。
7、2、结果2.1妊娠结局情况比较实验组阴道出血量、产后尿潴留、子宫复旧吋间及新生儿Apgar评分等妊娠结局明显优于对照组(P<0.05),见表1。2.2护理满意度情况比较实验组非常满意21例(60.0%),满意12例(34.3%),护理满意度为33例(94.3%),对照组非常满意14例(40.0%),满意11例(31.4%),护理满意度为25(71.4%),实验组明显优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。3、结论妊娠合并重度贫血易引发产后出血、贫血性心脏病的症状,严重影响分娩质量及母婴健康,据报道[2】,随着孕周的增加贫
8、血的发生率也逐渐增加,贫血主要原因冇以下几点:①由于妊娠期血容量较非孕期增加29%,从而稀释血液;②妊娠期孕妇肠胃蠕动功能减弱,严重影响胃肠道对铁的奋效吸收;③由于胎儿发育需要大量铁元素,从而使母体内铁元素储存量减少,进而导致贫血。④妊娠晚期,由于铁的吸收率仅能
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