采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效分析

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1、采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效分析（江阴市周庄医院内科江苏无锡214423）【摘要】目的：探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的治疗效果。方法：我院选取（2009年8月〜2015年8月）收治的40例高血压合并冠心病患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片，对照组采用硝苯地平缓释片。观察2组治疗前后血压变化情况、心绞痛治疗效果。结果:经过治疗,观察组降压效果和心绞痛改善情况都十分显著，和对照组相比差别较大（P<0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗

2、高血压合并冠心病效果确切，值得临床广泛应用和推广。【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）29-0130-02高血压合并冠心病是老年人的易发病之一。高血压合并冠心病主要临床表现为稳定性心绞痛和发作性胸痛［1］,心肌梗死也时有发生，多在清晨发病。在高血压合并冠心病屮，高血压通常起病较慢，没有特殊病症，但在疾病的发展过程屮起到至关重要的作用。在FI前的治疗手段屮，降压治疗的效果是受到医学研宂者们一致肯定的，同时介入治疗也发挥了一定

3、作用，是解决心肌缺血和扩张冠脉的有效手段［2］。具体报道如卜*。1.资料和方法1.1基线资料本次研究选取我院2009年8月〜2015年8月收治的40例高血压合并冠心病患者作为研究对象。40例患者均符合高血压合并冠心病的诊断标准。随机分成对照组和观察组，每组有20例高血压合并冠心病患者。观察组：男性高血压合并冠心病患者：女性高血压合并冠心病患者=8:12;年龄范围（55〜77）岁，平均年龄（65.72±7.28）岁；病程在（1〜17）年，平均病程（9.80±1.50）年。对照组：男性高血压合

4、并冠心病患者：女性高血压合并冠心病患者=6:14;年龄范围（55〜75）岁，平均年龄（67.50±5.10）岁；病程在（2〜17）年，平均病程（8.20±1.80）年。对照组和观察组高血压合并冠心病患者在年龄比例，性别比例，病程吋间等资料比较无明显差异（P〉0.05）,2者可以进行相互的科学对比。1.2方法观察组：服用氨氯地平阿托伐他汀钙片（辉瑞制药冇限公司，国药准字J20080048）,每日1次，每次10毫克（1片），睡前口服，六个星期为一个疗程，连续服用3个疗程。对照组：服用硝苯地平缓

5、释片（湖南华纳药厂有限公司，国药准字H20084558）,每日1次，每次20毫克（1片），温水冲服（不可嚼碎服用），六个星期为一个疗程，连续服用3个疗程。1.3观察指标及疗效判定标准1.3.1观察指标2组治疗前后均测量血压，对比血压变化情况，并观察比较2组心绞痛改善情况，测评治疗效果。1.3.2疗效判定标准显效：血压基本控制在正常范围之内（舒张压下降大于lOmmHg），或者心绞痛发作频率减少80%（舒张压下降值大于20mmHg）。有效:血压降至正常范围，同吋心绞痛发生的频率下降50%到80%（收缩压下降大于等于30m

6、mHg，舒张压下降小于lOmmHg）。无效：血压未降至正常范围，心绞痛的发作频率下降低于50%，病情没奋得到缓解。总冇效率为显效概率和冇效概率的总和。1.4统计学处理采用SPSS20.0软件对研究数据进行统计分析。血压变化情况数据用t检验，以均数±标准差表示；心绞痛疗效数据用卡方检验，以率（％）表示。P值小于0.05,统计学具有意义。1.结果2.1两组血压变化情况经过治疗，2组患者的血压均奋所下降，不过观察组的降压效果较对照组更加明显，统计学具有意义(P<0.05)o具体结果如表1所示。表1对比两组血压

7、变化情况［(x-±s),mmHg,n=20］注:与对照组相比较(P<0.05)o2.讨论高血压合并冠心病属于心脑血管疾病，而心脑血管疾病是造成老年人致残和死亡的主要因素。0前，心脑血管疾病的发生率呈上升趋势，患者年龄也在不断年轻化，该病已经越为全球死亡的主要因素［3］。现今，在医学界高血压、高血脂疾病和糖尿病己被公认为导致心血管并发症的三大高危因素，引起了医学研究者极大地重视，进行了长达5年的ASCOT研宄，该研究探讨了降压治疗和降脂治疗预防心脑血管疾病的必要性，并且提到了氨氯地平阿托伐他汀钙片针对高血

8、压合并冠心病的显著疗效。阿托伐他汀钙片是一种人工合成降脂药，已经成为抗心绞痛药物中最冇效的一类药物，其疗效在国内外广受好评［4】。氨氯地平是第三代钙离子拮抗剂的主导药，同吋兼具抗高血压和抗心绞痛的作用。总之，高血压合并冠心病应用氨氯地平阿托伐他汀钙片疗效好、安全性高,能够为高血压合并冠心病患者带来更多的临床效益，值得广大医疗工作者推广。【参考文