机械排痰术在肺部感染病人中的运用

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1、机械排痰术在肺部感染病人中的运用王川阆中市人民医院神经外科四川南充637400【摘要】目的：分析机械排痰在肺部感染患者中的临床运用效果。方法：研究对象为我院在2014年1月至2014年6月期间收治的50例肺部感染病患，将其分为对照组和观察组各25例，观察组运用人工叩击排痰，观察组运用机械振动达到排痰效果。在3d后对两组患者的相关指标进行评估。结果：在呼吸频率、动脉血氧分压、血氧饱和度及身体指标恢复时间上，观察组的改善情况均优于对照组。结论：机械排痰术可以提高肺部感染患者的排痰效率，比传统人工排痰更高效，同时有利于患者各项指标恢复效果。【关键词】机械排痰术：肺部感染；人工

2、排痰肺部感染病患由于，大量分泌物阻滞在呼吸道内，导致肺部功能障碍，从而导致病患缺氧或二氧化碳潴留等。而改善症状的关键是首先进行抗生素运用来调节感染情况，同时运用化痰药物避免呼吸道产生更多痰液，此外做排痰处理，可以采用咳嗽、人工叩背等排痰方式，同时也可以运用机械吸痰和机械排痰。1资料与方法1.1一般资料研究对象为我院在2014年1月至2014年6月期间收治的50例肺部感染病患，所有案例均排除了肺部出血、脓肿、肿瘤、结核等疾病，以及气胸、胸部皮肤感染、凝血功能异常、房颤、心血管血栓、急性心梗和不能经受振颤的病患。将其分为对照组和观察组各25例，观察组中男性14例，女性11例

3、，年龄范围为45-88岁，平均年龄为(65.1±9.65)岁，排痰前呼吸频率为(29.36±4.45)次/min、动脉血氧分压(71.04±8.29)mmHg、血氧饱和度(79.64±7.55}%;对照组中男性16例，女性9例，年龄范围为44-86岁，平均年龄为(63.8±9.51)岁，排痰前呼吸频率为(28.45±4.36)次/min、动脉血氧分压(70.45±8.23)mmHg、血氧饱和度(78.34&pluSmn;7.15)%。两组病患在基本的性别、年龄等资料方面没有

4、显著性差异，具有可比性。1.2方法两组病患均运用常规肺部抗感染、化痰、吸氧、营养供给、解痉等护理支持，在此之上，对照组运用人工叩备排痰。让患者处于坐位或侧卧位，进行从肺部底端向上，从外向内的规律性叩背，叩背的力度和频次以患者可以接受为准，冋吋也要保证痰液可以排出。每天进行3次，每次10-15分钟，叩背冋吋要嘱咐患者尽可能将痰液咳出。叩背时要避开心肝肾和脊椎部位。观察组运用振动式排痰器全自动排痰处理。振动幅度以患者可以接受为主，一般频率为15-30指圈/s及适宜的叩击头。手持排痰器手柄，运用叩击头的角度变换来与患者奋效接触，得到振动与叩击相适宜的状态。从石侧背部开始向左侧

5、变换，而后到脊柱、侧胸和胸部，为了提升有效性，需要在肺下叶和感染区域进行叩击吋间延长，让气管细小分支部位中的痰液能够充分振出，从而汇聚到大支气管中，奋利于痰液排除充分，治疗频次为每天3次，每次15-20min。主要根据患者身体情况和耐受力来选择振动强度。1.3评估指标经过3天护理干预，进行患者呼吸频率、动脉血氧分压、血氧饱和度、血像恢复正常吋间、体温恢复正常吋间、胸片炎症消失吋间的评估。1.4统计学分析运用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料运用(x±s)表示，用t检验，以p<0.05作为组间差异具有统计学意义标准。2结果表1:排痰干预后各血

6、氧饱和度、动脉血氧分压和呼吸频率情况分组血氧饱和度(％)动脉血氧分压(mmHg)呼吸频率(次/min)89.80±2.88对照组(n=25)88.00±9.6030.00±3.40观察组(n=25)98.00±3.6092.08±1.7523.00±5.20p<0.05<0.05<0.05表2:排痰后身体指标恢复正常时间分组体温恢复吋间血像恢复时间炎症恢复吋间对照组(n=25)5.48±1.088.12±1.0912.48±1.

7、73观察组(n=25)6.24±0.889.08±1.2614.12±1.45p<0.05<0.05<0.05两组患者身体各指标情况与指标恢复正常吋间情况如表1和表2所示。3讨论肺部感染或肺不张等问题可能引发重症患者的呼吸障碍，严重者可能危及生命。肺部感染运用抗生素治疗容易引发双重感染，同吋治疗吋间长，费用高。而排痰辅助可以促进痰液排出，让肺部减少细菌滋生，使肺部复张。苏中传统的人工叩背需要专业人员操作，利用气流振动和咳嗽来达到肺部痰液排出，但是人工操作力度因人而异，尺度把握不均