稳心颗粒配合美西律治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效分析

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1、稳心颗粒配合美西律治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效分析摘要：目的观察稳心颗粒配合美西律片治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效及安全性。方法将140例确诊冠心病合并有室性早搏的患者随机分为治疗组（稳心颗粒组）70例和对照组（美西?羝?组）70例，疗程均4w。观察治疗前后心电图和24h动态心电图、临床症状变化、肝肾功能、血糖、血脂及不良反应。结果治疗组治疗后室性早搏和临床症状缓解优于对照组（P关键词：稳心颗粒；美西律片；冠心病；室性早搏；临床疗效室性早搏是临床常见的心律失常，冠心病患者常常合并有室性早搏者，其发生率随年龄的增加而增加。目前临床常见

2、的抗心律失常药物存在一些不足，寻求疗效好且毒副作用少，长期使用不增加死亡率的抗心律失常药是国内外长期以来的研究重点［1，2］。目前西药如美西?簟（12）穆善降扔邢灾?疗效，但同时也易引起心律失常的反复等副作用，因此选择一种副作用小，疗效确切的抗心律失常的中成药成为了研究的重点［3］。笔者自2013年1月〜2015年12月应用中成药步长稳心颗粒配合美西律片治疗冠心病合并室性早搏患者，取得了较满意的疗效，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择冠心病合并有室性早搏患者140例，其中男81例，女59例，平均年龄（56±3）岁，病程3个月〜6年

3、，平均（3±0.5）年。其诊断均符合WHO冠心病室早命名及诊断标准。入选标准：Holter评价心律失常为室性早搏伴心悸、气短、头昏、乏力等症状。血压不低于90/60mmHg，年龄（56±3）岁；停用其他抗心律失常药物lw。排除标准：风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、高血压心脏病、先心病、甲亢、严重的心动过缓（静息心率0.05）。1.2方法两组均给予硝酸酯类、抗血小板及活血化瘀类药物等常规药物治疗。对照组在常规药物治疗的基础上室性早搏应用美西?羝?治疗，0.2g/次，3次/d，有效后逐渐减量：疗程4w。治疗组在对照组的基础上加用步长稳心颗粒，5

4、g/次，3次/d，疗程4w。1.3观察方法所有病例于治疗前后接受常规心电图及24h动态心电图检查，观察室性早搏变化情况；同时观察治疗前后临床症状，包括心悸、胸闷、乏力、头晕等；用药其间监测血、尿常规、肝肾功能血脂、血糖指标变化，并记录不良反应及有无心律失常。1.4疗效判定标准①室性早搏疗效标准［4］。每次听诊心脏2min，早搏消失或减少大于95%，或动态心电图提示早搏消失或减少：＞90%是显效；早搏减少:＞80%，或动态心电图提示早搏减少＞50%是有效；服药1个疗程后各项指标都没有改善为无效。②症状疗效标准［4］。显效：症状基本消失；有效

5、：症状有所缓解；无效：症状没变化。1.5统计学处理应用SPSS12.0统计软件。计数资料比较用x2检验；计量资料以（x土s）表示，治疗前后、组间比较配对用t检验。P