康复配合针灸治疗脑卒中30例心得

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1、康复配合针灸治疗脑卒中30例心得（宝应县望直港镇中心卫生院江苏扬州225811）【摘要】目的：该实验将探究康复配合针灸推拿方式治疗脑卒中的治疗效果。方法：木次实验选取了2015年6月〜2015年12月在我院就诊的30例患者，分为对照组和观察组，每组15例患者。对照组患者将采用常规的针灸治疗；观察组则在此基础上加入现代康复训练。结果：通过两个月的治疗，观察组的治疗康复率明显优于对照组，总有效率分别为93.3%和73.3%,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用康复训练配合针灸治疗脑卒中患者具有良好的临床效果，患者康复总有效率和满意度较高。【关键词】康复训

2、练；针灸；脑卒中；治疗【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）17-0047-02脑卒中属于脑血管疾病之一，其症状主要表现为半身不遂、昏厥、U眼歪斜等，当错过最佳治疗时机后将造成患者的残疾，对生活质量有着较大影响。木次实验选取了2015年6月〜2015年12月在我院就诊的30例患者，对照组患者将釆用常规的针灸治疗；观察组则在此基础上加入现代康复训练，力求为患者提供最有效的治疗方案。1.资料与方法1.1一般资料木次实验选取了2015年6月〜2015年12月在我院就诊的30例患者，分为对照组和观察组，每组15例患者。此外，男性患

3、者16例，女性患者14例，平均年龄为59岁。其中，脑血栓患者10例、脑出血患者8例、脑梗死患者12例。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差别，只有可比性。1.2治疗方法对照组患者将釆用常规的针灸治疗，包括脱水降颅压、改善脑循环、控制血压等，常用穴位如：曲池穴、外关穴、合谷穴、足三里、阳陵泉、丰隆穴。针灸治疗每天一次，以10天为一个疗程，每个疗程应间隔三天；观察组则在此基础上加入现代康复训练，包括抗痉挛体位摆放和体位转换、坐位平衡训练、坐站训练、立位平衡、患腿负重、骨盆旋前、平行杠内行走等，具体可分为急性期康复治疗、恢复早期康复治疗、恢复中期康复治疗以及恢

4、复后期康复治疗，每天一次，每次40分钟，并以两个月为一个疗程。1.3评价标准本次实验可分为显效、有效和无效。其中，显效是指患者肢体功能得到较大恢复，可正常行走，肌力3级；冇效指患者肢体功能基本恢复，须搀扶行走，临床症状疾病消失；无效指患者病情无明显改变，生活受限。总有效率=(显效+有效)/兑人数×100%。1.4统计方法本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，并选取P<0.05为置信区间，具有统计学意义。1.结果通过两个月的治疗，两组患者的治疗结果如表1所示，即观察组

5、的总奋效率为93.3%,明显优于对照组的73.3%,差异具冇统计学意义。因此，我们认为康复配合针灸治疗脑卒中具有较好的临床效果。见下表。2.讨论近几年，我国脑卒中的发病率越来越高，直接影响着患者的生活质量，受到了人们的高度关注。针对脑卒中患者，解决苏由于感觉通路障碍而导致的肌力和肌张力功能的恢复是治疗主要目的。由于患者身体状况本身的差异，在治疗的过程中做到个性化观察，将危害控制到最小是十分必要的。对于肢体偏瘫的患者而言，在针灸治疗的同时辅助现代康复训练具有良好的临床效果。具体而言，针灸治疗主要功能是疏通经络，调节心、肝、脾、肾等功能障碍，平衡气血［1】。从现代医学

6、研宄的角度来讲，针刺患者的曲池穴、阳陵泉穴能够帮助患者脑血管扩张，加快血流的速度，改善患者脑供血不足的问题，提高患者血液流变学检测的多项指标。与此同时，针灸治疗有利于降低胆固醇、脂蛋白的含量、血清血脂，对患者微循环功能的改善具有很大帮助［2】。但是，针灸治疗有可能增加患侧肌紧张，造成痉挛，因此在制定治疗方案的过程中要根据患者的实际情况进行治疗措施改善和提高。当患者日常活动出现困难吋，配合适当、科学的康复训练右利于情况的缓解。急性期康复治疗主要包括三部分：即抗痉挛体位摆放和体位的转变、偏瘫肢体的被动活动和简易的床上活动，床上活动包括双手交叉健侧肢体带动患肢上举运动、

7、桥式运动和翻身动作等；坐位活动和站立活动主要是平衡感的重新建立；包括必要的上下台阶的运动。在治疗的中期进行上肢的治疗性活动奋利于降低患者患肢屈肌张力，下肢的治疗性活动有利于肌肉功能的恢复［3】。在治疗的后期主要加强上下肢和手功能的活动，有利于强化分离运动，抑制痉挛，加强协调性。除此之外，使用器械和健侧进行辅助锻炼，例如：功率自行车、肩关节练4器、巴氏球等，在专业医护人员的指导下进行康复训练，冇利于病情的早日康复，改善血液循环、增强关节活动、提高其稳定性。综上所述，我们认为康复配合针灸治疗脑卒中病症，奋利于调动患者治疗的积极性和主观能动性，帮助患者建立信心，防止肌肉

8、蒌缩和关节