浅谈临床检验abo血型鉴定的质量控制方法余小凤

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1、浅谈临床检验ABO血型鉴定的质量控制方法余小凤金平文荣医院检验科321000摘要：目的探究临床检验ABO血型鉴定的质量控制方法。方法采集我院2015年10月240份血液标木纳入木次实验研究，将血液标木依照计算机随机分组的方案分为A组与B组两组，每组血液标木均占据120份，对两组血液标木分别给予玻片法与试管法进行血型鉴定，并对鉴定结果进行分析总结。结果比较两组血液标木的ABO血型鉴定结果无明显差异，无统计学意义，P〉0.05。结论采取玻片法与试管法均能对ABO血型提供良好的鉴定效果，临床意义重大。关键词：血型鉴定；检验；质量控制

2、依照抗原物质的不同可将血型分类为A抗原、B抗原、AB抗原、0抗原等，ABO血型属于临床上最重要的一类血型系统［1］,因此，对血液类型进行准确的鉴定具有十分重要的意义，一旦输血时血型匹配不当，将会出现溶血性贫血、肾功能袞竭、心力袞竭、休克、死亡［2］等恶劣现象，严重威胁了患者的生命安全。木次研究分别采用玻片法与试管法进行血液型号鉴定，分析其诊断价值。1资料与方法1.1资料与方法采集我院2015年10月240份血液标木纳入木次实验研究。将血液标木依照计算机随机分组的方案分为A组与B组两组，每组血液标木均占据120份。A组：男性65

3、例，占据百分比为54.17%(65/120),女性55例，占据百分比为45.83%(55/120),年龄区间为22-68岁，中位数年龄为(45.03±4.26)岁；B组：男性64例，占据百分比为53.33%(64/120),女性56例，占据百分比为46.67%(56/120),年龄区间为24-67岁，中位数年龄为(44.86±4.09)岁。对比两组患者的病例资料后显示无明显差异，P〉0.05,说明可进行统计学处理。1.2检验方法对所有血液标本进行血型检测,将标本置于2-5摄氏度的冰箱内保存，每曰对储

4、存条件、抗体效价、保质期等进行严格地检査，保证血液标本效价人于等于128方时才可用于鉴定血型。分别对A组与B组血液标本进行血液鉴定，其中A组血液标本采用玻片法进行血型鉴定，B组血液标本采用试管法进行血型鉴定，并严格依照说明书上的内容进行操作，血型定型剂均由上海血液生物医药有限责任公司提供。1.3评价指标对比A组与B组血液标本的血型鉴定结果，比较两组差异。1.4统计学处理将本次研究涉及的相关数据均严格纳入SPSS21.0的统计学软件中进行分析处理，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数&plUSmn;标准差(??

5、±S)表示，T检验比较，当两组数据差异显著吋用P小于0.05进行表示。2结果A组：A型血液标本奋21份，B型血液标本有29份，AB型血液标本有48份，0型血液标本有22份；B组：A型血液标本有20份，B型血液标本有28份，AB型血液标本有49份，0型血液标本冇23份；比较两组血液标本的ABO血型鉴定结果无明显差异，无统计学意义，P〉0.05,详情见下表1。3讨论由于机体失血、贫血、循环血量不足［3］等原因需要进行输血治疗，因此，在输血治疗前需及时进行血型鉴定工作，一旦输血时血型匹配不当，将会出现溶血性贫血、肾功能

6、衰竭、心力衰竭、休克、死亡［4】等恶劣现象，严重威胁了患者的生命安全。因此，快速、及吋进行血型鉴定十分必要，并要求在血型鉴定吋保持科学谨慎的态度。其中临床上较为推荐的血型鉴定方法为玻片法，该类检验方法具冇便捷、经济、快速等优势，成为临床上最常见的血液鉴定方法［5】，而试管离心法具有操作复杂、所需成本较高等特征，当采用玻片法无法确诊血液型号吋才考虑采用该种检测方案。另外，玻片法向样具冇一定的缺陷之处，进行血液诊断吋会存在一定的误差情况，不利于患者疾病的治疗。本次研究对两组血液标本分别采用上述两种方法进行检测，结果显示，A组与B组

7、血液标本血型鉴定检测结果无明显差异，无统计学意义，P〉0.05。由此可知，玻片法与试管离心法的血型鉴定结果均无较大的误差，且误差均可在接受的范围之内，临床意义显著。为了得到较为精确的血型鉴定结果，避免出现不必要的误差，进行血型鉴定时需注意以下几方面：当受检者血清抗体效价较低吋将使得红细胞不容易出现凝集状态，从而干扰血型鉴定结果；高龄人群、幼儿等的红细胞抗原性较低，进行血型鉴定吋需经过多次检测得到最终结果；最佳的凝集反应吋间应控制在9-12分钟之间，若时间过短或者过长均会导致鉴定结果出现误差；对采血器材与相关的实验试剂应进行严格

8、的消毒处理，防止出现交叉感染现象［6】。综上情况可知，采取玻片法与试管法均能对ABO血型提供良好的鉴定效果，临床意义重大。参考文献：［1】骆宏，张润青，罗广平等.混合抗体型自身免疫性溶血性贫血的血型定型和抗体鉴定［」］.中山大学学报(医学科学版)，2013，34(3)：434