泮托拉唑钠联合木糖醇治疗消化道溃疡临床疗效

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1、泮托拉哇钠联合木糖醇治疗消化道溃疡临床疗效宋兴富(广丙壮族自治区钦州市钦南区黄屋屯镇中心卫生院535033)【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)09-0193-01【摘要】目的观察泮托拉唑钠联合木糖醇治疗消化性溃疡的临床效果。方法选择我院消化科2011年6月至2012年3月消化道溃疡患者70例，按照随机原则分为治疗组和对照组各35例。治疗组予以泮托拉唑钠联合木糖醇，对照组仅用泮托拉唑钠+0.9%NaCI注射液稀释后输液。探讨两组患者用药后的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为87.51%,用药时间为(9.3±1.6

2、)d,(9.6±1.8)d，不良反应发生率均为3.33%,对照组总有效率为88.24%,两组患者治疗后相关指标比较差异无显著性(P>0.05)。结论泮托拉唑钠联合木糖醇治疗可用于消化性溃疡的治疗，特别适用于水肿性疾病、糖尿病的患者。【关键词】泮托拉唑钠木糖醇消化道溃疡消化道溃疡是临床常见的消化系统疾病，主要是指胃和十二指肠的慢性溃疡，也包括食管下段、胃空肠周边及美克尔憩室等。木糖醇是一种结构稳定性好、水溶性糖醇，可以通过体内直接进入细胞膜，不经过糖类代谢[1]。木糖醇给临床工作提供了多重选择的可能，可以回避生理盐水及葡萄糖水输液时的禁忌[2],至今为止，泮托拉

3、唑钠联合木糖醇的临床应用仍然较少，笔者在临床工作的基础上，将泮托拉唑钠联合木糖醇用于消化性亏昂的治疗，取得和0.9%NaCI注射液相似的疗效，现报道如下：1.资料与方法1.1临床资料木研究选择木院消化科2011年6月至2012年3月消化道溃疡患者70例，胃镜报告结果及诊疗过程符合消化道溃疡的诊断标准[3],纳入患者均为活动期消化道溃疡，病理报告为良性患者。随机将木研究70例患者平均分为治疗组和对照组各35例。治疗组中男性18例，女性17例，平均年龄(56.3±8.2)岁，病史平均(4.2±1.5)年。对照组中男性20例，女性15例，平均年龄(53.7&

4、plusmn;7.5)岁，病史平均(3.8±1.8)年。1.2治疗方法患者采用三联疗法，具体用药：泮托拉唑钠、阿莫西林、甲硝锉。治疗组予以木糖醇注射液稀释泮托拉唑钠80mg后静脉输液，对照组予以0.9%NaCI注射液稀释泮托拉唑钠后静脉输液。1.3评价标准本研究按照骆仁兵［4】等人方法制定溃疡愈合的评价标准，总有效率为显效+有效。1.4统计学处理采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床效果一周期治疗结束后，治疗组与对照组总有效率分别为98.45%,94.28%,两组结果比较不具有统计学意义(P〉0.05),结果见表1

5、。表1两组患者临床疗效比较无效组别例数总有效率治愈显效冇效4治疗组3588.57%20565对照组3585.7%1946两组的各项疗效结果与总有效率比较，差异均不具有统计学意义(P>0.05)2.2不良反应治疗过程中两组患者不良反应发生率均为4.21%,无统计学差异(P>；0.05),两组患者无明显不良反应，轻微不适均及时对症处理后改善，所有患者无一例因不良反应退出实验。3讨论消化性溃疡是消化系统常见疾病，发生部位主要涉及胃及十二指肠球部，临床表现为无规律的中上腹痛、黑便、呕血、泛酸及消瘦等。现代医学研究表明根除Hp的治疗方法是治疗本病的重要途径，常规三联疗法在临床使用中己经

6、取得了显著的疗效。泮托拉唑是第三代质子泵抑制剂，可在酸性环境中选择性抑制H+-K+-ATPase的半胱氨酸残基结合形成复合二硫化合物，使得胃质子泵功能产生不可逆抑制效应，从而抑制人体胃酸分泌，减少胃酸分泌过多对胃粘膜的损伤的作用。木糖醇属于五碳糖醇，易溶于水，作为新一代输液制剂，其安全性、稳定性以及与葡萄糖溶液类似的产热性能。作为输液载体、代谢异常的调节剂，木糖醇广泛运用于糖尿病、水肿性疾病、肥胖、术前输液及高龄患者的治疗［5】。本实验结果表明，泮托拉唑钠联合木糖醇治疗消化性溃疡的临床总奋效率为88.57%,而0.9%NaCI注射液稀释的泮托拉唑钠治疗的临床总奋效率为85.7%,

7、两组患者疗效相当，无显著性差异。本研究实验发现，泮托拉唑钠联合木糖醇可以用于临床中消化性溃疡的治疗，但输液时应严格控制时间，且更适用于水肿性疾病、糖尿病的患者，给消化性溃疡的治疗提供新的用药选择，值得临床借鉴。参考文献［1】徐涛成.木糖醇注射液对糖尿病血糖影响的临床研究［」］.山西临床医药杂志，2002，11(5)：357-359.［2】苑振云，张如春.木糖醇的临床应用概况［」］.河北医药，2003,25(6)：453.［3】杨永兰，陈群玉.药物联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡5