健康教育在急性心肌梗死患者护理中的应用

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1、健康教育在急性心肌梗死患者护理中的应用张芳（河北省唐山市乐亭县医院063699）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）13-0284-02【摘要】目的探讨健康教育对急性心肌梗死患者的心脏康复，医院满意度的影响。方法将60例急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组，观察其住院期间健康知识掌握情况。正确的运动锻炼，按医瞩服药，有无并发症等情况并进行比较。结果实验组和对照组的满意度调查情况分别是：实验组35例，满意例数30例，满意率85.7%。对照组25例，满意例数8例，满意率32%。结论有计划

2、的、系统的对急性心肌梗死患者进行健康教育和加强护理指导，可有效改善患者的认知能力，提高自我护理技能，促进了疾病的康复。【关键词】急性心梗健康教育康复急性心肌梗死（以下简称AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，导致相应的心肌严重而持久地缺血。常可发生心律失常,休克和心力衰竭［1］。近年来，我国发病率有增加的趋势，AMI急性期病死率高，严重危害人的生命。因此，随着现代医学模式的转变，健康教育已是卫生保健的一个重要组成部分，无论是在医院内还是面向社区的健康教育，对病人的康复,牛.存质量乃至全民的健康素质的提高

3、都有着重要的现实意义［2］。在临床工作中,随着整体护理的推广，健康教育己成为整体护理的一个重要组成部分，它贯穿对病人进行服务模式，对病人实行系统的健康教育，现将观察结果报告如下：1.对象与方法1.1对象：2007年03月一2009年04月在我科住院的AMI患者60例,取得患者同意，患者了解调查目的后自愿参加。60例患者均符合AMI诊断标准.年龄30—65岁，随机分为两组，实验组35例，年龄30—45岁的13例，46—65岁的22例，其中男15例，女20例，并进行有计划有目的的健康教育。对照组25例，年龄30—45岁的8例，46—

4、65岁的17例，其中男7例，女18例，实施随机健康教育。两组患者年龄、性别、职业差异经济统计学处理均无显著意义，具有可比性.对照组患者不指定健康教育计划，按责任护士的个人习惯实施健康教育。实验组根据病情、治疗及不同时期的心理需求，进行有计划、分层次的健康教育。具体的做法如下：首先，病人入院的第一天，先给病人做入院环境的介绍。第二天，给病人做急性期的注意事项及合理饮食和排便护理。在病人出院前一天给病人耐心细致的做好出院指导。1.2数据分析采用百分比，计数采用X2检查。计量资料采用t检验。2结果我们采用问卷调查的形式，主要包括病人掌

5、握相关知识情况，是否进行正确的运动锻炼，是否遵医嘱用药，奋无并发症发生等问题。患者满意度采用我院自行设计的“病人满意度调査表”，了解患者对医护工作的满意程度。2.1研究结果2.1.1实验组与对照组的性别、年龄、职业、文化程度经X2检验均无统计学意义。实验组和对照组的情况分别是：实验组35例，掌握健康知识情况30例(85.7%),进行正确运动锻炼情况25例(71.4%),遵医嘱服药情况28例(80%),发生并发症者1例(2.9%)。对照组25例，掌握健康知识情况8例(32%)，进行正确运动锻炼情况6例(24%),遵医嘱服药情况8例

6、(32%),发生并发症者9例(36%)。经X2检验，P值〈0.01两组差异具有显著统计学意义。2.1.2实验组和对照组的满意度调查情况分别是：实验组35例，满意例数30例，满意率85.7%。对照组25例，满意例数8例，满意率32%。经X2检验，P值＜0.01,两组差异具有显著统计学意义。2.1.3两组情况的比较3.讨论3.1健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为,消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学［3］。它是系统化整体护理的重要组成部分。健康教育是帮助人们学到恢复健康的知识，培养健康的态度，养成健康的行为，

7、降低或消除影响健康的危险因素，从而使人们达到最佳的健康状态［4］。健康教育的效果最直接地表现在病人健康行为的建立上。解除了病人的思想顾虑，树立了战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理，达到了促进康复，提高生活质量的目的。由于重视了与病人的交流，改善了护患关系，提高了服务质量，实验组的护理质量满意率明显高于对照组。健康教育激发了护士主动学A）的积极性，冋吋使护士的自我价值感得以升华。由于护士不是被动的宣教，是根据病人的健康需要抱着为病人解决健康问题的态度主动宣教，势必就会迫使自己自觉提高业务水平，不断地更新知识，以解答病人提出的各种问

8、题，冋吋从病人满意的0光中护士也体会到自身的价值所在。实施健康教育不能千篇一律。针对不冋层次的病人，需要采用不同的谈话技巧，我科室患者大多文化水平较低，宣教吋强调通俗易懂，不过多使用医学术语。健康教育质量的提高需要长期不懈的努力，只有不断更新知识，全面提高素质，