彩超引导下无水乙醇治疗肾囊肿的护理要点

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1、彩超引导下无水乙醇治疗肾囊肿的护理要点孟珍(山东济南章丘市人民医院超声科250200)【摘要】目的观察和分析彩超引导下无水乙醇治疗肾囊肿的临床效果，并探讨其护理的相关要点。方法按照随机数字表法将此次的82例患者分组为对照组和观察组。对照组：实施常规治疗；观察组：采用彩超引导下无水乙醇治疗。并对患者实施护理。结果观察组治疗有效率为95.12%(39/41)与对照组85.37%(35/41)比较(P<0.05)。结论对肾囊肿患者采用彩超引导下无水乙醇治疗，并掌握好相关的护理要点，实施针对性护理，进而有效地

2、提高治疗效果。【关键词】肾囊肿彩超引导下无水乙醇护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)02-0216-02临床上，肾囊肿是一种常见性的良性疾病，这种疾病发病于各个年龄阶段［1］。釆用传统手术治疗对患者造成的创伤大，给患者带来极大的痛苦。此次研究中，对患者釆用彩超引导下无水乙醇治疗，并针对此技术的特点来实施相关护理，取得明显成效，如下报道。1.资料与方法1.1一般资料此次研究的对象为82例肾囊肿患者，时间：2012年1月-2013年12月。患者存在肾区胀痛和

3、不适感以及严重持久性的腰或上腹部疼痛。按照随机数字表法将患者分组为对照组和观察组，每组各为41例。对照组：男性为25例，女性为16例;年龄在38〜69岁，平均为(57.5±1.0)岁；单个囊肿27例，2个囊肿14例;囊腔大小为4.5cm〜11.7cm，平均为(8.7±1.2}cm。观察组：男性为24例，女性为17例；年龄在37〜68岁，平均为(57.0±1.0)岁；单个囊肿25例，2个囊肿16例；囊腔大小为4.2cm〜11.8cm,平均为(8.5±1.

4、3)cm。比较两组患者的囊腔大小和年龄等资料，P>0.05兵有可比性。1.2方法对照组：实施常规治疗；观察组：采用彩超引导下无水乙醇治疗，如下：患者处于侧卧，使用普通探讨选择好穿刺点，并选择囊肿距离患者皮肤最近处穿刺，常规消毒并铺巾［2】。对穿刺深度进行测量，使用2.0%利多卡因进行局部浸润麻醉，在确定穿刺达到囊肿1/2〜2/3吋将针芯拔出，并连接好注射器，抽出囊液用于检査。并取出3〜5ml囊液放入适量无水乙醇，并向患者囊腔内注入20ml生理盐水，抽出生理盐水量要与注入量相当，以此反复进行2〜3次。在

5、确定囊肿和肾集合系统不相通后，再缓慢地注入无水乙醇，注入量一般为抽出囊液的1/4〜1/3［2】。在注入后，需保留5〜lOmin再抽出，并使用生理盐水反复冲洗2〜3次，并在拔针吋尾随注入2-3ml2.0%利多卡因，以免残留在囊腔的无水乙醇随针道漏出引起病人疼痛。护理要点，如下：术前准备：要了解患者是否存在出血病史和洒精过敏史。穿刺前要对患者进行血常规和凝血吋间以及肾功能检查［3］。女性人群要避开月经期；术前30min给患者服用安定10mg等，并排空人小便［4］。给患者详细介绍穿刺的0的和意义。同吋讲解手术的安

6、全性，消除患者的恐惧等心理。穿刺配合：穿刺前，要测量患者的血压，并协助患者处于侧卧位，必要吋在对侧腰部垫硬枕，协助医生穿手术衣和打开超声介入手术包等。要密切地观察患者的病情变化，穿刺后，要协助医生包扎伤口，并测量患者血压，待患者稳定之后送入到病房。术后护理：术后需绝对卧床24h,前6h不能翻身和活动。1月之内要避免进行剧烈运动，鼓励患者多喝水和吃易消化以及清淡食物。每30min测量血压和脉搏-次，连续测量3次后改为1次/h。待患者血压稳定2h后再下床活动。密切观察患者小便的颜色，并留取检査。按照医嘱使用抗生

7、素和止血药物。1.3疗效判定标准基本痊愈：治疗后，囊腔基本消失或完全消失。显效：治疗后，囊腔缩小1/3〜2/3。有效：治疗后，囊腔缩小<l/3。无效：治疗后，囊腔无变化。1.4统计学方法数据采用SPSS19.0软件处理，治疗有效率采用（％｝表示。采用X2检验，P<0.05具有可比性。1.结果观察组治疗有效率为95.12%（39/41）与对照组85.37%（35/41）比较（P<0.05），如下表1。表1两组患者治疗效果情况（例）组别基本痊愈显效有效无效有效率（％）对照组（41例）19106

8、685.37观察组（41例）25122295.12X26.65P<0.052.讨论临床上，肾囊肿则是一种常见性的肾脏疾病，在任何年龄阶段均可发生，但是这种疾病的发展较为缓慢，大多数患者当囊肿长到较大吋则出现症状。近年来，随着医疗技术的发展，超声和CT等得到广泛的应用，肾囊肿的诊断率得到提高，超声微创手术以它的经济、创伤小等优势越来越多的被广大患者所接受，己经广泛应用于临床。对肾囊肿患者采用超声引导下经皮无水