优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果

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1、优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果夏丽秋黑龙江省通河县浓河镇卫牛.院150932摘要：目的观察分析优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中的护理效果。方法选择我院妇产科2013年1月-2013年12月收治的168例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者，按照随机数字表法为优质组和常规组两组，其中常规组84例患者采用常规护理，优质组84例患者实施优质护理，比较两组患者的下床时间、肛门排气时间、住院时间、治疗效果以及患者对护理工作的满意度。结果优质组患者术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均明显少于常规组，差异有显著统计学意义(P<

2、0.05)；优质组治疗效果为97.62%,显著优于对照组的79.77%,差异有统计学意义(P<0.05)；优质组护理满意度为97.62%,显著高于常规组的78.57%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的围手术期内实施优质护理，可以显著提高手术的治疗效果，促进患者术后康复，提高患者对护理工作的护理满意度。关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术；围手术期；优质护理；效果分析子宫肌瘤多发生在30-50岁年龄段的妇女中，是一种良性肿瘤。随着腔镜技术的不断完善和发展，腹腔镜技术被逐渐应用在临床子宫肌瘤的治疗中［1］

3、。笔者通过对该院妇产科2013年1月-2013年12月收治的84例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的患者实施了优质护理，取得了比较满意的临床效果，现将结果分析如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院妇产科2013年1月-2013年12月收治的168例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者，按照随机数字表法为优质组和常规两组，其中优质组84例患者中，年龄25-44岁，平均年龄(36.8±5.7)岁；单发34例，多发50例；肌壁间肌瘤52例，浆膜下肌瘤21例，黏膜下肌瘤11例；常规组84例患者中，年龄26-47岁，平均年龄（38.1±

4、;5.4）岁;单发34例，多发50例；肌壁间肌瘤52例，浆膜下肌瘤21例，黏膜下肌瘤11例；两组患者在年龄、疾肌瘤情况等一般资料方面比较，无统计学差异（P>；0.05）,具冇可比性。1.2护理方法常规组实施常规护理措施：病房保持整洁、安静，定期消毒,遵医嘱用药，观察病情。优质组实施围手术期优质护理：（1）优质的术前护理:患者由于缺乏相关知识，不了解手术过程和手术效果，往往存在恐惧、担心、紧张等不良情绪，护理人员应积极主动的与患者交流，运用专业的语言向患者讲解手术治疗的必要性、手术方式和治疗过程中应该注意的事项，耐心冋答患者的咨询，并请治疗

5、成功的患者现身说法，帮助患者打消不良情绪，树立手术成功的信心，以积极的心态配合手术及护理工作；协助患者做好各项术前检查和准备工作。（2）优质的术中护理：进入手术室后，护理人员协助患者摆放好体位，嘱患者不要随意改变体位，建立好静脉通路，轻柔、关切的语气与患者交谈，帮助患者缓解紧张情绪，并不吋的询问患者是否感觉不适，严密监测其生命体征。（3）优质的术后护理：手术完成患者冋到病房后，对患者的血压、心率等各项生命体征进行严密的监测，发现异常立刻报告医师；待患者的麻醉清醒后，给予吸氧，降低术后发生高碳酸血症的几率；为促进患者体内残留的CO2排出，降低由

6、于术中气腹造成的肩部疼痛，指导患者麻醉清醒后尽量采取胸膝卧位；腹胀感明显,K48小吋内未肛门排气者，可以视情况给予肌肉注射0.5mg新斯的明。1.3观察指标比较两组患者的下床吋间、肛门排气吋间、住院时间、治疗效果以及患者对护理工作的满意度。1.4疗效标准患者术后随访60d,评价治疗疗效：（1）治愈：患者60d内临床症状及体征基本消失，子宫肌瘤经腹部彩超显示己经完全剔除；（2）好转：患者术后60d内临床症状及体征与治疗前相比均冇明显的减轻，子宫肌瘤经腹部彩超显示已经基本剔除；（3）无效：患者术后60d内临床症状及体征与治疗前相比未见好转甚至恶化

7、，子宫肌瘤经腹部彩超显示肌瘤未完全剔除，存在残留。患者对护理工作的满意度采用医院自设调査表方式评价：满分100分，非常满意为>90分；满意为75-89分;一般为60-74分；不满意为<60分。1.5统计学方法对本次研究得到的所有数据均应用SPSS17.0统计学软件处理包进行分析处理，计数资料采用率的形式表示，并采用x2检验；计量资料采用均数&p

8、USmn;标准差的形式表示，组间比较采用t检验进行分析，当P<0.05吋，认为有差异显著性。2结果2.1两组患者术后恢复情况比较如表1所示，优质组患者术后下床活动吋间、肛门排气吋间及

9、住院吋间均明显少于常规组，差异有显著统计学意义(P<0.05)o表1两组患者术后恢复情况比较3讨论优质护理是从患者的角度出发，把患者作为工作的中心，在护理中为