研究生流病复习资料

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1、1、为什么说流行病学具有方法学和应用学的特点？P7实用性1、在控制传染性疾病屮的作用：三级预防、监测、2、在探索慢性非传染性疾病的病因与控制中的作用：戒烟、冠心病3、在研究临床问题屮的作用4、在健谈评价屮的作用方法学1.描述分布、对比分析、科学比较2.群体性与概论统计（因果W题）3.偏倚控制与交互作用的评价4.与众多学科交叉形成新的分支2、举例说明Rate、Ratio、Proportion的概念及用途rate指的是比率，比值，率等，表示某现象发生的频率和强度，如发病率，incidencerate,描述疾病流行的强度的指标，rat

2、io:比，招的是两个指标的比值，强调相比的关系，如RR,OR。Riskritio:暴露组的累计发病率与对照组的累计发病率之比，也即是两个率之比。作用：评价暴露组的发病风险是非暴露组的发病风险的多少倍proportion是构成比指比例关系，表示各构成部分在总体中所占的比重。3、观察性研究和实验性研究的区别，描述性研究和分析性研究的区别4、4种衍生的病例对照P85nestedcase-controlstudy巢式病例对照方法：p84评价指标：OR优点：Case-cohortstudy病例队列概念：在研究开始时，从整个队列屮随机选取一

3、个样本作为对照组，在研究结束时，所有患病者作为病例组。Case-crossoverstudy病例交叉研究Case-time-controlstudy5、在病因研究中，如何提高观察性研究在结果因果推断的价值？研究假设：科学性（文献、临床观察）建立在明确的概念、已有的科学理论和科学事实的基础上Z设计方法的选择Z偏倚的控制（具体类型、控制方法）：抽样误差、样木量、人群代表性6、队列研究中比较组的类型，优缺点?7、实验性研究的主要特点:P1078、实验性研究的主要类型：P1149、随机对照试验randomizedcontrolledtr

4、ailRCT：足在人群屮进彳」•的、前瞻性的、用于评估医学干预措施效果的实验性研究。它将研究对象随机分配到不同的比较组，每组施加不同的干预措施，然G通过适当时间的随访观察，估计比较组间重耍临床结局发生频率的差异，以定景估计不同措施的作用或效果的差别10、整群随机试验clusterrandomizedtrialCRT以群组为分组单位，在一个群组中的所有个体都接受相同的干预措施。设计：增大样木量>同群的个体在干预效果上具有更为相似的结果(非独立性)，因此在M样的样本量下，整群RCT提供的信息少于个体化RCT。□>有效样木量的降低程度

5、取决于平均群大小和群内相关程度的大小，即群内相关系数(p)。□>为了补偿群RCT把握度的降低，样本量应当在个体化RCT基础上扩大l+(m-l)p倍，其中m为平均群大小。口实施：>潜在的偏倚可能出现在群和个体两个水平：-在群水平，为Y防止有偏的分配，应当进行严格、正确的随机化，一旦分配完成后就必须确保各群接受所分配的干预和避免退出，以防止退出偏倚；-在个体水平，群随机分配已经完成，偏倚可能会在个体对象进入研究吋出现，如负责征集研究对象的人员知晓分组情况，就可能如同个体化随机试验未能做到分配隐藏-样产生偏倚。如果在随机化完成之后研究

6、对象才被征求是否同意参加试验，这吋能引起随机化之后的选择偏倚问题，如果不去获得同意则可能引起伦理学问题。>在随机化之前就去获得同意，以及使用对分组情况未知的人员去征集和纳入研究对象，可以减少以上偏倚。口因此，在进行分析资料前，必须分析该实验偏倚控制是否合理分析：群体水平分析：>优点：简申；适合只能在群体层次进行分析的研究>缺点：样木量大大减少，忽视了群大小对统计分析的影响