妇产科围手术期患者的心理分析与护理

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1、妇产科围手术期患者的心理分析与护理耿继华胡祥玲贾桂丽（黑龙江省鸡丙市人民医院158100}【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）32-0305-02【摘要】目的分析妇产科围手术期患者的心理问题，及时进行心理护理，使患者消除了恐惧、焦虑、怀疑等不良心理问题，顺利配合手术，术后恢复快，无并发症发生。讨论围手术期护理应针对病人需要及特点，及时消除患者的不良心理状态和行为，使病人在心理上得到安抚和激励，情绪上由焦虑不安转为安静,信念上由悲观转为有信心，治疗态度上由被动转为主动，使患者以最佳身心状态接受手术及术后康复，以达到身心康复的目的。【关键

2、词】妇产科围手术期心理分析护理随着医疗科学技术的发展，心理学已越来越广泛地应用于人类生活的各个方面。目前心理治疗已成为医疗过程中的一个重要手段。在妇产科工作中，手术治疗占有相当重要的地位，但是手术作为应激源，可直接影响产妇的正常心理活动，造成产妇心理不适。故消除术前顾虑、紧张和恐惧等不良心理，保持情绪稳定是保证手术顺利进行的关键，也是手术成功的重要因素。妇产科手术的对象是女性，女性在生理、心理方面有其特殊性，它直接影响着手术效果、术后并发症等。因此，妇产科围手术期的心理护理尤为重要，现就此问题简述如下。1妇产科围手术期患者的心理问题1.1子宫全切术及卵巢切除术围手术期患者的心理问题。

3、此类手术患者术前表现突出的问题是焦虑、恐惧的心理活动很复杂，通过对病人人院时与手术后4-5天两次评定，91%的患者有不同程度的焦虑。焦虑的原因为：（1＞担心术后性功能改变，影响夫妻牛.活；（2）担心术后衰老加快；（3＞担心术后体型改变，性别改变；（4）担心术后体力难以恢复；⑸担心肌瘤性质为恶性；（6）担心术中安全及术后伤UI愈合情况。这些情况说明大多数患者缺乏对手术的正确认识。1.2女性生殖器官畸形围手术期患者的心理问题。女性生殖器官畸形由于生理上的缺陷容易导致心理障碍，表现为高度情绪不稳定，病人奋不冋程度心理压力，患者要求实行保密。原因：（1）疾病的特殊性给患者带来严重的自卑感；（

4、2）长期处于对自身生理障碍的极度不满；（3）担心丈夫及周围人群不能接受；（4）对手术期望较高，担心手术是否成功。1.3分娩期围手术期产妇的心理问题。此期孕产妇易产生紧张情绪，主要集中在下列几个方面：（1）疼痛的顾虑及对自身耐受力的估计，预感分娩是痛苦与难挨的过程；（2）由于难产而接受手术&rSqU0;，但对手术的安全性产生怀疑；（3）婴儿是否健康或畸形，性别是男是女；⑷分娩吋是否有亲人陪伴，医务人员的态度、水平等。2妇产科围手术期患者的心理护理现代医学模式为生物一心理一社会医学模式，人类健康的标准是躯体健康、心理健康、社会适应能力良好，因此，做好心理护理可以帮助病人正确认识疾病和减轻

5、病人思想压力，使病人以良好的心态接受手术。现将妇产科患者术前、术后和术中的心理护理总结如下。2.1术前的心理护理。妇产科手术患者一般提前2〜3天入院。在此期间，应使手术者有必要的思想准备，尽量使其平静、安详地接受手术，要做到这一点可采取以下措施：（1＞医护人员热情接待新人院病人，及吋介绍病区环境，态度温和，各种治疗护理操作熟练，使患者产生良好的第一印象；（2）创造良好的住院环境，缓解患者的恐惧心理；（3）向病人讲解疾病及手术的相关知识，纠正其错误认识；（4＞协助病人接受各种检査并做好解释工作；（5）及吋完成术前准备，并讲解其0的，如：备皮的0的是清洁皮肤，预防刀U感染，术前禁食是防止

6、手术中呕吐、误吸，防止术后腹胀等；（6）向病人讲解术后可能出现的不适及应对方法。2.2术后心理护理。术后较多患者心理有缺失感、睡眠障碍、疼痛等，医护人员应做好耐心细致的解释工作，对病人体贴关怀，及吋巡视病房，出现问题及吋解决，并指导其饮食、排便、活动和休息等事项。通过术后心理护理，可使术后患者保持心情愉快，利于身体的康复。3讨论心理护理可以调动患者的主观能动性，改变医患间相互作用和关系模式，绝大多数患者期待同医护人员的合作以便减轻病情，使自己尽快康复，通过术前的心理护理，使患者积极的配合医护人员的工作，心理护理明显降低妇产科患者围手术期的焦虑状态，减轻应激反应程度，调整患者的心理状态

7、，增强患者术后疼痛的耐受性，促进患者的康复，减少并发症。总之，围手术期护理应针对病人需要及特点，及吋消除患者的不良心理状态和行为，使病人在心理上得到安抚和激励，情绪上由焦虑不安转为安静，信念上由悲观转为有信心，治疗态度上由被动转为主动，使患者以最佳身心状态接受手术及术后康复，以达到身心康复的0的。参考文献［1】徐斌，王效道，刘士林.心身医学--心理生理医学基础与临床［M］北京科学技术出版社，2000:130.［2】江森.围术期心理干预的护理研究［J］，护士