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时间:2018-11-14
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1、浅谈手术室实习护生的临床带教杨惠洁周玉兰(泗县人民医院234300)【关键词】护生手术室临床带教【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)04-0281-02我院是二级甲等综合医院,每年有大批专科、中专护生来我院实习。手术室是高危科室之一,担负着对患者进行手术和危重患者的抢救任务,工作节奏快,无菌操作要求严格等特点。为了让实习护生尽快掌握手术室护理技术,提高工作效率,顺利完成实习,带教工作尤为重要。现将多年的护理临床带教总结如下:1入科教育良好沟通由于手术室属于封闭科室,环境陌生、人员复杂,器械仪器繁多,紧张而严肃的气氛会给护生心理带来很大压力。
2、在护生入科的第一天由科护士长或带教老师向护生介绍手术室特点,科主任,护丄•长及科室成员,手术室环境等,让护生对新的科室有一个比较完整的认识。带教老师随时与护生进行心理沟通,及时了解护生心理存在哪些问题,从而给予开导,解除其恐惧心理,让护生尽早适应新的环境,轻松面对手术室实习工作。2严格挑选带教老师带教老师必须只有高尚的职业道德,对工作认真负责,经过多年的临床磨练,自己要有扎实的基木理论、基础知识、基木技能,必须是年资较高的护理工作者才能胜任[1]。我院手术室实行“一对一”教学方式,带教老师一定要有良好的习惯,过硬的技术,平易近人、要以身作则、身行重于言教,使护生在学好技术的同时,也形
3、成良好的职业道德和工作作风。3做好准备工作制定带教计划护生在手术室实习时间一般为四周。根据护生的实习大纲和教学目标,确定护生需要掌握的手术室基木要求和基木护理操作技能。具体内容:掌握器械护士、巡冋护士的职责;掌握无菌技术操作,提高无菌观念意识;熟练手术室基础理论知识,常见手术的巡回配合方法、手术体位;熟悉术前术后访视的基本内容及方法,能应用交流技巧与手术患者进行沟通;了解手术室护理记录单的填写方法以及手术室各种规章制度。4制定手术室护理操技能指导与规范内容包括术前无菌物品的准备、术中配合各项技术、手术标本管理、手术器械的名称及用途、术后手术器械及辅助的整理等。将每项操作步骤分解成相对
4、独立的动作环节,制定每个环节的质量与考核标准,突出专科、实用性。5因人而异因材施教根据护生的类型了解护生的需求,寻找不同的带教方法。一般第•一、二周跟随带教老师扪任巡冋和洗手护士工作,熟悉环境,掌握各项操作规程,第三周在带教老师的指导下和老师共同参加中、小型手术的配合,最后一周,加大一点难度,操作中放手不放眼,让护生独立完成小型手术的洗手或巡冋护士工作。带教老师尽可能多让护生动手操作,对接受能力强的学生要严格要求,多提供操作机会,进一步增强苏动手的能力;对接受较弱的学生,要耐心带教,多加鼓励,循循善诱,加强基础技术的培训,并逐步到达临床实习的要求[2】。一定要遵循从简到繁、从易到难等
5、原则,使其先对手术室冇大致了解,并积极引导她们对手术室工作的喜爱,帮助她们成功转变角色[3】。6教学管理要科学化、人性化在教学中要善于发现护士的特点,做到多表扬,少批评,要实施鼓励性教育,以增强其自信心。在实期间,将多媒体课件教学与临床学习相结合,采取集体讲课,教学老师小讲课和实际操作的方式,运用图文PPT,给护生带来学习兴趣;并召开实习生座谈会,不仅增进师生感情,同时还可以听取护生意见。实4结束吋,对护生进行理论和基础操作考核,并填写《带教老师满意度调查表》,对带教老师进行评价,提出更具建设性的建议,以便各位带教老师发现自己不足,及吋调整自己带教方法,提高带教水平。7强化护理风险意
6、识学会自我保护医院是各种病原微生物聚集的场所,相对其他科室,手术室的医护人员从事损伤性操作,接触到锐器的机会更多,直接暴露于传染源的概率更高[4-5]。我国2000年颁布了《医院感染管理规范(试行)》中提出标准预防,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否奋明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者必须采取防护措施[6】。据报道,戴手套可减少70%-80%的污染,所以手术室工作人员应加强防护意识,养成良好的操作习惯,进行静脉穿刺和接触血液、体液、分泌物、排泄物吋戴手套,奋效地降低职业危险性。因此,要求学生操作要规范化、医疗废物处理分类化,强化护理风险
7、意识,学会自我保护,保证自身安全。总之,随着医学科学的迅猛发展及外科手术技术的不断进步,手术室教学内容不断发生变化,向从事护理教育的老师们提出了更高的要求。带教工作室一个长期的过程,需要在实践中不断的学AI和深造,如不提高自身素质很难满足实习护士的要求iL无法适应吋代的需要,同时带教也是一项相互促进工作,在培养学生的同时老师自身的能力和素质也得到了锻炼和提高,它将会带动和促进二者一起进步,共同成长。参考文献[1】李翠芳,临床护理工作带教体会[」].中外健康
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