护理干预在皮肤外科痣细胞痣手术患者中的作用

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1、护理干预在皮肤外科痣细胞痣手术患者中的作用赵云芳(新疆昌吉州人民医院新疆昌吉831100)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)16-0255-01【摘要】目的探讨护理干预对痣细胞痣手术患者中的作用。方法选取收住院的皮肤外科痣细胞痣手术患者40例，随即分为干预组和对照组，每组20例,对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上给予护理干预，括疾病护理、心理护理和家庭社会支持。结果干预组和对照组比较，通过护理干预，干预组术前，术后的心理害怕、紧张、焦虑、恐惧或情绪改变都有所缓解。结论有计划、有针对性、有目的对患者进行护理干预，对改善皮肤

2、外科痣细胞痣手术患者术前术后的心理的恢复都有作用。【关键词】护理干预皮肤外科痣细胞痣心理护理德细胞德(nevuscellnevi)又称黑素细胞瘛(melanocyticnaevus)，为人类最常见的良性肿瘤，可在出生时即存在，但常在2岁后发生，进展缓慢，无自觉症状。痣细胞的生活周期通常要经过发展、成熟和衰老等不同阶段，并随着年龄的增长，逐渐由表皮移入真皮。根据痣细胞在皮肤内分布位置的不同，通常将痣细胞痣分为交界痣、混合痣和皮内痣三型。以手术切除为主，手术对于外科病人而言既能解除病痛，乂是创伤的经历，易产生不良的心理反应，如感到焦虑、恐惧、抑郁或情绪激动等，此可消除病人对手术的耐受

3、力，影响创伤的愈合和手术的效果，评估皮肤外科手术病人常见的心理反应，识別判断其所处的心理状态,有利于及时提供有效的心理护理。1资料与方法1.1一般资料选取我科收住院的皮肤外科痣细胞痣手术患者40例，随机分为干预组和对照组，各20例，其纳入标准是：(1)按照1999年WHO诊断标准确定的痣细胞痣患者。(2)无其他系统严重疾病患者。两组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义，具有可比性。1.2方法1.2.1疾病护理早期发现，早期治疗。当患者发现异常吋，应及吋就诊进行检查，确诊，手术治疗。1.2.2心理护理（1）诸多患者诊断后，都会产生悲观、情绪低落、焦虑情绪，缺乏对疾病的治愈信心，有

4、吋担心病检后出现其他癌症等，更担心家庭人员的不支持，表现明显的焦虑。护士要理解患者的心情，及对疾病知识的缺乏，用细心、耐心、责任心照顾患者，认真详细讲解疾病相关知识及术前、术后的宣教及护理，冋吋给予疾病相关正确的健康指导，以促进患者的旱日康复。（2）患者入院后，角色得以转换，更需要亲人的关心，依赖感增强，希望得到家人及医护人员的尊重与关心，因疾病及手术等影响，患者需卧床休息，自理能力下降，焦虑感增强，所以护理上应加强与患者的沟通、交流，巡视病房，多加关心，问候，及时满足患者的需求。根据病情情况，合理安排功能训练及日常活动，以促进康复。（3）术前准备和术后患者都会产生紧张情绪，护理

5、上要为患者创造安静、舒适、整洁的病室休息环境，及吋告知患者疾病的相关知识，以增强患者战胜疾病的信心。1.2.3饮食指导饮食能起到保证营养供给、辅助治疗和防止并发症的作用，合理膳食可增强食欲，促进疾病的愈合。因此，护理人员术前应指导患者饮用易消化、清淡饮食，避免手术麻醉药物引起恶心、呕吐等、术后给予患者营养丰富饮食，嘱患者多食蔬菜水果，补充营养。1.2.4家庭社会支持护士要积极向患者及家属做好疾病的相关知识的告知与指导，同时，告知患者家属要多陪伴患者，给予心理上的支持，增强患者的安全感，归属感，满足患者的需求，以消除患者紧张、焦虑的情绪，对有癌变的患者，告知患者及家属，放疗、化疗的

6、相关治疗内容及注意事项，取得配合，积极治疗。1.3评估指标观察两组护理干预对护理心理的作用，应用自制的调查问卷，对护理干预对心理护理的作用实施进行评估，分为满意、较好、一般、不满意。1.4统计学处理应用spssl7.0软件进行统计分析，计量资料以(-x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用x2检验。2结果两组患者满意度比较，干预组与对照组比较，满意度显著提高(P<0.05)见表1。表1两组患者满意度调査情况比较[n(%)]注：与对照组比较:P<0.05o3讨论随着现代医学的发展与医学模式的转变，心理护理的作用明显受到重视，心理护理作为一门实践性很强

7、的应用学科，做好心理护理，掌握，提高交流技巧，做好心理疏导。面对日趋老龄化的社会，作为医务人员的我们，同吋要更加注重人文，更加注重心理护理，以提高老年人的生活质量及健康状态。4小结护理人员可加强护患交流，运用人文关怀的概念，注重对患者实施心理干预，从而使护士的护理得到患者的认可和配合，营造良好的护患关系，提高患者，社会的满意度。总之，心理护理的干预对改善皮肤外科手术患者的精神状况，应对日益老龄化的社会也是非常重要的、有益的。参考文献[1】赵辨.药疹.中国临床皮肤病学.江苏科技出版