山东平度市3-6岁儿童乳牙龋齿情况调查

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1、山东平度市3-6岁儿童乳牙龋齿情况调查冷显功张涛王玲玲王洪云(平度市第五人民医院266700)【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)07-0065-02【摘要】目的了解山东平度市城区3-6岁儿童乳牙龋齿发病情况，为平度市口腔预防保健工作提供信息支持。方法参照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案，抽取平度市城区3-6岁儿童共1662名进行乳牙患龋情况检查，计算乳牙患龋率、龋均和龋失补构成比，釆用SPSS软件进行分析。结果1662名儿童中，乳牙患龋率62.76%;乳牙龋齿总数37

2、54,齿禹均是2.26,充填率是0.40%;男女患龋率差异无统计学意义；各年龄组间患龋率差异均存在显著性(P<0.01)。结论山东平度市城区3-6岁儿童乳牙健康状况不容乐观，龋齿发生率高、充填率低。加大口腔健康宣传教育，提高家长对孩子牙齿的重视程度，及时实施乳牙氟保护及窝沟封闭，尽早充填龋齿是今后工作的重点。【关键词】儿童乳牙龋齿乳牙龋齿是危害儿童口腔健康的最常见疾病，会对儿童口腔健康产生威胁。儿童乳牙龋齿的防控是儿童预防保健的重要内容。为全面了解平度市城区学龄前儿童乳牙龋齿发病现状，为今后开展龋病防治，制定我市儿童

3、U腔预防保健方案提供参考依据，笔者于2011年4〜5月对平度市城区21所幼儿园3-6岁共1662名学龄前儿童乳牙患龋情况进行了调查分析和研究。1.对象与方法1.1对象随机选取平度市城区21所幼儿园共1662名3-6岁学龄前儿童进行了调查，其中男童890名，女童772名。3岁411名，4岁398名，5岁466名，6岁387名。1.2调查方法以《第三次全国U腔健康流行病学调查》方法［1］为标准，按世界卫生组织(WHO)推荐的龋病流行病学调查方法及诊断标准［2］，采用室内自然光线，使用U腔常规检查器械进行1_1内视诊和探针

4、检查。全部调查由统一培训的专业医师操作并填写统一的调査表。为防止检査偏差，调査前组织检査者认真培训，对诊断标准统一认识，调查前做标准一致性试验，检验结果Kappa值均大于0.8。调查中，对其中5%的人进行重复检查，确定检查结果的可靠性，保证按统一标准进行检査。1.3龋齿诊断标准凡牙本质沟窝处或光滑面有明显色、形、质龋性改变及龋、失、补者，诊断为龋。不分度，只计乳牙数。1.4统计学方法利用Excel录入资料，计算患病率、龋均和龋失补构成比。数据经SPSS软件统计处理，采用卡方检验进行统计分析。1.结果本次研宄共调查21

5、所幼儿园的3〜6岁儿童1662名，艽中男童890名，女童772名。这些学龄前儿童均接受了口腔检查，其中乳牙患龋1043人，龋齿总数3754，具体结果如下。2.1乳牙患龋情况见表1。乳牙患龋率为62.76°%，龋均是2.26。表1不同性别学龄前儿童龋患率比较患龋率x2=1.14,P>0.052.2各年龄组儿童患龋情况见表2。各年龄组间患龋率差异均存在着显著性(P<0.01)。表2各年龄组儿童患龋情况患龋率x2=128.36,P<0.012.3不同性别儿童乳牙患龋情况见表1。男女患龋率比较，差异无统计学

6、意义(P>0.05)。2.4乳牙龋失补构成比：见表3。所有儿童的龋齿充填率是0.40%。表3各年龄组龋失补构成比1.讨论3.1引起願齿原因龋病是多种关联因素共同作用的结果。分析儿童易患龋齿的原因主要冇:一是乳牙矿化低和硬组织少，抗酸性差；二是家长U腔保健观念陈旧导致儿童U腔保健能力差，U腔卫生不良，使食物、软垢易滞留于牙面上产酸；三是未能采取有效的防龋措施，如推广使用氟保护措施、窝沟封闭、预防性充填等。乳牙患龋后如不及吋治疗，会在短吋间内被广泛破坏，并影响颂骨和面部肌肉的发育。所以及吋治疗乳牙龋病十分重要。3.

7、2平度市学龄前儿童乳牙患龋状况3.2.1本次调查结果显示，平度城区学龄前儿童患龋情况不容乐观。本市城区3〜6岁儿童患龋率为62.76%,龋均为2.26,男女患龋率差别无统计学意义。本调査结果高于青岛市市北区儿童36.13%患龋率［3］,也高于济南市商河县儿童53.02%患龋率［4］。其中5岁年龄组的患龋率高于第三次全国U腔健康流行病学调查66%的平均值［1］。分析原因可能与生活水平和生活方式，以及家长口腔保健意识密切相关。美国、日本等发达国家在经济高速增长的发展时期，生活水平提高、饮食结构改变，患龋率均有上升趋势，但

8、经综合防治，20多年来龋齿的流行又会有显著持续的下降［5］。平度属青岛县级市，近几年持续位于全国百强县前列，经济处于高速发展期，伴随生活水平及饮食结构的变化，患龋率也居高不下。儿童的高患龋率还说明儿童龋齿综合防治工作力度不够，这亟需我们加大学龄前儿童龋齿防治工作力度，普及口腔保健知识，提高家长对孩子牙齿的重视程度。争取在经过一定阶段的综合防治后