护理干预对肺结核患者治疗依从性和生活质量的影响

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1、护理干预对肺结核患者治疗依从性和生活质量的影响黄巧霞海南省儋州市农垦那大医院内四科海南儋州571700【摘要】目的对比观察对肺结核患者实施护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响.方法选取我院2010年4月~2013年3月收治的肺结核患者138例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上实施全程系统性护理干预，对比观察两组患者护理干预后依从性与牛.活质量情况.结果观察组患者在护理干预后治疗依从性显著增高,生活质量评分(SF-36)也明显提高，与对照组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论对肺结核患者实施全程系统性护理干预，能够有效的提高

2、患者对治疗的依从性,促进其配合医护工作，保障治疗效果，显著提高患者的生活质量，具有理想的临床应用效果，可以进一步进行推广应用.【关键词】肺结核；护理干预；依从性；生活质量【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008—(5315(2015)12—0187—02肺结核是临床常见的感染性肺部疾病，主要为结核分枝杆菌感染所导致，只有较高的发病率与病死率，作为单一传染病其致死人数居于首位，对人类的健康与牛.命形成严重的威胁，被视为重要的世界性公共卫生问题.临床上对该病的治疗方法主要是使用药物化疗，但长时间、多种类相关药物的使用容易导致药物毒性的累及而对患者机体造成

3、损伤，受疾病与药物的双重影响，该病患者在治疗期间甚至治疗后的生活质量通常较差[1].因此该病患者的治疗依从性较差，常无法坚持治疗而影响其临床效果.木文作者通过对我院部分肺结核患者实施全程系统性护理干预,对比常规护理观察其治疗依从性与生活质量情况，以寻求更为合理、科学的临床护理方法.现将观察结果报道如下.1资料与方法1.1临床资料选取我院2010年4月~2013年3月收治的肺结核患者138例，随机分为观察组与对照组.观察组共有69例患者，其中45例男、24例女，年龄24〜63岁;对照组共有69例患者，其中44例男、25例女，年龄25〜61岁.对两组患者基本情况进行统计

4、学检验，结果无明显差异(P>0.05).病例入组标准:年龄18-65岁，检查结果与肺结核临床诊断标准相符,具有基本沟通能力与认知能力，能够配合医护工作及信息采集，并充分了解实验内容，自愿参与并己签署知情同意书,符合医学伦理学要求.排除标准:伴冇脑卒中后遗症、恶性肿瘤等对生活质量具有影响的其他疾病患者，认知障碍或语言障碍等无法准确进行表述或沟通患者等，以及妊娠、哺乳期妇女[2].1.2方法所有患者入组后实施常规的治疗、护理措施;观察组患者在此基础上采用全程系统性护理干预，具体内容如下：患者入院吋对其基本信息及疾病相关信息进行详细的采集，与患者充分交流,了解患者基本情况

5、、心理情况、受教育情况、家庭情况、经济状况及个性特点等，并对其相关知识掌握情况与机体状况进行评估，建立患者的个人档案,并由经过培训的护理人员根据其具体情况实施个体化全程护理干预.对患者进行贯穿其治疗全程乃至治疗后的健康教育，根据患者自身的相关知识掌握情况及不同时期对各类相关知识、信息的需求情况制定符合其特点的健康教育方案,并在入院吋、治疗前、治疗中、治疗后及出院后等吋间点内提供相应内容的健康宣教,所采用的宣教形式可以包括集体性授课、讲座，护患交流、一对一指导,以及患者之间交流、病友会等;宣教内容包括肺结核的发生、发展、临表、治疗及预后等相关知识,临床治疗用药的服用方

6、法、作用及重要性,生活行为不良4惯对疗效的影响，化疗相关知识及其过程中可能出现的情况与应对措施等.尤其注意强调按时、按量服药的重要性，以及私自停药、改变治疗方案的影响及后果.加强心理护理，与患者进行沟通，鼓励患者讲述心中所想、并耐心倾听，了解患者在不同时期出现的心理变化、问题及障碍，对发现的心理问题予以及时的解决，并进行心理疏导与护理，帮助患者克服心理障碍，以正确、积极的态度面对疾病及治疗.教授患者放松方法缓解其负面情绪，如冥想训练，指导患者想象一段愉快的经历或在脑海中构建一副能够另自身愉悦的画面;进行音乐疗法，让患者选择自己喜爱的或节奏欢快的咅乐，每日给患者播放;

7、或在病房内添置舒适、轻松、符合家庭化氛围的物品,增添绿植等.增强患者生活行为干预及曰常护理，对患者的服药吋间进行规范、提醒，如患者出现较强烈的胃肠道反应则可以将药物分次服用或改为餐后2h服用，在服药吋间对患者进行提醒;与患者的家属进行有效沟通，使其能够在患者出院后完成对患者的监督、支持工作，帮助患者严格按照要求进行服药、复查等；规范患者的饮食A）惯，以清淡为主，多食水果蔬菜、避免刺激性食物，尤其禁忌烟酒;根据患者情况适当安排其进行户外活动，循序渐进的锻炼呼吸运动等.1.3观察指标对两组患者护理干预后治疗依从性与生活质量进行调查评估,对比观察两组患者的评估数据并进