护理不良事件原因及预防护理对策研究

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1、护理不良事件原因及预防护理对策研宄(昆明市第一人民医院老年病科云南昆明650011)【摘要】目的：探索护理不良事件发生原因及预防护理对策。方法：选择87份护理不良事件为此次研究范木，所有范木均在2013年1月至2015年1月期间老年病房收集，对其护理不良事件发生原因进行回顾性分析。结果：造成护理不良事件发生的主要原因包括管道脱落、跌倒，其占取的百分率分别为39.08%、34.48%。结论：通过分析护理不良事件发生因素，实施针对性护理措施，可降低不良事件发生率，促进患者恢复。【关键词】护理；不良事件原因；预防对策【中

2、图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)24-0218-02护理不良事件在临床上乂称之为护理事故和护理差错，其主要是指患者在接受医疗护理过程中出现非木意的意外伤害，其是导致护患纠纷发生的主要原因，为了降低不良事件发生，应在其发生根源上进行预防［1］。木文旨在探索护理不良事件原因及预防护理对策，只体的内容可见下文描述。1.资料和方法1.1资料选择87份护理不良事件为此次研究范木，所有范木均在2013年1月-2015年1月期间收集。此次研宄中对象主要老源于老年病房患者，其中患者年龄在

3、75〜85岁之间，平均年龄为(80±1.74)岁，67例为男性患者,20例为女性患者。而实施护理措施的护理人员共有42名，按年资分为：〉20年的护理人员有9名，11〜20年的护理人员由11名，6〜10年的护理人员有25名。1.2方法采取回顾性分析，对收集的护理纠纷事件范木进行研究，并对其发生原因进行探讨，并列出相关因素，包括护理人员级别、护理人员工作时间、发生类型等，通过统计以上资料进行总结、分析，并提出相应解决方案。1.3观察指标分析发生护理不良事件的主要原因。1.4统计学处理采用SPSS22.0统

4、计学软件处理，不良事件发生率采用卡方检验，以P<0.05代表此差异冇统计学意义。1.结果本次研宄中，可看出主要导致护理不良事件的原因为管道脱落、跌倒。具体结果如表所示。管道脱落主要体现为：①巡视时核对约束带的固定不到位；②约束带使用不规范，家属自行解开约束带，对家属及陪护健康教育不到位。跌倒主要体现为：①健康指导不够，患者和家属安全意识薄弱；②陪护外出吋未告知护士给药错误主要体现为：①监管不当，核对制度未认真执行；②没有向患者介绍药物使用方法和使用剂量，从而造成患者出现服药错误；③护理人员核对制度不完善，未认真核对

5、患者用药方法、药品剂量、药品名称、姓名、床号等。2.讨论院内意外伤害主要是指非原有疾病所致，主要是因为护理人员自身原因造成，从而导致患者病情加重，延长住院吋间，严重时可并发死亡，在临床上又称之为护理不良事件，由于其可危及患者生命，因此在临床上备受学者关注［2］，通过分析其发生的因素，我科实施以下预防措施：(1)护理人员的安全宣教：应加强对新来护理人员和年资较低护理人员安全知识宣教，定期在科室内开展相关知识讲堂，针对临床上可能会出现的现象，制定模拟教案，放于课堂宣教，从而加强护理人员风险意识、法律意识、责任意识，并定

6、期组织模拟考，只有考核通过的护理人员方可进入临床实践［3】。(2)加强制度落实：加强双向核对、双查对制度，由护士长根据科室内实际情况，制定“护理安全手册”，并要求科室内每位护理人员熟记，II人手一本，护理长定期抽查科室护理人员操作情况，并分析护理缺陷的高危环节，将其总结结果在晨会中发放，且在科室内实施奖惩规则，从而调动护理人员积极性和主动性［4］。(3)加强患者安全宣教：在患者入院吋，护理人员需对患者病情进行初步评估，对于跌倒高危患者，应在床头贴标识，并向患者宣读跌倒预防宣教单，£L发放于患者家属，而护理人员巡视病

7、房时，应重点检查跌倒高危患者和危重症患者，尤其在夜间。(4)合理安排人员：有研究统计，护理不良事件常发生与晚间、午间、早间，因此对于此段高危阶段，应合理搭配，以资历高护理人员搭配年轻护理人员为组合，从而利于年轻护士学习，同吋通过合理分配人力资源，从而提高工作效率，还可有效降低不良事件发生［5】。(5)创建护理安全文化：应在科室内建立一个全面安全文化氛围，公开对待缺陷现象，并将苏归总为报告，进行小组讨论，并得到最终更改意见，并将其应用于临床实践中，再从中发现不足之处，再给予改进，直至无错误。冋吋需建立护理人员和护理长

8、之间信任互助关系，护理长尝试着理解，并定期组织学习班，通过吸取教训，不断改进护理方案，从而避免不良事件发生。总而言之，通过分析护理不良事件发生因素后，实施针对性护理措施，可降低不良事件发生率，促进患者恢复。【参考文献】［1】刘俊连，韩莉君.护理风险管理在PCI术后心脏不良事件预防中的应用研宄［J］.护理研究，2015,68(17):2136-2137.［2】